1、Endocrine System 2017-11 内分泌系统内分泌系统 组成：组成：内分泌腺内分泌腺:甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 肾上腺肾上腺 垂体垂体 松果体松果体 内分泌细胞内分泌细胞:散在分布于其他器官中）散在分布于其他器官中）内分泌腺的特点：内分泌腺的特点：内分泌细胞形成团、索、或滤泡，无导管，内分泌细胞形成团、索、或滤泡，无导管，毛细血管丰富毛细血管丰富.概念：概念：激素（激素（hormone）：）：内分泌细胞的分泌物内分泌细胞的分泌物 靶器官（靶细胞）：靶器官（靶细胞）：激素作用的特定器官（细胞）激素作用的特定器官（细胞）旁分泌（旁分泌（paracrine）：细胞分泌的激素直接
2、作用于邻近细胞细胞分泌的激素直接作用于邻近细胞.激素分含氮激素和类固醇激素激素分含氮激素和类固醇激素 含氮激素分泌细胞：含氮激素分泌细胞：绝大多数内分泌细胞，结构特点同蛋白质绝大多数内分泌细胞，结构特点同蛋白质 分泌细胞，分泌细胞，RER、GC发达，有分泌颗粒发达，有分泌颗粒 类固醇激素分泌细胞：类固醇激素分泌细胞：肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞，滑面内肾上腺皮质和性腺的内分泌细胞，滑面内 质网丰富，线粒体嵴多呈管状，多脂滴，质网丰富，线粒体嵴多呈管状，多脂滴，无分泌颗粒无分泌颗粒 甲状舌管：甲状舌管：联合突和奇结节之间的内胚层细胞联合突和奇结节之间的内胚层细胞增生，在咽腹侧壁内向尾侧生长，形成
3、一盲管；增生，在咽腹侧壁内向尾侧生长，形成一盲管；甲状腺侧叶：甲状腺侧叶：甲状舌管沿颈部正中延伸下降，甲状舌管沿颈部正中延伸下降，其末端的细胞增生并向两侧扩大；其末端的细胞增生并向两侧扩大；舌与甲状腺之间的管道，不久即退化消失，上端残留舌与甲状腺之间的管道，不久即退化消失，上端残留一浅凹即盲孔。若甲状舌管退化不全，颈部正中可残一浅凹即盲孔。若甲状舌管退化不全，颈部正中可残留一囊肿，为甲状舌囊肿；甲状舌管也可完整存留，留一囊肿，为甲状舌囊肿；甲状舌管也可完整存留，在甲状腺与舌之间以一细管相连。在甲状腺与舌之间以一细管相连。胚胎胚胎 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松
4、果体 图图0 0 图图1 1 分左右两叶分左右两叶 外包结缔组织被膜外包结缔组织被膜 实质含大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞实质含大量甲状腺滤泡和滤泡旁细胞 一般一般 结构结构 甲状腺甲状腺 滤泡滤泡 滤泡旁滤泡旁 细胞细胞 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 甲状腺滤泡（甲状腺滤泡（thyroid follicle）图图2 2-4 4 大小不等，由单层立方的滤泡上皮细大小不等，由单层立方的滤泡上皮细胞围成胞围成 腔内充满嗜酸性均质状胶质，即碘化腔内充满嗜酸性均质状胶质，即碘化的甲状腺球蛋白的甲状腺球蛋白 周围结缔组织富含有孔毛细血管周围结缔组织富含有孔毛细血管 滤
5、泡上皮细胞：含氮激素分泌细胞，滤泡上皮细胞：含氮激素分泌细胞，胞质顶部有分泌颗粒和胶质小泡，产胞质顶部有分泌颗粒和胶质小泡，产生甲状腺素（生甲状腺素（thyroxine）图图5 5 一般一般 结构结构 甲状腺甲状腺 滤泡滤泡 滤泡旁滤泡旁 细胞细胞 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 两种不同状态的甲状腺两种不同状态的甲状腺 一般一般 结构结构 甲状腺甲状腺 滤泡滤泡 滤泡旁滤泡旁 细胞细胞 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 甲状腺素的形成过程：甲状腺素的形成过程：图图6 6-7 7 碘离子碘离子 过氧化物酶过氧化物酶 活化
