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放疗不良反应用药.ppt

1、放疗副反应常用药放疗副反应常用药 放疗就是放射治疗,指用射线消除病灶.放射治疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段,对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎、放射性肺炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、粘膜损伤等诸多毒副反应,利用药物配合治疗,可有效的消除这些毒副反应。主要不良反应主要不良反应 一全身反应 二局部反应 三消化道反应 四骨髓抑制 五其他反应 一、全身反应:周身疲乏、四肢酸软、易疲 劳、头晕头痛、嗜睡、反应 迟钝、失眠等。二、局部反应:放射性皮炎、放射性口腔炎、放射性食管炎、放射性肺炎 等。1、放射性皮炎:局部皮肤颜色变黑、皮肤 粗糙、皮肤发红及破溃

2、等。2、放射性口腔炎:口腔粘膜发红或呈暗红 色、粘膜糜烂、破溃 等,伴局部粘膜疼痛。3、放射性食管炎:进食或吞咽时胸骨后放 射野内的食管处疼痛等。4、放射性肺炎:刺激性呛咳或干咳、咯白 色粘痰或泡沫痰,胸部X 线片可见放射治疗野内肺 纹理增粗或条索样改变。三、消化道反应:食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。四、骨髓抑制:白细胞下降,血小板减 少,重者红细胞及血色素 减少,患者呈贫血貌。五、其他反应:如全身衰竭、放射性心肌 炎等。治治 疗疗 全身反应全身反应 健脾益肾颗粒:提高病人免疫功能、扶助正气,增 强放化疗效果,减轻放化疗副作用。用法:开水冲服,一次10g,2/日。参芪扶正注射液:益

3、气扶正。用于肺癌、胃癌的辅 助治疗。与放化疗合用有助于提 高疗效、保护血象。提高气虚患 者免疫功能、改善气虚症状及生 存质量。用法:250ml,静滴,1/日,疗程21天。香菇多糖注射液:免疫调节剂,用于恶性肿瘤的辅 助治疗。用法:2mg,加入250ml生理盐水或5%葡萄糖注射液中 滴注,1/日。皮肤反应:紫草双参软膏、三乙醇胺(比亚芬)放射治疗引发的继发性红斑。I、II度 烧伤和尚未感染的皮肤创伤。每次放疗 结束后敷用,下次放疗前擦干净。甲地孕酮片:治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚 期肿瘤患者的食欲和恶病质。用法:160mg,口服,1/日。甲羟孕

4、酮片:对激素敏感肿瘤的姑息治疗。用于痛经、功 能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯 性流产、子宫内膜异位等,大剂量可用作长效 避孕针。可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。用法:500mg,口服,1-2次/日。核黄素磷酸钠注射液:用于口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗。用法:30-45mg,加入250ml生理盐水滴注,1/日。注射用复合辅酶:适用于治疗急慢性肝炎,原发性血小板减 少性紫癫,放化疗引起的白细胞、血小板 降低。用法:1-2支,加入250ml生理盐水滴注,1/日。鲜竹沥口服液:热病烦躁、消渴劳复、风痰、虚痰、中风 失音等症。用法:20ml,口服,次/日。盐酸氨溴索注射液

5、:适用于伴有痰液分泌不正常及排痰 功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。用法:15-30mg,加入250ml生理盐水滴注,1/日。复方甘草片:用于镇咳祛痰。用法:一次3-4片,口服或含化,3/日。阿桔片:镇咳、祛痰。用于急性支气管炎 及慢性支气管炎等有痰的咳嗽。用法:每次12片,口服,3/日。盐酸托烷司琼注射液:预防和治疗癌症放化疗引起的恶心 和呕吐;治疗手术后的恶心和呕吐。用法:5mg,加入100ml生理盐水滴注,1-2次/日。肝水解肽注射液:用于慢性肝炎、肝硬化等疾病的辅助治 疗。用法:100mg,加入100ml生理盐水滴注,1/日。复方甘草酸苷注射液:治疗慢性肝病,改善肝功能异常。可用于治疗湿

6、疹、皮肤炎、荨麻疹。用法:40-100ml/次,加入250ml葡萄糖溶液滴注,依年 龄,病情适当增减,可长期连续或间歇给药。硫普罗宁注射液:用于脂肪肝、酒精肝、药物性 肝损伤的治疗及重金属的解 毒;用于降低放化疗的不良反 应,并可预防放化疗所致的外周白细胞 减少。用法:0.2g,加入5%10%的葡萄糖溶液或生理盐水 250500ml中滴注,1/日。麻仁润肠丸:润肠通便。用于肠胃积热,胸腹胀满,大 便秘结。用法:一次12丸,口服,2/日。四磨汤口服液:顺气降逆,消积止痛。用于气滞、腹胀、腹痛、便秘以及腹部手术后促进肠胃功能 的恢复。用法:一次20ml,口服,3/日,疗程1周。酚酞片:用于治疗习惯

7、性顽固性便秘。用法:50200mg,口服,用量根据患者情况而增减,睡 前服。盐酸小檗碱片:用于肠道感染,如胃肠炎。用法:4-12片(每片0.025g),口服,3/日。地衣芽孢杆菌:用于治疗急慢性肠炎、痢疾及各种因素引 (整肠生)起的肠道菌群失调、腹泻等。用法:每次粒,口服,/日,首次加倍。胸腺五肽注射液(10mg):各种细胞免疫功能低下的疾 病;肿瘤的辅助治疗。用法:10mg,肌注,1/日。盐酸小檗胺片:用于各种原因引起的白细胞减少症。亦可 用于预防癌症放疗、化疗后白细胞减少。用法:4片,口服,3/日。重组人粒细胞集落刺激因子:用于放化疗所致的中性粒细 胞减少症等。用法:300ug,皮下注射,用量根据白细胞计数调整。注射用腺苷钴胺:用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫 血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经 根炎、三叉神经痛、神经麻痹、也可用 于营养性疾患以及放射线和药物引起的 白细胞减少症。用法:1mg/次,肌注,1/日。注射用磷酸肌酸钠:用于心肌代谢异常,保护心肌。用法:1g(1瓶),30-45分钟内静脉滴注,1-2/日。

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