1、中小学校卫生（保健）室中小学校卫生（保健）室建设基本标准建设基本标准 1 2 卫生（保健）室卫生（保健）室 定义、工作内容定义、工作内容 卫生（保健卫生（保健）室人员配备要求室人员配备要求 3 卫生（保健）室面积及设备配置卫生（保健）室面积及设备配置 一、卫生（保健）室一、卫生（保健）室 定义、工作内容定义、工作内容 1.卫生室是指取得卫生室是指取得医疗机构执业许可医疗机构执业许可证证的学校卫生机构，承担学校预防保的学校卫生机构，承担学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查工作，并为师控制、学校卫生日常检查工作，并为师生提供必要的医疗
2、服务。生提供必要的医疗服务。2.保健室是指未取得保健室是指未取得医疗机构执业许医疗机构执业许可证可证的学校卫生机构，在卫生专业人的学校卫生机构，在卫生专业人员指导下开展学校预防保健、健康教育、员指导下开展学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制、学校卫生常见病和传染病预防与控制、学校卫生日常检查工作。日常检查工作。3.寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿寄宿制学校必须设立卫生室，非寄宿制学校可视学校规模设立卫生室或保健制学校可视学校规模设立卫生室或保健室。室。二、卫生（保健）室人员二、卫生（保健）室人员配备要求配备要求 1.寄宿制学校或寄宿制学校或600名学生以上的非寄宿制学校应名学生以上
3、的非寄宿制学校应配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持配备卫生专业技术人员。卫生专业技术人员应持有卫生专业执业资格证书。有卫生专业执业资格证书。2.600名学生以下的非寄宿制学校，应配备保健教名学生以下的非寄宿制学校，应配备保健教师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师或卫生专业技术人员。保健教师由现任具有教师资格的教师担任。师资格的教师担任。3.卫生技术人员和保健教师应接受学校卫生专业卫生技术人员和保健教师应接受学校卫生专业知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。知识和急救技能培训，并取得相应的合格证书。三、卫生（保健）室面积三、卫生（保健）室面积 及设备配置及设备配置 1卫生室卫
4、生室 （1）卫生室建筑面积）卫生室建筑面积应大于应大于40平方米，并平方米，并有适应学校卫生工作有适应学校卫生工作需要的功能分区（诊需要的功能分区（诊断室、治疗室）。断室、治疗室）。为便于学生就诊，卫生（保健）室应设在为便于学生就诊，卫生（保健）室应设在位置较显著的教学楼一楼。位置较显著的教学楼一楼。（2）卫生室应具备以下基本设备：）卫生室应具备以下基本设备：灯箱视力表、杠杆式体重秤、身高坐灯箱视力表、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、诊察器、体温计、急救箱、压舌板、诊察床、诊察桌、诊察凳、注射器、敷料床、诊察桌、诊
5、察凳、注射器、敷料缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、缸、方盘、镊子、止血带、药品柜、污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等。污物桶、紫外线灯、高压灭菌锅等。医务室必须有流动水洗手设施。医务室必须有流动水洗手设施。药品柜：药品柜：（1）外用类：酒精、碘伏、双氧水、生理盐水、）外用类：酒精、碘伏、双氧水、生理盐水、雷弗若尔；棉签、药棉、医用纱布块、医用纱布、雷弗若尔；棉签、药棉、医用纱布块、医用纱布、胶布、创可贴；云南白药、云南白药气雾剂、红胶布、创可贴；云南白药、云南白药气雾剂、红花油；京万红药膏、红霉素药膏等花油；京万红药膏、红霉素药膏等 （2）急救类：速效救心丸、硝酸甘油、硝苯地平）急救类：速效救心丸
