1、发电厂职业病防治知识培训发电厂职业病防治知识培训 主要内容主要内容 一、急性化学性危害的职业保护一、急性化学性危害的职业保护 二、发电厂主要职业危害及防护二、发电厂主要职业危害及防护 急性化学性危害的职业保护急性化学性危害的职业保护 前前 言言 全球化学品产量超过全球化学品产量超过4 4亿吨，化学品种亿吨，化学品种500500万万700700万种，市场流通超过万种，市场流通超过8 8万种，每年万种，每年10001000多多种新化学品种新化学品 全世界有数亿人在恶劣的环境中工作，每年全世界有数亿人在恶劣的环境中工作，每年发生发生2 2亿亿5 5千万起工伤事故，导致千万起工伤事故，导致3333万人
2、死亡，有万人死亡，有1 1亿亿6 6千万罹患各种职业病，更多的工人身心和福利千万罹患各种职业病，更多的工人身心和福利状况受到种种威胁，职业性损伤造成的经济损失状况受到种种威胁，职业性损伤造成的经济损失相当于全球国民经济产值（相当于全球国民经济产值（GNPGNP）的）的4 4。急性职业中毒事故在我国屡见不鲜。急性职业中毒事故在我国屡见不鲜。举例一举例一 19841984年年1212月月2 2日，印度博帕尔的日，印度博帕尔的甲基异氰酸酯（甲基异氰酸酯（MICMIC）灾害，毒气）灾害，毒气笼罩笼罩4040平方公里的平方公里的1111个居民区，受个居民区，受害害2020万人，万人，2 2万人住院，万人
3、住院，5 5万人失明，万人失明，几天内死亡几天内死亡25002500人。人。举例二举例二 19911991年年9 9月月3 3日江西上饶县沙溪镇日江西上饶县沙溪镇2.42.4吨一甲胺泄漏。吨一甲胺泄漏。中毒中毒595人，人，41死亡死亡。举例三举例三 20032003年年1212月月2323日重庆开县天然气井日重庆开县天然气井喷致特大硫化氢中毒死亡事故，死亡近喷致特大硫化氢中毒死亡事故，死亡近246246人人.举例四举例四 20042004年年4 4月月1515日重庆天原化工总厂日重庆天原化工总厂1313吨液氯的车间氯气泄漏连环爆炸，吨液氯的车间氯气泄漏连环爆炸，1515万人大疏散，万人大疏散
4、，9 9人死亡。人死亡。举例五举例五 2005年年3月月29日晚京沪高速公路淮安段日晚京沪高速公路淮安段上行线一辆载有约上行线一辆载有约29吨液氯的槽罐车与一吨液氯的槽罐车与一辆货车相撞，导致槽罐车液氯大面积泄漏。辆货车相撞，导致槽罐车液氯大面积泄漏。由于肇事的槽罐车驾驶员逃逸，货车驾驶由于肇事的槽罐车驾驶员逃逸，货车驾驶员死亡，延误了最佳抢险救援时机，造成员死亡，延误了最佳抢险救援时机，造成了公路旁了公路旁3个乡镇村民重大伤亡。死亡者达个乡镇村民重大伤亡。死亡者达28人，送医院治疗人，送医院治疗285人，组织疏散村民人，组织疏散村民群众近群众近1万人。万人。举例六举例六 2005年年4月月4
5、日中午日中午11点多，上海松江点多，上海松江佘山无机化学品厂的一名工人正在反应池佘山无机化学品厂的一名工人正在反应池清理淤泥，这时池中未抽空的高浓度硫化清理淤泥，这时池中未抽空的高浓度硫化氢气体忽然发生泄漏，这名工人立刻开始氢气体忽然发生泄漏，这名工人立刻开始呼救，另外六名工人闻讯赶到后，跳入池呼救，另外六名工人闻讯赶到后，跳入池中实施救援，不料其中四人当场中毒死亡，中实施救援，不料其中四人当场中毒死亡，其余三人则被立刻送到医院救治。其余三人则被立刻送到医院救治。举例七举例七 2005年年4月月8日上海徐家汇路近制造日上海徐家汇路近制造局路一根直径为七百五十毫米的地下燃局路一根直径为七百五十毫
6、米的地下燃气管道出现裂缝，凌晨二时三十分左右，气管道出现裂缝，凌晨二时三十分左右，五名电力设备施工人员在距离泄漏点一五名电力设备施工人员在距离泄漏点一百余米处铺设地下光缆时，意外吸入泄百余米处铺设地下光缆时，意外吸入泄漏煤气中毒。其中两人不治身亡，两人漏煤气中毒。其中两人不治身亡，两人进高压氧舱救治。进高压氧舱救治。刺激性气体刺激性气体 8 8种种 氨氨 二氧化（一）氮二氧化（一）氮 甲醛甲醛 甲苯甲苯2 2、4 4二异氰酸酯（二异氰酸酯（TDITDI）氟化氢（氢氟酸）氟化氢（氢氟酸）硫酸二甲酯硫酸二甲酯 碳酰氯（光气）碳酰氯（光气）氯；氯气氯；氯气 窒息性气体窒息性气体 5 5种种 丙烯腈丙
