1、XX年新型农村合作医疗工作发动大会讲话稿 同志们： 经县委、县政府决定，我们在这里召开2023年度新型农村合作医疗工作发动大会。会议的主要任务是：总结全县2023年的新农合工作，并在此根底上发扬成绩，鼓劲加压，切实做好2023年的新农合工作，确保把好事办好、实事办实。下面，根据会议安排，我先讲四点意见。会议最后，县委潘部长还将作重要讲话，以潘部长的讲话为准。 一、成绩务必肯定我县自202223年实施新农合以来，极大缓解了农民因病致贫、因病返贫的现象，初步实现了“群众赢得健康、卫生赢得开展、政府赢得民心的“三赢成效。回忆一年来的新农合工作，概括起来，我认为有三方面特点：一是参合人数多。2023年
2、，全县新农合参合人数到达67.59万人，参合率到达97.42%，筹集新农合基金2.64亿元，三项指标均创我县历史之最。二是保障力度大。2023年，中央、省、县三级财政共补贴到我县的新农合资金达2.17亿元（其中县财政配套743万元，省级配套6015万元、中央补助1.49亿元）；保障封顶线从202223年的2万元提高到了8万元，并探索开展了新农合大病保险政策（今年2023月，新农合大病保险已通过招标，目前农医局和人寿保险公司正抓紧摸底，力争尽快完成符合条件大病患者的补偿），通过两次补偿，最高封顶线累计可达30万元。三是政策受益面广。一方面，受益农民数量多。今年1-2023月，全县受益农民达122
3、万人次，其中住院补偿人数达7万余人次，与202223年全年住院补偿的2.2万余人次相比，增长了3倍多。另一方面，补偿金额数字大。今年前2023个月，全县新农合共报销医药费1.95亿元，其中住院补偿金额达1.73亿元，是202223年2833万元全年住院补偿的6倍多。 二、政策务必把准1、明确总体要求。一是明确任务目标。即确保2023年新农合参合率在95%以上。二是明确缴费标准。2023年新农合的缴费标准为450元，比2023年度提高了60元。其中，农民自缴90元，比今年提高20元；中央和省县补贴360元，比今年提高40元。三是明确时间节点。这里简单划分三个时间节点：X129;12月31日前，各
4、乡镇要根本完成收缴任务，并将资金上交县财政新农合基金专户。X8218;对外出务工和经商的特殊群体，其缴费时间可视实际情况，适度延长到春节后，但不得超过明年2月底，并做好信息录入和校正工作。2023年是实行农医信息卡的第一年，明年4月30日前，要完成农医卡发放工作。 2、明确补偿范围。在对一般性住院患者实行根本住院补偿的根底上，进一步明确三类特殊救治对象。一是免费救治范围。X129;对儿童先天性心脏病、白血病、老年人白内障、儿童唇腭裂等4类疾病，实行免费治疗；X8218;对肾病尿毒症实行免费血透。二是重大疾病救治范围。在去年纳入的15类重大疾病根底上，从明年1月1日起，将儿童苯丙酮尿症和尿道下裂
5、2类疾病，纳入农村居民重大疾病救治范围，即对17类重大疾病，按照70%标准进行补偿。三是门诊慢病补偿范围。省里将精神病、脑卒中后遗症、帕金森综合症、肝硬化、结核病、癫痫等14类疾病，列入门诊慢病补偿范围，其门诊就医按可报费用的40%进行补偿。同时，对恶性肿瘤、肾衰透析、血友病输血（含因子）、器官移植后抗排斥治疗等5类疾病，门诊费用参照住院补偿方法进行补偿。 3、明确补偿方式。一方面，实行家庭门诊统筹模式。2023年，我县将继续实施家庭门诊统筹补偿模式，即在个人自缴的90元中，30元为住院补偿统筹基金，60元为个人家庭帐户金额，个人局部的节余可转下一年使用。另一方面，实施“根本+补充的大病补充医
6、保制度。据统计，我县每年有4000人住院医疗费用在2万元以上，且实际结报率仅为40%多一点，为有效缓解这局部患者“因病致贫现象，我县在参合基金人均450元筹资中，按人均20元提取，统一交由保险公司管理，由保险公司对我县重大疾病患者进行大病补偿，以有效提高新农合结余资金使用率。 4、明确补偿标准。一是住院补偿封顶线。2023年，新农合住院补偿封顶线由2023年的8万提高到了2023万元。二是大病保险标准。大病保险补偿封顶线由2023年的14万元提高到25万元，再加上根本住院补偿2023万元封顶线，累计封顶线可达35万元。这对患重大疾病的家庭，可以说是一大福音，补偿封顶从过去的2万元、到8万元、再
