1、常見病与多發病的防治常見病与多發病的防治 鴻準醫務室鴻準醫務室 一一常見病的種類与防治常見病的種類与防治 1上呼吸道感染上呼吸道感染 2支气管炎支气管炎 3急慢性胃炎急慢性胃炎 4腹瀉腹瀉 5皮膚病皮膚病 6口腔潰瘍口腔潰瘍 7關節炎關節炎 8缺鐵性貧血缺鐵性貧血 1上呼吸道感染上呼吸道感染 1.1 定義定義 急性上呼吸道感染是由病毒（鼻病毒急性上呼吸道感染是由病毒（鼻病毒呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒 副流感病副流感病毒毒腺病毒等）和或細菌（多為鏈球菌）引起的鼻腺病毒等）和或細菌（多為鏈球菌）引起的鼻咽咽喉部局限性急喉部局限性急性炎症的總稱性炎症的總稱 1.2 特點特點 常年發病常年發病冬春兩
2、季多發冬春兩季多發發病率高發病率高傳染性強傳染性強部分患者可繼發支部分患者可繼發支气管炎气管炎鼻竇炎鼻竇炎腎炎腎炎風濕熱等風濕熱等 1.3 臨床表現臨床表現 1.3.1起病急起病急輕者僅有上呼吸道卡他症狀輕者僅有上呼吸道卡他症狀如鼻塞如鼻塞流涕流涕打噴嚏等打噴嚏等 重者可有全身不适重者可有全身不适畏寒畏寒發熱發熱頭痛頭痛乏力等乏力等有咽炎症狀時還有咽炎症狀時還 可出現發熱可出現發熱咽痛或頸淋巴結腫大咽痛或頸淋巴結腫大 1.3.2實驗室檢查實驗室檢查病毒感染白細胞計數正常或偏低病毒感染白細胞計數正常或偏低淋巴細胞數增高淋巴細胞數增高 細菌感染白細胞計數和中性粒細胞數增高細菌感染白細胞計數和中性粒
3、細胞數增高 1上呼吸道感染上呼吸道感染 1.4 預防与治療預防与治療 1.4.1增強机体的自身抵抗力是預防上呼吸道感染的最好辦法增強机体的自身抵抗力是預防上呼吸道感染的最好辦法比比 如堅持有規律的合适的身体鍛煉如堅持有規律的合适的身体鍛煉生活方式以及勞逸結合生活方式以及勞逸結合等等 1.4.2平時多飲水平時多飲水流行季節可適當喝一些預防用的藥劑如板蘭流行季節可適當喝一些預防用的藥劑如板蘭根根 野菊花茶等野菊花茶等 1.4.3平時少去一些公共場所和人員聚集的地方平時少去一些公共場所和人員聚集的地方減少感染机會減少感染机會 1.4.4一旦患病除正常的藥物治療外還應多注意休息一旦患病除正常的藥物治療
4、外還應多注意休息抽煙者忌抽煙者忌煙煙 并且應該大量飲水并且應該大量飲水保証正常飲食及營養的攝入保証正常飲食及營養的攝入進食可清進食可清 淡一淡一 些些以容易消化的食物為主多吃蔬菜以容易消化的食物為主多吃蔬菜水果等水果等 1.4.5藥物治療藥物治療一般以抗病毒為主如板蘭根一般以抗病毒為主如板蘭根金剛烷胺金剛烷胺雙黃連雙黃連 等等合并細菌感染時加用抗生素治療合并細菌感染時加用抗生素治療常用的有青霉素常用的有青霉素复复 方新諾明方新諾明先鋒霉素等先鋒霉素等 2支气管炎（慢性）支气管炎（慢性）2.1 2.1 概念概念 是指气管是指气管支气管粘膜及其周圍組織的慢性非特异性的炎支气管粘膜及其周圍組織的慢性
