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理疗在手外科的应用.ppt

1、理疗在手外科的应用 滕晓峰 理疗是用电、光、声、磁、热等物理因子对人体进行作用的治疗方法。理疗的作用兼跨临床治与康复治疗领域。理疗的一些重要作用如控制感染,促进组织愈合,及消炎止痛等为功能恢复创造前提,或为功能锻炼提供方便。另外一些作用如软化瘢痕组织,可促进关节活动度的恢复;肌肉电刺激促进肌肉功能的恢复等则为直接的康复治疗。理疗因其有多方面重要作用,在手部外伤及疾病时应用很广。常用理疗方法很多,可按需要选用,以达到预期的目的。各种情况的理疗疗法选择举例如下:1.促进肉芽组织生长和皮肤创面的愈合 常用紫外线、红外线或激光照射 2.促进骨折愈合 常用直流电钙离子导入、超短波电疗和磁疗,近来也用静电

2、薄膜、6万HZ正弦波的超音频电疗治疗骨愈合迟缓或骨不连。3.消炎 各期浅层炎症时 非化脓性炎症用激光照射 化脓性用抗生素离子导入疗效较好,也可用紫外线、微波、超短波(急性、亚急性期)或短波(慢性期)治疗。深层组织炎症常用微波、超短波(急性、亚急性期)或短波(慢性期)治疗。4.改善局部血液循环 通过扩张血管、改善血液循环 按不同的组织深度有不同的选择:(1)皮肤 可用红外线照射,干扰电治疗、阴极直流电或扩血管药物离子导入等。(2)皮下组织 短波或超短波治疗等(3)肌肉组织 短波、微波、干扰电疗法等(4)整个肢体 可在相应交感神经节部位作干扰电疗或间动电疗、短波、超短波、微波治疗。5.消肿 如属炎

3、性水肿,可采用消炎的各种理疗疗法 如为静脉回流障碍引起的水肿,可采用水疗、蜡疗、白炽灯、电光浴等热疗或微波、超短波、透明质酸酶离子导入等治疗。6.止痛 对不同原因的疼痛可用不同的疗法:(1)炎症疼痛 选用上述消炎的理疗方法(2)组织缺血引起的疼痛 选用前述改善局部血液循环的疗法(3)神经性疼痛 表浅性可用乌头碱、普鲁卡因等药物作离子导入 对深层神经痛可用低频脉冲或中频电疗,包括经皮神经电刺激(TENS)及磁疗 7.软化瘢痕组织,改善关节活动度 可选用超声波治疗、音频电疗、直流电碘离子导入、蜡疗或红外线治疗,各种热疗与关节活动度练习同步配合进行,可增强纤维组织的可塑性,增强疗效 8.刺激肌肉收缩,防止及治疗肌肉萎缩 常用低频脉冲电疗、干扰电疗、阴极断续电流刺激等。肌肉电刺激可用于各种不同程度的肌力减退。肌肉功能越差,电刺激的作用越是重要。谢谢!

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