1、 第二章 眼科常用检查法 菏泽医专眼科学教研室 董桂玲 第一节 视功能检查 视力 视野 色觉 暗适应 一、视力检查 定义:黄斑中心凹对物体相邻两点的分辨能力 远视力:检查方法 正常视力5.0 近视力:检查方法 正常视力 二、视野检查 定义:向正前方固视不动时看到的空间范围 周边视野:检查方法对比法 弧形视野计 正常视野 50 鼻 60 70 90 颞 下 上 中心视野:Amsler方格表 自动视野计 临床意义 三、色觉检查 定义:视网膜黄斑区的辩色能力 色觉障碍病因:性连锁隐形遗传 色觉障碍分类:色弱 色盲 检查方法:色盲本、FM-100试验、D-15色盘试 验、色觉镜 临床意义 四、暗适应检
2、查 暗适应 第二节 眼部检查 一、眼附属器检查 眼睑:位置、形态、功能 泪器:泪腺、泪道(冲泪道)结膜:有无充血、乳头、滤泡、瘢痕 眼球位置及运动:突出度、大小、斜视、震颤 眼眶:眶缘、有无骨折、肿物、医学影像学 二、眼球检查 角膜:大小、透明性、知觉、荧光素染色 巩膜:颜色、有无结节、触痛、隆起 前房:深度、有无房水浑浊 虹膜:颜色、纹理、有无新生血管、结节 瞳孔:位置、大小、形态、有无粘连、对光反 射、集合反射 晶状体:透明性、位置 玻璃体:透明性 眼底检查:检查方法 检查内容:视盘、黄斑、视网膜血 管、色泽 静脉 视盘 动脉 生理凹陷 黄斑 第三节 特殊检查 一、裂隙灯显微镜检查 弥散照
3、明法 直接照明法 角膜缘照明法 后部照明法 镜面反射照明法 间接照明法 二、眼压测量 指触眼压测量法:检查方法 记录方法:正常Tn 眼压计测量法:Schiotz眼压计 正常眼压1.47-2.79kpa(11.0-21.0mmHg)Goldman压平眼压计 非接触眼压计 Schiotz眼压计 非接触式眼压计 三、萤光素眼底血管造影 检查方法 原理 临床应用:眼底视网膜血管病变 注意事项:过敏,心、肝、肾、血液系统疾病 视网膜中央动脉阻塞(充盈延迟)四、视觉电生理检查 原理:视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激 时,在视觉系统中产生的生物电活动,以了解视觉系统的功能及相关疾病 眼电图(EOG)视网膜电图(ERG)视觉诱发电位(VEP)活体超声显微镜(UBM)房角检查 偏振激光扫描仪(GDX VCC)对视网膜神经纤维层的评估,用于早期青 光眼的诊断 光相干视网膜断层扫描仪(OCT)用于检查黄斑部病变 多焦视觉电生理检查仪(mf ERG)用于检查视网膜病变