5、非特异性的炎 症症 2.2 2.2 病因及發病机理病因及發病机理 外因外因吸煙吸煙感染（有感冒病史）感染（有感冒病史）理化因素理化因素气候气候過敏因素過敏因素等等 內因內因呼吸道局部防御及免疫功能降低呼吸道局部防御及免疫功能降低植物神經功能失調等植物神經功能失調等 遺傳因素遺傳因素男性多于女性男性多于女性 2.3 2.3 臨床表現臨床表現 咳嗽咳嗽 早晨咳嗽較多早晨咳嗽較多白天較少白天較少睡覺前有陣咳或排睡覺前有陣咳或排痰痰 咳痰咳痰 早晨咳痰較多早晨咳痰較多一般以白色或漿液泡沫形為主一般以白色或漿液泡沫形為主 偶爾帶血偶爾帶血感染時變為粘液膿性感染時變為粘液膿性 喘息或气短喘息或气短 勞動勞
6、動活動后發生活動后發生嚴重時生活難以自理嚴重時生活難以自理 2支气管炎（慢性）支气管炎（慢性）2.4 2.4 預防与治療預防与治療 2.4.12.4.1吸煙者戒煙吸煙者戒煙注意保暖注意保暖預防感冒預防感冒 2.4.22.4.2改善環境衛生改善環境衛生加強個人勞動保護加強個人勞動保護 2.4.32.4.3加強体育鍛煉增強体質加強体育鍛煉增強体質生活要有規律生活要有規律避免過度緊張和疲避免過度緊張和疲勞勞 2.4.42.4.4避免接触過敏源避免接触過敏源以免誘發疾病以免誘發疾病 2.4.52.4.5藥物治療以有效抗生素為主藥物治療以有效抗生素為主輔以驅痰輔以驅痰鎮咳鎮咳解痙解痙平喘平喘等等 2.4
7、.62.4.6气霧及中醫療法气霧及中醫療法 3急急慢性胃炎（消化性潰瘍）慢性胃炎（消化性潰瘍）3.1 概念概念主要指發生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍主要指發生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍它的形成它的形成大都出自于自身消化大都出自于自身消化發病率較高發病率較高 3.2 病因与發病机理病因与發病机理 3.2.1胃酸胃蛋白霉的消化作用胃酸胃蛋白霉的消化作用 3.2.2情緒的應急狀態情緒的應急狀態 3.2.3飲食不洁和失調飲食不洁和失調 3.2.4藥物的不良作用藥物的不良作用 3.2.5 吸煙的不良作用吸煙的不良作用 3.2.6遺傳因素遺傳因素“O”型血人群發病率較高型血人群發病率較高患者親屬的發病率
8、也患者親屬的發病率也 較高較高 3.2.7某些疾病引起某些疾病引起 3急急慢性胃炎（消化性潰瘍）慢性胃炎（消化性潰瘍）3.3 3.3 臨床表現臨床表現 3.3.13.3.1大多數以上腹疼痛和胃腸道症狀為主大多數以上腹疼痛和胃腸道症狀為主 3.3.23.3.2上腹疼痛特點上腹疼痛特點 慢性過程慢性過程 一般少則几年一般少則几年多則十年或更多則十年或更長長 周期性發作周期性發作 發作期与緩解期相互交替發作期与緩解期相互交替 節律性疼痛節律性疼痛 3.3.33.3.3胃腸道胃腸道打隔打隔流涎流涎惡心惡心反酸反酸腹脹等腹脹等 3.3.43.3.4全身症狀全身症狀失眠失眠多夢多夢消廋消廋貧血等貧血等 3
