1、第二章第二章 用药和急救用药和急救 2、什么是处方药和非处方药、什么是处方药和非处方药?1、什么是“安全用药”？、什么是“安全用药”？3、药品的使用说明应有哪些、药品的使用说明应有哪些项目和内容？项目和内容？非处方药非处方药(主要主要是乙类）是乙类）适于消适于消费者容易自我诊费者容易自我诊断、自我治疗的断、自我治疗的小伤小病。小伤小病。截止到截止到20022002年年1212月，我国已经公布非处方月，我国已经公布非处方药共药共2 5932 593种种药品，其中药品，其中化学药品制剂（西药）化学药品制剂（西药）524524种种，中成药制剂中成药制剂2 0692 069种种。我们常用的我们常用的阿
2、司匹林片阿司匹林片、维生素维生素C C颗粒剂颗粒剂、干酵母片干酵母片、仁丹仁丹、十滴水十滴水、清凉油清凉油、板蓝根颗板蓝根颗粒粒、银翘解毒胶囊银翘解毒胶囊、桑菊感冒片桑菊感冒片、川贝清肺糖川贝清肺糖浆浆、急支糖浆急支糖浆、复方感冒灵颗粒复方感冒灵颗粒、金菊感冒片金菊感冒片、抗病毒颗粒抗病毒颗粒、双黄连软胶囊双黄连软胶囊等均属于非处方药。等均属于非处方药。“作用与用途作用与用途”或或“功能与主治功能与主治”一一项，主要说明该药项，主要说明该药对哪些病起作用，对哪些病起作用，即能治疗何种病症。即能治疗何种病症。“用法用法”主要说明主要说明药物的使用方法，药物的使用方法，有些药物不是口有些药物不是口
3、服的，可能是外服的，可能是外用或含片。用或含片。药物的药物的“用量用量”指出用药的多少，指出用药的多少，有些时候必须与有些时候必须与规格结合起来看。规格结合起来看。1.1.中药中药是我国传统是我国传统的药物，其有效成的药物，其有效成分是从各种植物中分是从各种植物中提取出来的。提取出来的。西药西药又叫化学药品制剂，又叫化学药品制剂，其有效成分主要是其有效成分主要是由化学物质合成的。由化学物质合成的。1、你能分辨哪些是中、你能分辨哪些是中药，哪些是西药吗？药，哪些是西药吗？怎样分辨？怎样分辨？3.3.干燥、避光，密干燥、避光，密封保存，避免受潮。封保存，避免受潮。药物受潮后有效成分药物受潮后有效成
4、分可能会分解，甚至发可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。生霉变，影响药效。3、你能从使用说明中、你能从使用说明中概括出一些药物保存概括出一些药物保存的基本要求吗？的基本要求吗？药品有效期的识别药品有效期的识别 药品的有效期药品的有效期一般一般为为1 15 5年。没有规定或标年。没有规定或标明有效期的药品一般按明有效期的药品一般按5 5年计算。年计算。可以根据药品的生产批号来判断是否过期。可以根据药品的生产批号来判断是否过期。国产药品的生产批号一般由国产药品的生产批号一般由6 68 8位数字组成，前位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，两位表示生产年份，紧接后两位表示生产月份，
5、最后的最后的2 24 4位表示该药是第几批。位表示该药是第几批。例如：批号为例如：批号为970521970521，表明该药是，表明该药是19971997年年5 5月月生产的第生产的第2121批，假设有效期为批，假设有效期为2 2年，则该药可使年，则该药可使用至用至19991999年年5 5月月3131日。若某药标明有效期为日。若某药标明有效期为19991999年年1010月，则该药可使用至月，则该药可使用至19991999年年1010月月3131日。日。家庭小药箱的分类家庭小药箱的分类 医疗医疗 用具用具 消毒纱布、消毒棉、胶布、消毒纱布、消毒棉、胶布、温度计等温度计等 外敷药外敷药 小外伤（
6、红药水、碘酒）小外伤（红药水、碘酒）内服药内服药 清热解毒、风热感冒（板蓝根颗粒）、清热解毒、风热感冒（板蓝根颗粒）、退热镇痛药（如：阿司匹林）、腹泻退热镇痛药（如：阿司匹林）、腹泻药（如：黄连素）药（如：黄连素）急救盒急救盒 硝酸甘油、复方降压片硝酸甘油、复方降压片（以上针对心（以上针对心血管疾病患者）血管疾病患者）设计旅行小药箱设计旅行小药箱 中学生小明的妈妈有心脏病，爸爸会晕车。全家准中学生小明的妈妈有心脏病，爸爸会晕车。全家准备在暑假到野外（桂林猫儿山自然保护区）玩几天，备在暑假到野外（桂林猫儿山自然保护区）玩几天，请你帮他配备一个旅游用的小药箱。请你帮他配备一个旅游用的小药箱。（1）