6、碘活化碘 氨基酸氨基酸 粗面内质网粗面内质网 碘化碘化 蛋白前体蛋白前体高尔基体高尔基体 分泌颗粒分泌颗粒滤泡腔滤泡腔 胶质小泡胶质小泡 碘化甲状腺球蛋白碘化甲状腺球蛋白 甲状腺甲状腺球蛋白球蛋白 促甲状腺激素促甲状腺激素 重吸收重吸收 溶酶体水解酶溶酶体水解酶 T T3 3T T4 4 代谢和生长发育代谢和生长发育 神经系统兴奋性神经系统兴奋性 滤泡旁细胞（滤泡旁细胞（parafollicular cell）图图8 8-1010 位于甲状腺滤泡之间，或滤泡上皮细位于甲状腺滤泡之间，或滤泡上皮细胞之间，较大，色淡，分泌颗粒内含降胞之间，较大，色淡，分泌颗粒内含降钙素钙素 降钙素（降钙素（cal
7、citonin）：作用于成骨细）：作用于成骨细胞，促进骨盐沉着；抑制胃肠道和肾小胞，促进骨盐沉着；抑制胃肠道和肾小管吸收管吸收Ca2+，降低血钙，降低血钙 一般一般 结构结构 甲状腺甲状腺 滤泡滤泡 滤泡旁滤泡旁 细胞细胞 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 有被膜，腺细胞排成索团状有被膜，腺细胞排成索团状 图图1111-1313 主细胞（主细胞（chief cell）：数量多，多边形，色）：数量多，多边形，色浅，分泌甲状旁腺激素（浅，分泌甲状旁腺激素（parathyroid hormone），作用于骨细胞和破骨细胞，促），作用于骨细胞和破骨细胞，促进溶解骨盐
8、；促进肠和肾小管吸收钙，升高进溶解骨盐；促进肠和肾小管吸收钙，升高血钙血钙 嗜酸性细胞：青春期前后出现，胞质嗜酸性，嗜酸性细胞：青春期前后出现，胞质嗜酸性，含大量线粒体；功能不明含大量线粒体；功能不明 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 图图1414-1515 外包结缔组织被膜外包结缔组织被膜 实质分皮质和髓质，前者占肾上腺体实质分皮质和髓质，前者占肾上腺体积的积的80%90%一般一般 结构结构 皮质皮质 髓质髓质 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 图图1616-1818 含大量类固醇激素分泌细胞和丰富的含大量类固醇激素分泌
9、细胞和丰富的血窦血窦 球状带：球状带：较薄，细胞聚集成球团状；细胞较薄，细胞聚集成球团状；细胞较小，分泌盐皮质激素（醛固酮），促进较小，分泌盐皮质激素（醛固酮），促进肾保肾保Na+排排K+和胃吸收和胃吸收Na+，维持血容量，维持血容量 一般一般 结构结构 皮质皮质 髓质髓质 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 束状带：束状带：最厚，细胞排成索；细胞较大，最厚，细胞排成索；细胞较大，含大量脂滴，分泌糖皮质激素（皮质醇），含大量脂滴，分泌糖皮质激素（皮质醇），促进蛋白和脂肪转变为糖，抑制免疫应答，促进蛋白和脂肪转变为糖，抑制免疫应答，对抗炎症对抗炎症 网状带：网状
10、带：最薄，细胞索吻合成网；细胞较最薄，细胞索吻合成网；细胞较小，嗜酸性，含较多脂褐素，分泌雄激素、小，嗜酸性，含较多脂褐素，分泌雄激素、少量雌激素和糖皮质激素少量雌激素和糖皮质激素 一般一般 结构结构 皮质皮质 髓质髓质 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 一般一般 结构结构 皮质皮质 髓质髓质 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 多型带多型带 束状带束状带 网状带网状带 位位 置置 被膜下方被膜下方 球状带深球状带深面面 近髓质近髓质 排列排列 球团状球团状 索团状索团状 索吻合索吻合成网成网 形态形态 小小,柱状柱状,色深
11、色深 大多边形，大多边形，核色浅核色浅,胞胞质浅质浅(脂滴脂滴多多)较束状带较束状带小色深小色深,含脂色素含脂色素 分泌分泌(H)(H)盐皮质盐皮质 糖皮质糖皮质 雄，雌雄，雌 含髓质细胞、少量交感神经节细胞、含髓质细胞、少量交感神经节细胞、血窦，有中央静脉血窦，有中央静脉 图图1919-2222 髓质细胞髓质细胞(嗜铬细胞嗜铬细胞):):多边形，排成索、多边形，排成索、团，含嗜铬颗粒团，含嗜铬颗粒 肾上腺素细胞（占肾上腺素细胞（占80%）-分泌肾上腺素分泌肾上腺素 去甲肾上腺素细胞去甲肾上腺素细胞-分泌去甲肾上腺素分泌去甲肾上腺素 一般一般 结构结构 皮质皮质 髓质髓质 去甲肾上腺素去甲肾上