7、到现在的35万元，大幅度提高，可有效缓解因重大疾病致贫、返贫。补偿对象，只要参加了新农合就行，不需要另外交费；补偿条件，只要患者的自付可报费用到达了9000元就符合条件；补偿标准，大病保险具体分三个标准补偿：自付可报费用在5万元以下的，按50%标准补偿；自付可报费用在5-2023万元的，按60%标准补偿；自付可报费用2023万元以上的，按70%标准补偿。 三、重点务必突出1、要突出抓好宣传发动。各乡镇、各有关部门要进一步采取多形式、多层次、多方位的宣传发动，在具体宣传中要做到“三个注重：一要注重内容的针对性。特别是针对2023年度个人缴费由70元提高到每人90元这个标准，要向农民群众耐心解释，
8、把政策讲清讲透，使农民群众认同、认可，积极踊跃参合。二要注重形式的多样性。采取播送、电视、标语口号、发放宣传资料等多种形式，力争全方位、广覆盖。三要注重宣传的准确性。要准确宣传建立新型农村合作医疗保障制度的目的意义、方针政策，宣传农民群众参加合作医疗的好处和实惠，宣传看病就医和报销费用的方法和程序。 2、要突出抓好基金收缴。基金收缴是新农合工作的起点，也是工作的难点，各乡镇和相关单位务必抓早、抓实、抓好。从明年开始，中央和省、市、县四级财政补助由每人每年320元提高到360元，农民每人每年缴费90元，共450元。一方面，各乡镇要结合实际，逐村算大帐、逐人算小账，把工作任务细化分解，落实到人，严
9、格实行班子成员包片、乡镇干部包村、村干部包组、组干部包户工作责任制，确保筹资任务全面落到实处。另一方面，对农村特困户、五保户，县民政局要积极协助各乡镇摸清底子，及时拨付补助资金，确保贫困群众参合基金有着落。同时，要严格标准操作，做到收有凭证、支有依据，决不允许向群众打白条甚至不出据任何收费凭证的现象。 3、要突出抓好基金监管。具体要严格三项制度。一是严格公示制度。进一步完善监督举报制度，切实执行新农合县、乡、村三级定期公示制度，并建立健全信访内容核查、反响机制，以充分发挥社会和舆论的监督作用。二是严格信息卡制度。2023年，我县全部实行新农合信息卡，不再使用农医证，各乡镇都要做到全县参合农民每
10、户一卡，既方便农民看病治疗，又能起到监管作用。三是严格财务会计制度。建立基金运行分析和风险预警制度，加强基金监督管理和使用情况考核，加大对违反各项基金政策行为查处力度，杜绝挪用和违规使用基金、骗取套取基金等行为，确保基金平稳运行。 4、要突出抓好医疗效劳。各定点医疗机构从领导到医务人员一定要认识到，让群众享受优质、方便的根本医疗卫生效劳是自己义不容辞的责任。县、乡镇、村三级医疗卫生机构要加强纵向合作，促进县级医疗机构向乡镇、乡镇医疗机构向村延伸技术效劳，力争让农民群众“小病不出村、大病不出乡镇、疑难病不出县，就近享受较好的医疗效劳，努力形xx县级综合医院、乡镇卫生院、村卫生室三级梯度的农村卫生
11、效劳网络。 四、措施务必强化新农合是一项长期、动态、渐进的工作，社会关注度高，对象涉及面广，工作任务繁重，大家要持之以恒地抓好落实。 1、要进一步强化领导。各乡镇要围绕“参合率达95%的目标，加强组织领导，制订操作方案，细化时序进度。主要领导要亲自过问、亲自调度、亲自督办；分管领导要深入一线抓进度、走村串户抓落实；对具体经办人员，要实行“三定工作机制（定目标、定进度、定责任），确保各工程标任务按期完成。 2、要进一步强化配合。县直有关部门要牢固树立“一盘棋的意识，既要各负其责、各司其职，又要通力协作、齐抓共管。特别是卫生部门要充分发挥主管部门的职能作用，加强政策指导和业务管理，标准医疗效劳行为
12、，不断提高新农合运行质量；财政部门要确保补助对象参加新农合补助资金的落实到位；各乡镇、各有关部门要积极做好宣传引导工作，营造良好的宣传气氛和外部条件。只有大家心往一处想，劲往一处使，拧成一股绳，才能形成紧密配合、齐抓共管的强大合力。 3、要进一步强化督查。县政府督查室要将新农合筹资工作列入专项督查，从今天开始，县政府督查室xx县卫生局等相关部门一起，对各乡镇筹资工作每半个月开展一次进度督查。对行动迅速、按时完成筹资任务的乡镇，予以通报表扬；对工作不力、进度不快，不能按时完成任务的，进行通报批评，并催促限时整改；对个别不作为、乱作为，影响整个工作推进的，严肃追究相关责任人的责任。同时，要充分发挥社会监督的力量，发动群众和社会各界人士积极举报违规违纪操作的人和事，努力维护群众的权益。同志们，重民生才能聚民心，顺民意才能促民和。希望大家始终带着责任、带着感情，认真落实各项政策措施，确保把新农合工作办成群众检验、群众受益的德政工程、民心工程。 第7页 共7页