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甲状腺全切除术.ppt

1、甲状腺全切除术患者健康教育甲状腺全切除术患者健康教育 干一科 夏静蕊 教学目标 了解甲状腺切除术的定义 了解甲状腺切除术的适应症 掌握甲状腺切除术的术前准备 掌握甲状腺切除术的术后护理 甲状腺全切除术:甲状腺全切除术:甲状腺全切除术,指一侧甲状腺全部切除,并非将两叶甲状腺全部切除,是甲状腺切除术的一种(另一种是部分切除术)。往往保留对侧全部或部分甲状腺组 织,维持所需的生理 功能。适应症:适应症:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或长期坚持用药有困难者。术前准备:术前准备:1 心理指导:主动向患

2、者介绍手术的意义,多于病人交谈,保持情绪稳定。对精神过度紧张或失眠者,适当应用镇静和安眠药物。2 术前检查:全面的体格检查和必要的化验检查;颈部透视和摄片,了解气管有无受压或移位;检查心脏有无扩大、杂音或心律不齐等,并做心电图检查;喉镜检查,确定声带功能;测定基础代谢率,了解甲亢程度,选择手术时机(测定基础代谢率必须在清晨空腹静卧时进行)。了解甲状旁腺功能状态。3 药物准备 术前通过药 物降低基础 代谢率。4 饮食指导:给与病人高热量、高蛋白和富含维生素的食物,并保证足够的液体入量。增加营养,少食多餐,保证术前营养状态良好。术日前一天禁食、水。5 术前训练:指导病人练习头颈过申位。术后护理:术

3、后护理:1 心电监护、吸 氧、卧床、严密 观察病情。另备 气管切开包于 病人床前。2 体位和引流:病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,手术野常规放置橡皮片或引流管引流2448小时 3 活动和咳痰:指导病人在床上变换体位,指导病人深呼吸、有效咳痰,;亦可行超声雾化吸入帮助病人及时排出痰液,4 饮食指导:术后先给与病人少量温水或凉水,若无呛咳、误咽等不适,可给与便于吞咽的温流质饮食,以后逐步过渡到半流食和软食。5 用药指导:病人术后继续服用复方碘化钾溶液,每日3次,以每次16滴开始,逐日减少1滴,直至病情平稳。健康教育:健康教育:1 情绪 指导病人 自我控制情绪。2 药物 说明甲状 腺切除术后继续 服药物的重要性 并督促执行。3、功能锻炼 切口 未愈合前,嘱病 人活动时头颈肩 同时运动。4、随诊和复诊 谢谢!

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