1、儿童肥胖与儿童肥胖与营养营养 目 录 CONTENTS 1 肥胖简介肥胖简介 2 儿童肥胖的因素儿童肥胖的因素 3 儿童肥胖的危害儿童肥胖的危害 4 儿童肥胖的防治措施儿童肥胖的防治措施 肥肥胖胖简简介介 肥胖是一种社会性慢性疾病肥胖是一种社会性慢性疾病，由于机体内热量的摄由于机体内热量的摄入量高于消耗量入量高于消耗量，造成体内脂肪堆积过多造成体内脂肪堆积过多，导致体导致体重超标重超标、体态臃肿体态臃肿。世界卫生组织世界卫生组织（WHOWHO）已将肥已将肥胖定为疾病胖定为疾病，肥胖已经肥胖已经成为成为目前目前继心脑血管疾病和继心脑血管疾病和癌症之后对人类生命癌症之后对人类生命健康健康造成造成威
2、胁威胁的第三大杀手的第三大杀手。BMI=BMI=体重体重(kg)/(kg)/身高身高(m(m2 2)表1 中国肥胖问题工作组推荐的成人BMI分类标准 BMI 状态状态 BMI18.5 体重过低 18.5BMI23.9 体重正常 24BMI27.9 超重 BMI28 肥胖 肥肥胖胖简简介介 近年来近年来，儿童儿童的肥胖率也在不断增长的肥胖率也在不断增长。肥胖正在逐肥胖正在逐步取代营养不良步取代营养不良，成为儿童成为儿童首要的健康危害因素之首要的健康危害因素之一一。据统计据统计，我国我国儿童儿童的的肥胖率已肥胖率已超过超过8 8%，严重影严重影响响了了他们的他们的身体身体健康健康。孕前孕前营养营养
3、及及母乳喂养母乳喂养 0101 0202 0303 0404 饮食环境对饮食环境对儿童肥胖儿童肥胖的影响的影响 家长的营养观念家长的营养观念对对儿童儿童肥胖肥胖的影响的影响 缺乏运动缺乏运动 儿童肥胖的因素 孕前营养孕前营养及及母乳喂养母乳喂养 有研究显示有研究显示，孩子孩子发生肥胖发生肥胖的危险与母亲怀孕前三个月的的危险与母亲怀孕前三个月的肥胖有关联肥胖有关联。肥胖肥胖、孕期体重增加明显孕期体重增加明显、妊娠期糖尿病的妊娠期糖尿病的母亲容易产生高出生体重儿母亲容易产生高出生体重儿。孕母的高血糖会刺激胎儿胰孕母的高血糖会刺激胎儿胰腺分泌更多的胰岛素腺分泌更多的胰岛素，在胎儿后期及婴儿早期胰岛素
4、可以在胎儿后期及婴儿早期胰岛素可以促使脂肪细胞数目增多及体积增大促使脂肪细胞数目增多及体积增大，为儿童肥胖的产生奠为儿童肥胖的产生奠定了基础定了基础。母乳喂养是儿童肥胖的保护性因素母乳喂养是儿童肥胖的保护性因素，能够降低儿童肥胖发能够降低儿童肥胖发生的危险性生的危险性。研究研究表明表明，有有母乳喂养史母乳喂养史的儿童肥胖发生率的儿童肥胖发生率为要为要低于无低于无母乳喂养母乳喂养史的儿童肥胖症史的儿童肥胖症发生率发生率，这是由于母这是由于母乳中所含的热量和糖分乳中所含的热量和糖分要比要比配方奶粉中的低配方奶粉中的低，喂母乳的婴喂母乳的婴儿体重儿体重增加较增加较慢慢，超重的可能性更小超重的可能性更
5、小。同时同时，辅食添加的辅食添加的过早过早，儿童出现肥胖的概率会增加儿童出现肥胖的概率会增加。在在婴儿婴儿4 46 6个个月以后月以后需逐步引入辅食需逐步引入辅食，但是若引入时间过早但是若引入时间过早，会使过多的能量会使过多的能量以脂肪的形式储存起来以脂肪的形式储存起来，增加肥胖的可能性增加肥胖的可能性。饮食环境对饮食环境对儿童肥胖儿童肥胖的的影响影响 随着生活节奏的加快随着生活节奏的加快，各种快餐行业如各种快餐行业如雨后春笋雨后春笋般出现般出现，西式的西式的、中式的应有尽有中式的应有尽有，其中西式的洋快餐最受青少年其中西式的洋快餐最受青少年儿童的青睐儿童的青睐。洋快餐也洋快餐也带动带动了中国
6、了中国饮料行业快速发展饮料行业快速发展，从从各种碳酸饮料到果汁各种碳酸饮料到果汁，再到奶汁饮料再到奶汁饮料，深受儿童深受儿童的喜爱的喜爱。所以所以，近年来近年来，儿童越来越对汉堡儿童越来越对汉堡、薯条等高热量食品情薯条等高热量食品情有独钟有独钟。儿童儿童还有一些不良的饮食习惯还有一些不良的饮食习惯，主要包括不吃或很少吃早主要包括不吃或很少吃早餐餐，牛奶牛奶、水果摄入过少水果摄入过少，软饮料软饮料、高能量食品摄入过多高能量食品摄入过多，吃较多的油炸食品吃较多的油炸食品。这些这些不良的饮食习惯容易诱发机体代不良的饮食习惯容易诱发机体代谢紊乱谢紊乱，打破机体能量代谢平衡而严重影响体质健康打破机体能量