6、、硝酸甘油、硝苯地平肾上腺素注射液、肾上腺素注射液、50%葡萄糖、医用氧气等。葡萄糖、医用氧气等。（3）呼吸系统类：感冒胶囊、白加黑、复方甘草）呼吸系统类：感冒胶囊、白加黑、复方甘草片等。片等。（4）消化系统类：甲氧氯普胺、吗丁啉、消旋）消化系统类：甲氧氯普胺、吗丁啉、消旋山山莨菪碱片、快胃片、莨菪碱片、快胃片、雷尼替丁、健胃消食片等。雷尼替丁、健胃消食片等。（5）循环系统类：速效救心丸、硝酸甘油、硝苯）循环系统类：速效救心丸、硝酸甘油、硝苯地平、复方降压片等。地平、复方降压片等。（6）镇痛类：氨酚咖匹林片、元胡止疼片、布洛）镇痛类：氨酚咖匹林片、元胡止疼片、布洛芬、人工牛黄甲硝唑胶囊等。芬、
7、人工牛黄甲硝唑胶囊等。（7）抗感染类：复方新诺明、阿莫西林、头孢氨）抗感染类：复方新诺明、阿莫西林、头孢氨苄、罗红霉素、庆大霉素、左氧佛沙星、板蓝根苄、罗红霉素、庆大霉素、左氧佛沙星、板蓝根利巴韦林等。利巴韦林等。（8）氯霉素眼药水、利巴韦林眼药水、红霉素眼）氯霉素眼药水、利巴韦林眼药水、红霉素眼药膏等。药膏等。资料柜：资料柜：（共（共14项）项）1.文件及规章制度文件及规章制度 上级文件上级文件 应急预案应急预案 各项规章制度各项规章制度 2.组织机构组织机构 保护视力领导小组保护视力领导小组 爱卫会领导小组爱卫会领导小组 红十字会领导小组等红十字会领导小组等 3.年度工作计划与总结年度工作
8、计划与总结 4.诊疗记录诊疗记录 师生日常诊疗记录师生日常诊疗记录 急重症师生转诊记录急重症师生转诊记录 突发事件登记表突发事件登记表 5.报表记录报表记录 学期初报表学期初报表 学生晨检记录学生晨检记录 学生因病缺课月报表学生因病缺课月报表 6.学生健康档案学生健康档案 学生体检表学生体检表 学生体检数据汇总学生体检数据汇总 体弱学生登记表体弱学生登记表 7.健康教育资料健康教育资料 健康教育课教案健康教育课教案 卫生保健宣传资料卫生保健宣传资料 8.药品、器械的进出以及报废药品登记表等药品、器械的进出以及报废药品登记表等 9.常见病常见病防控防控 10.传染病防控传染病防控 11.控烟工作
9、控烟工作 12.学校红十字会工作学校红十字会工作 13.卫生监督卫生监督 教学卫生监督教学卫生监督 环境卫生监督环境卫生监督 14.食品卫生食品卫生 食品卫生监督食品卫生监督 食品卫生与膳食营养政策和措施食品卫生与膳食营养政策和措施 墙壁上悬挂各种制度法规和学生体墙壁上悬挂各种制度法规和学生体检分析图检分析图 学校卫生工作条例学校卫生工作条例 校医职责校医职责 学生健康管理制度学生健康管理制度 学生伤害事故处理办法学生伤害事故处理办法 学校常见病防治工作制度学校常见病防治工作制度 学校传染病管理及报告制度学校传染病管理及报告制度 保护学生视力工作制度保护学生视力工作制度 眼保健操制度眼保健操制
10、度 学校食堂卫生管理制度学校食堂卫生管理制度 学校公共场所及物品消毒制度学校公共场所及物品消毒制度 学校卫生监督制度学校卫生监督制度 学校卫生宣传制度学校卫生宣传制度 晨检及全日观察制度晨检及全日观察制度 因病缺勤病因追查与登记制度因病缺勤病因追查与登记制度 教室通风制度教室通风制度 预防接种证查验制度预防接种证查验制度 保护视力领导小组、爱卫会领导小组、红保护视力领导小组、爱卫会领导小组、红十字会领导小组十字会领导小组 学生体检分析图等学生体检分析图等 2保健室保健室 （1）保健室建筑面积应大于）保健室建筑面积应大于15平方米，并平方米，并有适应学校卫生工作需要的功能分区。有适应学校卫生工作
11、需要的功能分区。（2）保健室应具备以下基本设备：视力表）保健室应具备以下基本设备：视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌板、观察床、诊察桌、诊察凳、救箱、压舌板、观察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。止血带、污物桶等。1 2 3 无菌技术概念无菌技术概念 无菌技术的操作原则无菌技术的操作原则 无菌技术基本操作法无菌技术基本操作法 一、无菌技术的定义一、无菌技术的定义 （一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防（一）无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体