7、烯腈 硫化氢硫化氢 氰化氢氰化氢 氰化物氰化物 一氧化碳（非高原）一氧化碳（非高原）中毒、事故原因（设备）中毒、事故原因（设备）没有密闭通风排毒设备没有密闭通风排毒设备 密闭通风排毒设备效果不好密闭通风排毒设备效果不好 设备检修或抢修不及时设备检修或抢修不及时 设备故障，跑、冒、滴、漏设备故障，跑、冒、滴、漏 中毒、事故原因（个体）中毒、事故原因（个体）没有个人防护没有个人防护 不使用或不当使用个人防护用品不使用或不当使用个人防护用品 缺乏安全知识缺乏安全知识 过度疲劳或其他不良身体状态过度疲劳或其他不良身体状态 有从事有害作业的禁忌症有从事有害作业的禁忌症 中毒、事故原因（安全管理）中毒、事
8、故原因（安全管理）没有安全操作规程没有安全操作规程 违反安全操作制度或执行不当违反安全操作制度或执行不当 没有安全警告标志或保障措施没有安全警告标志或保障措施 缺乏必要的安全监护缺乏必要的安全监护 急性职业中毒危害事故分类急性职业中毒危害事故分类 一般事故：急性职业中毒一般事故：急性职业中毒1010人以下（人以下（3 3人以下）人以下）重大事故：急性职业中毒重大事故：急性职业中毒1010人以上或死亡人以上或死亡5 5人人 以下（以下（3 3人以上或有死亡）人以上或有死亡）特大事故：急性职业中毒特大事故：急性职业中毒5050人以上或死亡人以上或死亡5 5人人 以上（以上（1010人以上或死亡人以
9、上或死亡3 3人以上）人以上）急性职业病救治与诊断急性职业病救治与诊断 职业病诊断机构履行急性职业病诊断、会诊、职报工职业病诊断机构履行急性职业病诊断、会诊、职报工作，作，首诊单位为非诊断机构的，应及时报告诊断机构；首诊单位为非诊断机构的，应及时报告诊断机构；首诊单位及时救治病人；原因不明或救治困难的，及首诊单位及时救治病人；原因不明或救治困难的，及时向诊断机构要求会诊；时向诊断机构要求会诊；职业病诊断机构应及时会诊，属事故性的接到电话报职业病诊断机构应及时会诊，属事故性的接到电话报告后应立即赴现场进行诊断，告后应立即赴现场进行诊断，电光性眼炎、接触性皮炎、轻度化学灼伤的诊断，由电光性眼炎、接
10、触性皮炎、轻度化学灼伤的诊断，由二级以上具有职业健康检查资格的医疗卫生机构承担。二级以上具有职业健康检查资格的医疗卫生机构承担。职业病诊断机构联络表职业病诊断机构联络表 诊断机构诊断机构 负责区域负责区域 市职业病医院市职业病医院 浦东、普陀、闵行、松江浦东、普陀、闵行、松江 市化工职防院市化工职防院 黄浦、青浦、金山黄浦、青浦、金山 华山医院华山医院 静安、徐汇、奉贤静安、徐汇、奉贤 新华医院新华医院 卢湾、闸北、嘉定卢湾、闸北、嘉定 市一医院分院市一医院分院 虹口、长宁、崇明虹口、长宁、崇明 杨浦中心医院杨浦中心医院 杨浦、宝山、南汇杨浦、宝山、南汇 市放射医学门诊部市放射医学门诊部 全市
11、急性放射病会诊、诊断全市急性放射病会诊、诊断 注：重、特大职业病危害事故（中毒人数注：重、特大职业病危害事故（中毒人数10人以上、或有死亡、或有职业性疽）人以上、或有死亡、或有职业性疽）皆由市职业病医院会诊、诊断皆由市职业病医院会诊、诊断 高毒物品的特殊监督管理（高毒物品的特殊监督管理（1 1）与其他作业场所隔离与其他作业场所隔离 通风装置，自动报警装置，事故通风设施，撤离通道，泄通风装置，自动报警装置，事故通风设施，撤离通道，泄险区险区 职业安全卫生许可证职业安全卫生许可证 设置红色区域警示线、警示标识、中文警示说明，设置通设置红色区域警示线、警示标识、中文警示说明，设置通讯报警设备讯报警设
