1、实践2：糖尿病患者食谱编制 指导教师：李龙飞【目的】通过对糖尿病患者食谱编制，熟悉糖尿病患者食物选择的原则，能用食品交换单位法给糖尿病患者正确地编制食谱。患者，男，62岁。诊断为：糖尿病。病史：患有糖尿病10余年，长年控制饮食，未使用胰岛素治疗，从事轻体力工作。体格检查：身高168cm，体重73kg，腰围91cm，臀围83cm，血压156/108mmHg。检测指标 测量值 参考值 血清总胆固醇（TC）7.6 2.845.68mmol/L 血清三酰甘油（TG）6.7 0.561.7mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）5.1 2.073.12mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）
2、0.82 0.942.0mmol/L 空腹血糖 13 7.0mmol/L 实验室检查【食谱编制步骤】1.根据案例提供的数据，计算该患者的标准体重及评价营养状况。标准体重（kg）=身高（cm）105 =168105=63（kg）营养状况：体质指数BMI=体重（kg）/身高（m）2 =73/(1.68)2=25.9 腰臀比WHR=91/83=1.1 属于腹型肥胖 标准体重（kg）=身高（cm）105 =168105=63（kg）营养状况：体质指数BMI 腰臀比WHR 2.该患者全日能量的摄入量为多少？一日几餐？如何分配？全日能量需要量（kcal）=标准体重（kg）单位标准体重能量需要量（kcal/
3、kg）三餐能量分配按三餐能量分配按1/51/5、2/52/5、2/52/5 体型体型 卧床休息卧床休息 轻体力活动轻体力活动 中体力活动中体力活动 重体力活动重体力活动 消瘦消瘦 20202525 3535 4040 4 45 55050 正常正常 1 15 52020 3030 3 35 5 4040 肥胖肥胖 1515 20202525 3030 3535 =6325=1575kcal 3.该患者需要几个食物能量等值交换份数？谷薯类、蔬果类、肉蛋类、豆乳类、油脂类各几份？能量能量（kcalkcal）总交换份总交换份 谷薯类谷薯类 （份）份）蔬果类蔬果类 （份）份）肉蛋类肉蛋类 （份）份）豆
4、乳类豆乳类 （份）（份）油脂类油脂类 （份）份）1000 12 6 1 2 2 1 1200 14 6 1 3 2 2 1400 16 8 1 3 2 2 1600 18 10 1 3 2 2 1800 20 12 1 3 2 2 2000 22 14 1 3 2 2 2200 24 16 1 3 2 2 三餐能量分配按三餐能量分配按1/51/5、2/52/5、2/52/5，各餐交换份数见下表各餐交换份数见下表 食物类别食物类别 交换总份交换总份 早餐（份）早餐（份）午餐（份）午餐（份）晚餐（份）晚餐（份）谷薯类 10 蔬果类 1 肉蛋类 3 豆乳类 2 油脂类 2 合计 18 4.根据能量交换单位份数，确定各类食品的种类与数量。5.将选定的食物安排到一日三餐中，形成一日食谱。糖尿病患者一日食谱 食谱类别 早餐 午餐 晚餐 食物 质量 食物 质量 食物 质量 主食 副食 油脂类