9、.3.53.3.5合并症合并症出血出血穿孔穿孔幽門梗阻幽門梗阻癌變等癌變等 3急急慢性胃炎（消化性潰瘍）慢性胃炎（消化性潰瘍）3.4 3.4 預防与治療預防与治療 3.4.13.4.1增強信心增強信心生活有規律生活有規律勞逸結合勞逸結合節制煙酒節制煙酒放寬心胸放寬心胸降降 低精神刺激低精神刺激慎用藥物慎用藥物 3.4.23.4.2一般治療以養護為主包括飲食起居一般治療以養護為主包括飲食起居 3.4.33.4.3藥物治療藥物治療以抗酸藥為主以抗酸藥為主 3.4.43.4.4手術治療及中醫治療手術治療及中醫治療 4腹瀉(急性腸胃炎)4.1 4.1 概念概念 急性腸胃炎是由細菌及細菌毒素急性腸胃炎是
10、由細菌及細菌毒素病毒病毒有毒動植物或化學藥有毒動植物或化學藥 品引起的品引起的可伴有腸炎性腹瀉可伴有腸炎性腹瀉 4.2 4.2 臨床表現臨床表現 輕者僅有腹痛輕者僅有腹痛嘔吐嘔吐腹瀉腹瀉重者可伴有發熱重者可伴有發熱水水電介質紊亂和血壓電介質紊亂和血壓 下降等下降等 4.3 4.3 預防与治療預防与治療 4.3.14.3.1平時多注意飲食衛生和個人衛生平時多注意飲食衛生和個人衛生 4.3.24.3.2注意天气變化注意天气變化避免受涼避免受涼 4.3.34.3.3一般治療一般治療注意休息注意休息吐瀉嚴重者應禁食吐瀉嚴重者應禁食多飲水補足液体多飲水補足液体 4.3.44.3.4藥物治療藥物治療抗生素
11、及解痙止痛藥抗生素及解痙止痛藥 5皮膚病皮膚病 5.1 5.1 病因病因 5.1.15.1.1真菌感染真菌感染癬病癬病念珠菌感染等念珠菌感染等 5.1.25.1.2細菌感染細菌感染膿庖瘡膿庖瘡毛囊炎等毛囊炎等 5.1.35.1.3病毒感染病毒感染皰疹皰疹疣等疣等 5.1.45.1.4過敏過敏 蕁麻疹蕁麻疹接触性皮炎等接触性皮炎等 5.1.55.1.5精神及精神及物理化學因素刺激物理化學因素刺激濕疹濕疹皮炎皮炎瘙痒症等瘙痒症等 5.1.65.1.6遺傳遺傳內分泌因素內分泌因素銀屑病銀屑病痤瘡等痤瘡等 5.1.75.1.7其它因素其它因素毒性紅斑毒性紅斑過敏性紫癜等過敏性紫癜等 5皮膚病皮膚病 5
12、.2 5.2 症狀症狀 不同病原有不同症狀不同病原有不同症狀 5.3 5.3 預防与治療預防与治療 5.3.15.3.1注意個人衛生和環境衛生注意個人衛生和環境衛生避免接触過敏源避免接触過敏源 5.3.25.3.2避免不良刺激（飲食和外界）避免不良刺激（飲食和外界）5.3.35.3.3加強營養加強營養增強体質增強体質 5.3.45.3.4治療以藥物為主治療以藥物為主 6口腔潰瘍口腔潰瘍 6.1 6.1 病因病因 与病毒与病毒細菌感染細菌感染消化功能紊亂以及疾病消化功能紊亂以及疾病內分泌變化內分泌變化精神精神 緊張緊張免疫功能變化和遺傳因素有關免疫功能變化和遺傳因素有關 6.2 6.2 臨床表現