12、腺素 （收缩血管（收缩血管 增高血压）增高血压）肾上腺素肾上腺素 （增快心率（增快心率扩张血管）扩张血管）糖皮质激素糖皮质激素 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 N N-甲基转移酶甲基转移酶 甲基化甲基化 一般一般 结构结构 腺垂体腺垂体 神经神经垂体垂体 图图2323-2525 被膜被膜 远侧部（前叶）远侧部（前叶）垂体垂体 腺垂体腺垂体 结节部结节部 中间部中间部 神经垂体神经垂体 神经部神经部 漏斗漏斗 正中隆起正中隆起 漏斗柄漏斗柄 （后叶）（后叶）甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 1.1.远侧部远侧部（pars
13、distalis）图图2626-2929 嗜酸性细胞（嗜酸性细胞（acidophil）：）：胞质嗜酸性，胞质嗜酸性，分泌：分泌：生长激素生长激素GH：促进肌肉、内脏的生长及多促进肌肉、内脏的生长及多种代谢过程；刺激骺软骨生长，使骨增长种代谢过程；刺激骺软骨生长，使骨增长 图图3030-3232 催乳激素催乳激素PRL：女性较多，促进乳腺发育女性较多，促进乳腺发育和乳汁分泌，分娩前期和哺乳期功能旺盛和乳汁分泌，分娩前期和哺乳期功能旺盛 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 一般一般 结构结构 腺垂体腺垂体 神经神经垂体垂体 嗜碱性细胞（嗜碱性细胞（basophil
14、）：较少，胞质嗜）：较少，胞质嗜碱性，分泌：碱性，分泌：促甲状腺素促甲状腺素TSH：促进甲状腺素的形成促进甲状腺素的形成 和分泌和分泌 促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素ACTH：促进肾上腺皮促进肾上腺皮 质束状带分泌糖皮质激素质束状带分泌糖皮质激素 促性腺激素促性腺激素：卵泡刺激素卵泡刺激素FSH促进女性卵促进女性卵泡发育；促进男性精子发生泡发育；促进男性精子发生 黄体生成素黄体生成素LH促进女性排卵和黄体形成；促进女性排卵和黄体形成；促进男性分泌雄激素促进男性分泌雄激素 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 一般一般 结构结构 腺垂体腺垂体 神经神经垂体垂体
15、嫌色细胞（嫌色细胞（chromophobe cell）:多多,体积小体积小,染色浅，界限不清染色浅，界限不清,部部分含少量分泌颗粒分含少量分泌颗粒 为脱颗粒的嗜色细胞，或处于形成为脱颗粒的嗜色细胞，或处于形成嗜色细胞的初期阶段嗜色细胞的初期阶段 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 一般一般 结构结构 腺垂体腺垂体 神经神经垂体垂体 2.2.中间部（中间部（pars intermedia）图图3333 由嗜碱性细胞和滤泡构成由嗜碱性细胞和滤泡构成 分泌分泌黑素细胞刺激素黑素细胞刺激素MSH 3.3.结节部（结节部（pars tuberalis）图图3434 主要
16、由嫌色细胞构成，有少量嗜酸性细胞、主要由嫌色细胞构成，有少量嗜酸性细胞、嗜碱性细胞嗜碱性细胞 嗜碱性细胞分泌促性腺激素嗜碱性细胞分泌促性腺激素 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 一般一般 结构结构 腺垂体腺垂体 神经神经垂体垂体 甲状腺甲状腺 甲状旁腺甲状旁腺 垂体垂体 肾上腺肾上腺 松果体松果体 一般一般 结构结构 腺垂体腺垂体 神经神经垂体垂体 第一级毛第一级毛细血管网细血管网 4.4.垂体门脉系统（垂体门脉系统（hypophyseal portal system）图图3535 垂体上垂体上A 垂体门微垂体门微V (结节部上端结节部上端)()(漏斗漏斗)()(结节部结节部)小小V V窦窦 第二级毛细血管网第二级毛细血管网 (远侧部远侧部)垂体门微静脉及两端毛细血管网构成垂体门微静脉及两端毛细血管网构成垂体门脉系统垂体门脉系统 5.5.下丘脑和腺垂体的关系下丘脑和腺垂体的关系 6 6种释放激素种释放激素 轴突轴突 释入释入 分泌分泌 3 3种释放抑制激素种释放抑制激素 下丘脑下丘脑弓状核弓状核 漏斗漏斗 一级毛细一级毛细血管网血管网 垂体门垂体门脉