12、和防止无菌物品、无菌区止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。域被污染的操作技术。（二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染（二）无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品的物品 （三）无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染（三）无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域的区域 （四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭（四）有菌区：是指未经过灭菌处理或是经过灭菌处理而被污染的区域菌处理而被污染的区域 （五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微生（五）污染：是指凡是直接或间接的与致病微生物相接触物相接触 二、无菌技术的操作原则：二、无菌技术的操作原则：1、环境准备：进行无菌、
13、环境准备：进行无菌操作的环境应清洁、宽敞。操作的环境应清洁、宽敞。操作前半小时须停止扫地、操作前半小时须停止扫地、更换床单等工作，空气清更换床单等工作，空气清新，无尘埃。新，无尘埃。2、工作人员：无菌操作、工作人员：无菌操作前，操作人员要穿戴整洁，前，操作人员要穿戴整洁，帽子须遮盖全部头发，口帽子须遮盖全部头发，口罩须盖住口鼻，并认真彻罩须盖住口鼻，并认真彻底洗手（七步洗手法）底洗手（七步洗手法）七步洗手法-1 掌 心 对 掌 心 搓 擦 七步洗手法-2 掌手 心指 对交 手错 背 搓 擦 七步洗手法-3 手指交错 掌心对掌心搓擦 七步洗手法-4 两手互握互搓指背 七步洗手法-5 拇指在掌中转
14、动搓擦 指心在掌心中摩擦 七步洗手法-6 七步洗手法-7 （7）摩擦手腕，然后彻底流水冲净。认真揉搓双手至少15s，范围为双手、手腕及腕上10cm，注意指尖、指缝、拇指、指关节等处清洗干净。3.在无菌操作时，必须明确无菌区、非无在无菌操作时，必须明确无菌区、非无菌区和无菌物品的概念。取菌区和无菌物品的概念。取 用无菌物品时用无菌物品时应用无菌持物钳应用无菌持物钳/镊近距离夹取。不可跨越镊近距离夹取。不可跨越无菌区，防止无菌区被污染无菌区，防止无菌区被污染。无菌物品一。无菌物品一经取用即便未使用也不可放回无菌容器内。经取用即便未使用也不可放回无菌容器内。4.无菌物品无菌物品必须与非无菌物品分开放
15、置，必须与非无菌物品分开放置，标志明显，并存放于无菌容器或无菌包内，标志明显，并存放于无菌容器或无菌包内，有效期一般为七天。无菌物品要有序摆放。有效期一般为七天。无菌物品要有序摆放。按失效期先后顺序摆放。物品疑有或已被按失效期先后顺序摆放。物品疑有或已被污染，即不可使用应予更换并重新灭菌。污染，即不可使用应予更换并重新灭菌。5.防治交叉感染：一套无菌物品仅供一位病防治交叉感染：一套无菌物品仅供一位病人使用，防止交叉感染。人使用，防止交叉感染。6.进行无菌操作时，操进行无菌操作时，操作者应面向无菌区域作者应面向无菌区域并与无菌区保持一定并与无菌区保持一定距离；手臂应保持在距离；手臂应保持在腰部或
16、操作台面以上，腰部或操作台面以上，操作过程中不可跨越操作过程中不可跨越无菌区，手不可触及无菌区，手不可触及无菌物。操作时不可无菌物。操作时不可面对无菌区谈笑、咳面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。嗽、打喷嚏。三、无菌技术基本操作法三、无菌技术基本操作法 （一）无菌持物钳的使用（一）无菌持物钳的使用 （二）无菌容器的使用（二）无菌容器的使用 （三）无菌包的使用（三）无菌包的使用 （四）铺无菌盘（四）铺无菌盘 （五）取用无菌溶液（五）取用无菌溶液 （六）戴无菌手套（六）戴无菌手套 （一）（一）无菌持物钳的使用法无菌持物钳的使用法 无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械，常有三叉钳、卵圆钳和镊子三品的器械，常有三叉钳、卵圆钳和镊子三种。种。无菌钳的存放方法：无菌钳的存放方法：一种方法一种方法:经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内，容器深度与钳长度比例适合，的大口有盖容器内，容器深度与钳长度比例适合，消毒液面浸没轴节以上消毒液面浸没轴节以上23cm或镊子长度的或镊子长度的12，每个容器只能放置一把无菌持物钳。无菌持物，每个