1、手手 足足 口口 病病 症状及预防症状及预防 2016.11.13 主要内容 什么是手足口病？什么是手足口病？1 如何做好预防？如何做好预防？2 什么是手足口病？什么是手足口病？手足口病（手足口病（HandHand-footfoot-mouth disease,HFMDmouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，引起手足口病的病毒属于小的常见传染病，引起手足口病的病毒属于小RNARNA病毒科肠道病毒属，包病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒括柯萨奇病毒A A组（组（Coxasckievirus A,CVACoxasckievirus A,CVA）的
2、）的 2 2、4 4、5 5、7 7、9 9、1010、16 16 型等，型等，B B组（组（Coxasckievirus B,CVB)Coxasckievirus B,CVB)的的1 1、2 2、3 3、4 4、5 5 型等；肠道型等；肠道病毒病毒7171型（型（Human Enterovirus 71,EV71Human Enterovirus 71,EV71）；埃可病毒（）；埃可病毒（Echovirus,Echovirus,ECHOECHO）等。其中以）等。其中以EV71EV71及及CVA16CVA16型较为常见型较为常见。手足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前儿童，手
3、足口病是由肠道病毒引起的常见急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以尤以3 3岁以下儿童岁以下儿童发病率最高。发病率最高。症症 状状 体体 征征 潜伏期潜伏期3 35 5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1 12 2天内天内口腔口腔、咽咽、软腭软腭、颊黏膜、颊黏膜、舌舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时同时手足手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾趾)背侧缘、甲周围、掌背侧缘、甲周围
4、、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部臀部及肛门附近，及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个 别儿童可出现泛发性别儿童可出现泛发性丘疹丘疹、水疱水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过良好，全病程约一般经过良好，全病程约5 51010天，多数可自愈，预后良好。天，多数可自愈，预后良好。症症 状状 体体 征征 判断手足口病的判断手足口病的 “三个四“三个四”不痛不痛 不痒不痒 不结痂不结痂 不结
5、疤不结疤 不像蚊虫咬不像蚊虫咬 不像药物不像药物 不像口唇牙不像口唇牙龈疱疹龈疱疹 不像水痘不像水痘 主要侵犯：主要侵犯：手、足、手、足、口、臀四口、臀四个部位个部位 。四部曲四部曲 四四不像不像 四不特征四不特征 传传 播播 途途 径径 密切接触传播：密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。等引起间接接触传播。飞沫传播：飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。经
6、水传播：经水传播：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。如何做好预防？如何做好预防？父母应该注意：父母应该注意：养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，饭前便后洗手、勤洗澡 喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要加热后再食用 尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪
7、便后均要洗手，并妥善处理污接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物物。注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。如何做好预防？如何做好预防？父母应该注意：父母应该注意：家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家禽、家畜要圈养，避免人、畜混住一处，尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。家畜的直接接触。注意搞好孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，注意搞好孩子营养的合理搭配，还要让孩子休息好，适当晒晒太阳，增强自身的免疫力增强自身的免疫力 家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。出疹等表现，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生的治疗。