13、臨床表現 潰瘍好發于唇潰瘍好發于唇舌尖舌尖舌腹舌腹頰粘膜等部位頰粘膜等部位可伴有局部燒灼不可伴有局部燒灼不 适感适感有時單發有時單發有時多發有時多發 6.3 6.3 預防于治療預防于治療 6.3.16.3.1避免不良刺激避免不良刺激多補充維生素（尤其是維生素多補充維生素（尤其是維生素B2B2）6.3.26.3.2使用具有消炎使用具有消炎止痛止痛收斂作用的藥物涂擦患處收斂作用的藥物涂擦患處 6.3.36.3.3可應用抗菌素及維生素類藥物可應用抗菌素及維生素類藥物 6.3.46.3.4必要時可使用調節免疫的藥物必要時可使用調節免疫的藥物 7關節炎（類風濕性）關節炎（類風濕性）7.1 7.1 概念概
14、念以關節疾病為主的全身結締組織及非特异性炎症以關節疾病為主的全身結締組織及非特异性炎症 7.2 7.2 特點特點病變部位多為對稱和多發性病變部位多為對稱和多發性疼痛和腫脹時而緩解時而疼痛和腫脹時而緩解時而 發作發作晚期可出現關節僵直晚期可出現關節僵直畸形畸形病程長病程長 7.3 7.3 誘因誘因寒冷寒冷潮濕潮濕疲勞疲勞創傷創傷感染感染精神刺激等精神刺激等 7.4 7.4 臨床表現臨床表現患者可出現疲乏無力患者可出現疲乏無力消瘦消瘦出汗出汗貧血貧血等全身等全身 症狀症狀關節性疼痛關節性疼痛有晨僵感有晨僵感活動不靈活動不靈天陰天陰 時加重時加重嚴重者關節功能逐漸喪失嚴重者關節功能逐漸喪失最后強直最
15、后強直 7.5 7.5 預防与治療預防与治療 7.5.17.5.1去除誘因去除誘因增強体質增強体質 7.5.27.5.2注意休息注意休息适當活動适當活動飲食以高蛋白飲食以高蛋白高維生素為主高維生素為主 7.5.37.5.3藥物治療藥物治療抗炎及糖皮質激素等抗炎及糖皮質激素等 7.5.47.5.4理療理療中醫治療中醫治療 8缺鐵性貧血缺鐵性貧血 8.1 8.1 概念概念 是因体內儲存鐵缺乏是因体內儲存鐵缺乏影響血紅蛋白合成所引起的影響血紅蛋白合成所引起的多見于怀孕多見于怀孕 哺乳期婦女及生長發育的儿童哺乳期婦女及生長發育的儿童亦可見于消化道疾患的病人亦可見于消化道疾患的病人 8.2 8.2 病因
16、病因慢性失血慢性失血需鐵量增加或鐵吸收不良等需鐵量增加或鐵吸收不良等 8.3 8.3 臨床表現臨床表現主要有貧血症狀如頭昏主要有貧血症狀如頭昏乏力乏力心悸心悸面色蒼面色蒼白白 如伴含鐵脢活力降低還會有萎縮性胃炎如伴含鐵脢活力降低還會有萎縮性胃炎口角口角炎炎 皮膚干燥皮膚干燥扁平甲及吞咽困難等扁平甲及吞咽困難等 8.4 8.4 預防与治療預防与治療 8.4.18.4.1平時多吃富含鐵元素的食物如平時多吃富含鐵元素的食物如綠葉蔬菜綠葉蔬菜動物肝臟等動物肝臟等 8.4.28.4.2治療主要以補充鐵元素為主可口服或注射治療主要以補充鐵元素為主可口服或注射 二二多發病的种類与防治多發病的种類与防治 1高血壓高血壓 2糖尿病糖尿病 3腎結石腎結石 4頸椎病頸椎病 5低血糖症低血糖症 6中暑中暑 1高血壓高血壓 1.1 1.1 概念概念 高血壓病是以動脈血壓升高為特征高血壓病是以動脈血壓升高為特征伴有血管伴有血管心心腦腦腎等器腎等器官損害的一种全身性疾病官損害的一种全身性疾病（收縮壓大于（收縮壓大于140MMHG140MMHG舒張壓大于舒張壓大于95MMHG95MMHG）1.2 1.2 臨床表現臨床