7、外服药应有哪些？（写两种）外服药应有哪些？（写两种,说明用途）说明用途）创可贴、碘酒、清凉油、蛇药等创可贴、碘酒、清凉油、蛇药等 （用于：外伤消毒和包扎，防蚊虫、毒蛇咬伤）。（用于：外伤消毒和包扎，防蚊虫、毒蛇咬伤）。（2）内服药应有哪些？（写四种）内服药应有哪些？（写四种,说明用途）说明用途）硝酸甘油（心脏病急救）、硝酸甘油（心脏病急救）、乘晕宁（晕车）、板蓝根（感冒）、乘晕宁（晕车）、板蓝根（感冒）、黄连素（腹泻）、阿莫西林胶囊（消炎抗菌）黄连素（腹泻）、阿莫西林胶囊（消炎抗菌）猫耳山简介猫耳山简介 日常生活中碰到意外事故时日常生活中碰到意外事故时,怎样才能救人于危难之中？怎样才能救人于危
8、难之中？溺水溺水 触电触电 煤气煤气中毒中毒 大出血大出血 日常日常(习惯习惯)：目前医学界：目前医学界：全身昏迷全身昏迷(不可逆不可逆昏迷昏迷).反射消失反射消失.脑电图显示平波脑电图显示平波。呼吸停止呼吸停止 心跳停止心跳停止 脑死亡脑死亡 心肺复苏急救心肺复苏急救 死亡的标准死亡的标准 不等于死亡不等于死亡 急救原理急救原理 Airwa/Airwa/气道畅通气道畅通:可保证氧气能进入肺内。可保证氧气能进入肺内。Breathing Breathing 呼吸正常呼吸正常:通过呼吸，氧气才通过呼吸，氧气才可以进入肺内，再经过肺部进入血液。可以进入肺内，再经过肺部进入血液。Circulation
9、Circulation血液循环正常血液循环正常:通过血液循通过血液循环，才可将氧气带到身体各部分。环，才可将氧气带到身体各部分。ABC三大基本条件受影响或阻碍，就会对生命构三大基本条件受影响或阻碍，就会对生命构成威胁。大脑细胞缺氧超过成威胁。大脑细胞缺氧超过4分钟，就会开始死亡。分钟，就会开始死亡。维持维持生命生命三大三大元素元素 氧气是维持生命所不可缺少的。时间就是生命！正确的急救至关重要！时间就是生命！正确的急救至关重要！一、脱离电源、一、脱离电源、开窗通风、开窗通风、救人出水、救人出水、拨打拨打120、向人求助、向人求助 二、判断神志二、判断神志（呼吸停止时）（呼吸停止时）三、判断呼吸、
10、三、判断呼吸、心跳心跳 四、口对口吹气人工呼吸四、口对口吹气人工呼吸 五、胸外心脏按压五、胸外心脏按压 急救过程示意图（心脏停止跳动时）（心脏停止跳动时）急救急救 心肺复苏心肺复苏 注意：注意：在急在急救车到来之救车到来之前，应采取前，应采取必要的必要的急救急救措施。措施。拨打120急救电话 要要告知告知 什么？什么？让让 谁谁 先挂电话先挂电话！地点地点 病情病情 对方对方 二、判断神志二、判断神志 拍肩、呼叫、按人中、放好体位、拍肩、呼叫、按人中、放好体位、二、呼吸、心跳的判定二、呼吸、心跳的判定 检查心跳检查心跳 用摸颈动脉判定有无搏动，无搏动可判定心跳停止.动作操作时间不短于6秒，注意
11、保持头部后抑。检查呼吸检查呼吸 方法：方法：观察病人的胸部有无明显的起伏。如果观察病人的胸部有无明显的起伏。如果呼吸微弱，难以看到，可以用呼吸微弱，难以看到，可以用l l小片棉花、小薄纸小片棉花、小薄纸条、小草等放在人鼻孔旁，看这些物体是否随呼条、小草等放在人鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。吸来回飘动，来判定还有无呼吸。呼吸次数：呼吸次数：正常人每分钟呼吸正常人每分钟呼吸16162020次，次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。呼吸停止呼吸停止 心跳停止心跳停止 人工呼吸人工呼吸 心脏胸外心脏胸外按压法按压法 急救急救 心肺复苏心肺
