1、家庭医师工作参考方案为进一步深化我镇医药卫生体制改革，提升基层卫生效劳单位的效劳才能，强化我县社区卫生效劳水平，习惯我镇社会经济的开展，满足群众对根本卫生的需求，推行家庭医生签约效劳，加快推进我县家庭医生制度的落实，特制定本打算。一、工作目的到xx年底，每一个社区都确定有家庭医生提供效劳;应有80%的社区居民明白其家庭医生的姓名、所在机构和能提供的效劳内容;家庭医生为社区居民建立家庭健康档案;社区居民对其家庭医生提供效劳的满意度有较高评价。二、工作原那么坚持充分告之、重点突出、自愿签约、标准效劳、强化考核的原那么，全面施行根本公共卫生效劳工程(免费效劳)，推行个性化的效劳工程(有偿效劳)，履行
2、合同，逐步完善，稳步推进，着力探究具有金堂特色、群众满意的家庭医生效劳方式。三、建立家庭医生队伍(一)家庭医生的组成及分工。家庭医生由乡镇卫生院全科医生、护士和公共卫生专业人员以及村医生组成，家庭医生实行全科医生负责制，要求必须具有执业资历、由我院副院长担任负责人，以全科医生为核心，组织团队其别人员共同开展社区根本医疗和公共卫生效劳工作。在我镇12个行政村分别装备3人一组的家庭医生团队。合理分配家庭医生的管辖区域，分片负责，覆盖社区全部家庭，不留空缺，也不重叠。(二)家庭医生团队及人员职责。家庭医生团队以居民健康信息治理、健康知识传递、健康生活行为干预指导和健康效劳与途径指引为主要职责。1、全
3、科医生：主要负责诊疗、健康体检和健康指导征询效劳。2、社区护士：主要负责健康信息采集和预定效劳。3、公共卫生人员：在全科医生的指导下，开展公共卫生效劳。4、村医生：在全科医生指导下，给当地村民做好及时工作，并积极促进签约工作。(三)家庭医生的培训。我院家庭医生团队，每半年进展总结并积极开展关于社区卫生效劳理念、效劳标准、效劳技能和健康治理知识为主的培训。四、明确家庭医生工作任务家庭医生团队以辖区妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、精神病人、贫困居民等为效劳重点对象，开展以下工作(一)为居民建立以家庭为核心的居民家庭健康档案;(二)运用适宜的中西医药及技术，进展一般常见病、多发病的诊疗，以及诊
4、断明确、病情稳定的慢性病标准化治疗;(三)提供上门访视、家庭出诊、家庭护理、家庭病床、征询、家庭康复指导等效劳;(四)开展社区高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性病的觉察、随访和转诊治理工作。提供卫生院与上级医院或专科医院之间的双向转诊效劳;(五)落实社区免疫规划、妇幼保健、社区康复、精神卫生、传染病操纵、卫生监视协管等公共卫生效劳工作任务;(六)协助开展公共卫生突发事件应急处理，综合施行社区居民的健康教育与健康促进工作。结合居民的健康征询题，提供方式多样、简明易明白的健康教育，开展健康指导，纠正居民不利健康的生活行为。五、家庭医生的工作方法家庭医生在医院的组织领导下，在社区居委会或村组干部
5、的协调参与下，以主动效劳、上门效劳、签约效劳等效劳方式开展社区卫生效劳工作。六、家庭医生效劳流程(一)加大宣传。我院要通过发放健康宣传手册，开展健康讲座等多种渠道的告知宣传，并与辖区家庭获得联络，宣传和解释家庭医生式效劳，充分告知并引导居民签订协议。(二)自愿签约。与愿意接受效劳的居民签订金堂县家庭医生效劳协议书并存放在家庭健康档案中，共同履行协议条款。居民可依照本身健康需求，在医生建议下，选择详细所需的效劳工程。原那么上一年一签。(三)周到效劳。按照协议商定，各家庭医生团队要落实各项效劳承诺，并将各类效劳详细内容记入健康档案、工作表格，以备考评。七、施行步骤xx年5月，大力宣传发动家庭医生制度。xx年6月，全面试行家庭医生制度。xx年7月，在全面试行家庭医生制度的根底上，多进展经历交流，全面开展家庭医生效劳工作。xx年12月，对全年开展家庭医生效劳工作进展总结，进一步完善家庭医生效劳制度，促进xx年家庭医生效劳工作。