1、内容 1.常见的外伤:擦伤、血肿、裂伤、扭伤、鼻出血、烫伤、咬伤。2.如何正确及时处理外伤 皮肤擦伤 皮肤擦伤:般由摔伤、碰撞而造成。擦伤最外层的表皮,不会出血很多,所以伤势比较轻微,在家治疗就可以了。皮肤擦伤的处理 对于很浅、面积较小的伤口,可用碘油、酒精(红药水)涂抹伤口周围的皮肤,然后用干净消毒纱布包扎好。如果家里没有碘酒、酒精,可用干净的水清洗伤口,然后涂上抗菌软膏,再贴上创可贴。皮肤擦伤的处理 如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物,或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止,或受伤位臵很重要(如脸部),建议就医。对于大而深的伤口,更应及时带去外科做局部清创
2、处理,并注射破伤风针剂。皮下血肿的处理 血肿:是由于种种外力作用,导致血管破裂、溢出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞。血肿的处理 早期处理:24小时内冷敷,可有冰块、冷敷袋收缩血管,减轻血肿程度。血肿的处理 后期处理:24小时后内热敷,促进血液循环,加快血肿吸收。可用热毛巾,热水袋等,注意方法避免皮肤烫伤。大血肿需要去医院就诊,抽出瘀血或切开引流。裂伤出血的处理 运动、玩耍等各种原因而导致胳膊、大腿等身体其他部位出血。所以,我们应该了解一些常见的外伤出血处理方法,以备不时之需。裂伤出血的处理 1.伤口较小的时候,一般情况下,出血不会很多,所以不要心急,慢慢的伤口处的血液就会凝结,应先用冷
3、开水或洁净的自来水冲洗,但不要去除已凝结的血块。然后可以贴上窗口可贴避免伤口处被感染。裂伤出血的处理 伤口较大 伤口出血较多,可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处,压迫1020分钟止血,然后用绷带加压包扎,直至不再出血,如果伤口出血得到解决,并且伤口没有出现被感染的可能,可以不去医院,自己处理,但是如果是脸部受伤,就要及早缝合。还有,严重的裂伤拖的时间越久,细菌感染的可能性就越高,可能导致病情迟延或者残留伤疤,所以应及时就医。应该立即去医院。裂伤出血的处理 伤及动脉出血,出血不止 就要进行动脉近端按压止血 应该立即去医院 割伤 割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时候,先用清洁物品
4、止血,再用绷带固定住。当伤口流血不止时,就要用直接压迫法止血,即用手指或者手掌直接压住伤口,依靠压力阻止血流,使伤口处的血液凝成块,或用干净纱布压迫伤口止血。伤口流血较多,应紧压手指两侧动脉,在施压 5 15 分钟后,一般便可止血。如果是其他部位割伤,均要加压止血。如果实在止不住血,可用橡皮筋在出血处以上部位扎紧,阻断血流,并立即上医院处理。每次橡皮筋止血扎紧的时间不宜超过 15 分钟,不然会因为血流阻断时间过长而导致肢体坏死。请注意,较深、较大的伤口或面部伤口,应去医院处理,必要时予以缝合,以免留下过大疤痕。刺伤 如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤,一般会有少量血流出,因为伤口窄、深、细菌
5、不易被排出,所以容易引发炎症。假如被刺伤,无论伤口多小,都有患上破伤风的危险,所以务必要及时就医。紧急处理刺伤伤口时,需要挤压伤口,这时会有血流出,同时细菌也会被排出。所以,处理刺伤伤口时要把手洗干净,并使用消过毒的器具。应到医院注射破伤风针。如果导致刺伤的异物有一端裸露在皮肤外,可取一把镊子,将镊子末端放在火焰上进行消毒,待镊子冷却后,轻轻用镊子夹出异物。如果异物留滞在皮下,可用火焰消毒缝衣针,或将其放在消毒酒精、消毒水中浸泡几分钟。在异物所处的皮肤部位放一块冰,使皮肤多少有些麻木,再用消毒过的针轻轻挑开皮肤,使异物暴露出来,用消过毒的镊子将异物夹出来。砸伤或挤伤 在门缝中被挤伤或被石头等坚
6、硬的东西砸伤时,要注意用冷敷。对于砸伤的伤口来说,绷带缠得过紧只会增加伤痛,没有什么治疗的意义。如果在门缝中被挤伤,而且伤口内部因充血呈现紫色,那就很可能出现了骨折,应尽快就医。扭伤的处理 扭伤(sprain)是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤,而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。临床主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限,多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位。扭伤的成因 1、过度的运动。2、运动前没有进行合理的热身。3、身体适应性太差。扭伤的急救方法 1、当天,每3到4小时进行15分钟冷敷(可以缓解肿胀)。请注意不能直接用冰块接触皮肤。2、至少让受损肌肉休息一天。
7、3、保持拉伤的肌肉处于抬高的位臵可以缩短症状持续时间。总的来说,当发生运动伤害时,最好要马上处理。处理的原则有五项,简称为 保护、休息、冰敷、压迫、抬高 扭伤的处理误区 禁止 1、不可忽略持续的疼痛,应让疼痛的肌肉得到休息。请勿在48小时内使用膏药贴,因为那样有可能加重症状。具体使用实际可以根据严重程度在一定范围内酌情掌握。1.在下面的情形下送医 1、自己无法移动受伤的肌肉。2、发生外出血。鼻出血处理 鼻子出血的原因十分复杂,但归纳起来不外乎局部与全身因素两大类。局部因素多与鼻腔本身疾患有关,如鼻外伤、手术、鼻中隔偏曲、鼻内肿瘤(尤其是易出血区的血管瘤、血管扩张症最为多见)、鼻腔异物等。鼻出血
8、处理 鼻子出血时,必须头脑冷静,千万不要过分紧张 一般应采取坐位或前倾坐位.鼻出血处理 用食指和拇指紧压两侧鼻翼510分钟利用鼻翼压迫鼻中隔易出血区止血。鼻出血处理 同时作前额部冷敷,如用冰袋或湿冷的毛巾,这是利用末梢血管遇冷收缩的原理以期达到止血的目的。烧伤烫伤的概念 一般指热力,包括热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要指皮肤和/或黏膜,严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。烫伤是由热液、蒸气等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种 冲、脱、泡、盖、送 5 步骤,是烧烫伤意外的第一处理原则。冲:以流动的清水
9、冲洗伤口 1530 分钟,以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口,可冷敷。脱:充分泡湿后,再小心除去衣物,必要时可以用剪刀剪开衣服,或暂时保留粘连部分,尽量避免将水泡弄破。泡:在冷水(加冰块)中持续浸泡 1530 分钟,可减轻疼痛及稳定情绪。平时可在冰箱中准备一些冰块,以备不时之需。不过,如果烧烫伤面积太大或年龄较小,则不必浸泡过久,以免体温下降过多或延误治疗时机。被动物咬伤 被狗、猫等动物咬或抓伤后,切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压,以防病毒以更快的速度进入神经系统。可彻底冲洗,先用肥皂水、清水、洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀灭效果的碘制剂、乙醇等,彻底冲洗伤口至少 20 分钟。在彻底冲洗后,用 2%3%碘酒或 75%酒精涂抹伤口,以清除或杀灭局部的病毒。并使用抗生素和破伤风抗毒素,以控制其他感染。备注:疫苗在疾控中心 对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合,也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口,应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口,数小时后(不低于2小时)再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大,可放臵引流条,并使用抗生素和破伤风抗毒素,以控制其他感染。