12、复苏 人工呼吸（口对口吹气法）人工呼吸（口对口吹气法）方法步骤方法步骤 畅通畅通？反复反复多次多次 注意事项注意事项 吹气次数：吹气次数：每分钟每分钟？次次 有效操作：有效操作：吹气时胸廓情况如何吹气时胸廓情况如何？坚持施救坚持施救 15-20 胸廓略隆起胸廓略隆起 呼吸道呼吸道 清除口鼻异物清除口鼻异物 捏鼻捏鼻 对口吹气对口吹气 放手放手 仰头抬颌仰头抬颌 打开气道打开气道 心脏胸外按压心脏胸外按压 方法步骤方法步骤 确定确定？反复多次反复多次 注意事项注意事项 按压次数：按压次数：人工呼吸人工呼吸1次，心脏按压次，心脏按压？次次 有效操作：有效操作：出现出现？，？有搏动有搏动 坚持施救坚
13、持施救 45 自主呼吸自主呼吸 按压位置按压位置 双手叠放双手叠放向下按压向下按压 放松放松 颈动脉颈动脉 每分钟按压每分钟按压80-100次次 按压位置：胸骨中下三分之一交界处。按压位置：胸骨中下三分之一交界处。下压下压3.5-4.5厘米，垂直按压。上抬时手不离胸。厘米，垂直按压。上抬时手不离胸。一般而论，在心跳停止一般而论，在心跳停止4 4分钟内能分钟内能实施心肺复苏并在实施心肺复苏并在8 8分钟内获得进一分钟内获得进一步医治者，救愈率可达步医治者，救愈率可达45%45%或更高；或更高；超过超过6 6分钟者，大脑多已发生不可逆分钟者，大脑多已发生不可逆转的损害，复苏存活的可能性微小。转的损
14、害，复苏存活的可能性微小。出血和止血 1）出血）出血 1、毛细血管出血、毛细血管出血 2、静脉出血、静脉出血 3、动脉出血、动脉出血 内出血内出血 外出血外出血 血色鲜红血色鲜红 渗出或像水珠般流出渗出或像水珠般流出 血色暗红血色暗红 连续不断流出连续不断流出.血色鲜红血色鲜红 大量喷出或涌出大量喷出或涌出.出血和止血 1、加压包扎止血。、加压包扎止血。2、指压止血、指压止血 3、止血带止血、止血带止血 2）外出血止血方式：）外出血止血方式：1、加压包扎止血。、加压包扎止血。适用：毛细血管、小静脉出血（伤口小、出血少）适用：毛细血管、小静脉出血（伤口小、出血少）2、指压止血、指压止血 2）外出
15、血止血方式：）外出血止血方式：3、止血带止血、止血带止血 2）外出血止血方式：）外出血止血方式：外出血外出血类型类型 出血特点出血特点 止血方法止血方法 毛细毛细 血管血管（大）（大）静脉静脉（大）（大）动脉动脉 血色鲜红，渗出或血色鲜红，渗出或像水珠般流出。（像水珠般流出。（可自行凝固止血可自行凝固止血）血色暗红，连续不血色暗红，连续不断从伤口流出。断从伤口流出。（危险危险）血色鲜红，从伤口大血色鲜红，从伤口大量喷出或一股股的涌量喷出或一股股的涌出。（出。（很危险很危险）清洁伤口后贴创清洁伤口后贴创可贴，或纱布绷可贴，或纱布绷带加压止血带加压止血 在出血点的在出血点的远心远心端端指压止血，或
16、指压止血，或止血带压迫止血止血带压迫止血 在出血点的在出血点的近心近心端端指压止血，或指压止血，或止血带压迫止血止血带压迫止血 三三种有效止血方法种有效止血方法 1 1）、一般止血法（加压包）、一般止血法（加压包扎止血法）：针对小的创扎止血法）：针对小的创口出血。需用生理盐水冲口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部，然后覆盖多洗消毒患部，然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意：如果患部有较扎。注意：如果患部有较多毛发，在处理时应剪、多毛发，在处理时应剪、剃去毛发。剃去毛发。2 2）、橡皮止血带止血；适用于四肢）、橡皮止血带止血；适用于四肢较大较大A A或中或中A A。适用于小适用于小A A、中、中V V、小、小V V及毛细血管。及毛细血管。三三种有效止血方法种有效止血方法 3、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。动脉出血急救，注意压迫时间不能过长。适用于中等或较大的动脉出血。适用于中等或较大的动脉出血。头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方上前方1 15 5