7、代谢平衡而严重影响体质健康。家长的营养观念对学生超重和肥胖的影响家长的营养观念对学生超重和肥胖的影响 独生子女独生子女政策加剧政策加剧了家长关爱了家长关爱孩子营养孩子营养的现象的现象，形成了什形成了什么好吃么好吃、什么营养价值高就让孩子吃什么的营养观念什么营养价值高就让孩子吃什么的营养观念。家家长不健康的营养观念纵容了孩子多吃长不健康的营养观念纵容了孩子多吃、贪吃贪吃和偏食和偏食的的饮食饮食习惯习惯，致使致使营养不均衡营养不均衡，能量能量在身体里堆积在身体里堆积，最终导致孩最终导致孩子超重和肥胖而影响体质健康子超重和肥胖而影响体质健康。缺乏运动缺乏运动 目前室内娱乐以及活动已目前室内娱乐以及活
8、动已越来越丰富越来越丰富,例如看电视例如看电视、上网上网、计算机计算机、网络游戏网络游戏等等,缺乏户外运动成为儿缺乏户外运动成为儿童肥胖症的重要原因之一童肥胖症的重要原因之一。儿童儿童在进食了大量高热量在进食了大量高热量的食品之后不进行体育锻的食品之后不进行体育锻炼炼，是目前最普遍的现象是目前最普遍的现象，也是也是造成儿童造成儿童肥胖的一大肥胖的一大主要的因素主要的因素。儿童肥胖的危害 儿童期的肥胖可延续至成人期儿童期的肥胖可延续至成人期，易引起高血压易引起高血压、糖尿病糖尿病、冠心病等疾病冠心病等疾病。而且而且，儿童肥胖作为全儿童肥胖作为全球性的健康问题球性的健康问题，不仅对患儿容易产生身体
9、上的不仅对患儿容易产生身体上的问题问题，同时导致儿童容易产生自卑和较大的精神同时导致儿童容易产生自卑和较大的精神压力压力，对儿童的心理发展有着不同程度的影响对儿童的心理发展有着不同程度的影响。母亲孕期及母乳喂养母亲孕期及母乳喂养 行为干预及教育行为干预及教育 调整膳食调整膳食结构结构 加强体育锻炼加强体育锻炼 儿童肥胖的防治措施 母亲孕期及母乳喂养母亲孕期及母乳喂养 孕妇在怀孕阶段要注意膳食的多样 性和平衡性，到了怀孕中后期，尤其是最 后3个月时，饮食量在原来的基础上增加20%-30%即可，而出生的新生儿体重在3000-4000g是比较合适的。新生儿出生后，鼓励 母亲进行母乳喂养，一方面通过免
10、疫因子的 增加提高了婴儿的免疫力，另一方面也避免 了肥胖的发生。行为干预及教育行为干预及教育 儿童行为的养成与 父母以及身处的外界环境息息相 关,培养儿童对于健康方面、儿童肥胖的危险因 素以及对身心健康造成的严重伤害的了解度和认 识，减少大量的高能量食物以及快餐,特别是电 视中所推崇的,是一个有效的预防措施。调整膳食调整膳食结构结构 膳食多样化，合理搭配 每日膳食应由适宜数量的谷类、乳类、肉类（或蛋或鱼类）、蔬菜和水果四大类食物组成。要注意儿童机体器官尚未完全发育成熟，咀嚼和消化功能不如成人，肠道对粗糙食物比较敏感，易发生消化不良，因此，食物要比较容易消化，数量和种类应逐渐增加。制定合理的膳食
11、制度 儿童的胃容量小，肝脏中糖原储存量小，又活泼好动，容易饥饿。要适当增加餐次以适应儿童的消化能力。因此，要以“三餐两点”制为宜。各餐营养素和能量适宜分配，早、中、晚正餐之间加适量点心。保证营养需要，又不增加胃肠道过多的负担。培养良好的饮食习惯 要使儿童养成不偏食、不挑食、少零食，细嚼慢咽，不暴饮暴食，口味清淡的健康饮 食习惯，以保证足够的营养摄入，正常的生长发 育，预防肥胖和慢性病的发生。加强体育锻炼加强体育锻炼 控制肥胖和增强体质必不可少的措施就是进 行科学的体育锻炼，适当的运动可以改善人体的新 陈代谢，促进糖类和脂肪的代谢。因此对于肥胖症儿童 来说要通过增加运动来改善代谢、控制体重是必不可少的。针对儿童机体的特点制定行之有效的训练方案，训练应循序 渐进，避免高强度短期的训练对儿童造成不逆的伤害。运动 不必过于激烈，贵在坚持，运动的时间越长，机体内的脂 肪和糖类就越能被消耗掉，最终达到减肥的目的。