12、备 防护设施设计报经卫生行政部门审查防护设施设计报经卫生行政部门审查 申报时需增报资料：控制效果评价报告、管理制度、操作申报时需增报资料：控制效果评价报告、管理制度、操作规程、应急救援预案规程、应急救援预案 高毒物品的特殊监督管理（高毒物品的特殊监督管理（2 2）配备应急救援人员、应急救援器材设备，制定应急救援预案，定期演练配备应急救援人员、应急救援器材设备，制定应急救援预案，定期演练 配备专职兼职职业医师、护士配备专职兼职职业医师、护士 制定维修检修方案及防护措施制定维修检修方案及防护措施 进入容器或狭窄封闭场所：良好通风，防护用品，现场监护人员，救援进入容器或狭窄封闭场所：良好通风，防护用
13、品，现场监护人员，救援设备设备 每月一次监测，半年一次控制效果评价，不符合卫生标准立即停止作业每月一次监测，半年一次控制效果评价，不符合卫生标准立即停止作业并治理并治理 设置淋浴间、更衣室、工作服鞋帽等物专用间设置淋浴间、更衣室、工作服鞋帽等物专用间 岗位轮换岗位轮换 提供岗位津贴提供岗位津贴 发电厂主要职业危害及防护发电厂主要职业危害及防护 一、粉尘危害一、粉尘危害 粉尘主要是输煤系统在煤的储存、输送、破碎和煤斗装煤过程中出现，如在碎煤机室、输煤皮带层及各运转点，其影响程度与工艺设计、输煤设备及通风除尘设施等的条件有关。磨煤、制粉系统泄漏以及检修过程中也会产生粉尘，电除尘出灰口及储灰罐出灰口
14、都会产生粉尘。一、粉尘危害一、粉尘危害 生产粉尘进入人体后主要可引起职业性呼吸系统疾病，长期接触高浓度粉尘可引起肺组织纤维化为主的全身性疾病尘肺病。电厂多见煤肺、煤矽肺和电焊工尘肺。煤肺、煤矽肺煤肺、煤矽肺 煤肺：粉尘游离二氧化硅含量10%；煤矽肺：粉尘游离二氧化硅含量10%；主要病理改变：煤斑、肺气肿、煤矽结节、弥漫性纤维化。临床表现：呼吸系统症状体征，肺部 感染。X线胸片多见类圆形小阴影，不规则阴影，肺纹理及肺门改变。电焊工尘肺电焊工尘肺 电焊工尘肺：电焊条的成分（大理石、萤石、石英、云母、白云石、锰铁、矽铁等）在高温作用下，药皮、焊铁、矿石和水发生复杂反应，生成氧化铁、氧化硅、氧化锰、氟
15、化物、氮氧化物等。粉尘的防护粉尘的防护“八字方针”革：技术革新革：技术革新 水：湿式操作水：湿式操作 密：密闭尘源密：密闭尘源 风：通风除尘风：通风除尘 护：个人防护和健康监护护：个人防护和健康监护 管：管理制度管：管理制度 教：宣传教育教：宣传教育 查：定期检查查：定期检查 国家卫生标准国家卫生标准 煤尘（游离SiO2 含量10%)STEL（短时间接触阈限值）:6mg/m；TWA（时间加权平均阈限值）:4mg/m 电焊尘 STEL（短时间接触阈限值）:6mg/m；TWA（时间加权平均阈限值）:4mg/m 二、化学危害因素二、化学危害因素 电厂生产过程中主要使用的有毒有害原料有：次氯酸钠、盐酸
16、、碱、联胺、氨、六氟化硫，主要存在于化学水处理和电气岗位。产生的有害气体有酸、氨气等，其数量不大，锅炉燃烧过程中也可能产生一氧化碳。主要化学危害因素主要化学危害因素 1、一氧化碳（CO）窒息性气体，引起急性中毒以及“后发症”。一氧化碳中毒特点一氧化碳中毒特点 CO和Hb的亲和力，比O2高300倍，解离速度为O2 Hb的1/3600。与人的活动状态有关。高压氧能加速COHb的解离。防止CO中毒后发症。（20日左右）一氧化碳中毒防护一氧化碳中毒防护 报警器；逸出点有点燃装置；个人防护用品（防毒口罩、送风式防毒面具）；急救知识：移至新鲜空气点；人工呼吸和药物 高压氧舱 一氧化碳卫生标准一氧化碳卫生标准 中华人民共和国国家职业卫生标准中华人民共和国国家职业卫生标准（GBZ 2-2002）STEL（短时间接触阈限值）:30mg/m；TWA（时间加权平均阈限值）:15mg/m。主要化学危害因素主要化学危害因素 2、氨（NH3）刺激性气体（高溶解度）主要作用于呼吸系统，对黏膜有刺激和腐蚀作用，急性中毒。氨急性中毒特点氨急性中毒特点 高溶解度对皮肤、黏膜作用明显；高浓度形成肺水肿；可有肝脏损害。氨急性