1、1 1 如何做一名好医生如何做一名好医生?惠民中医院 金明芳 2 好医生的定义：好医生的定义：“从患者的利益出发从患者的利益出发”。好医生的定义：“从患者的利益出发”。3 好医生必须具备以下条件：好医生必须具备以下条件：1 热爱医生工作。2 具有高度的同情心和责任感。3 具有高尚的医德。4 具有高超的医术和乐 观自信的人生态度。5 具有良好的团队合作意识。4 12.1312.13协和医科大学出版社社长袁钟发表了做与文化相适应的医协和医科大学出版社社长袁钟发表了做与文化相适应的医生的主题演讲。生的主题演讲。如果有一摊水，就一定要草，有草就有牛羊，有牛羊就有人，人背后就没有东西吃我们了。草的价值就
2、是让牛羊活的好，牛羊的价值就是让人活的好，人的价值就是让其他生物活的好，这个社会有了你多一份美好，千万不要让这个社会因为有了我而多了一份痛苦或者不好。5 医生这个职业是我们自己选择的，既然选择了这个职业，你就要热爱她。要做一名好医生？首先做好一个医生本职内最基本的常规工作，“爱岗敬爱岗敬业。业。”“价值里的尊严价值里的尊严”！医院和医生价值观的缺失，使医生失去了医院和医生价值观的缺失，使医生失去了尊严。尊严。一、热爱医生工作一、热爱医生工作 6 一个医生至少要经过五年的医学院培养，而医学专业有别于其他专业，知识更新快，毕业之后专科化的知识还需要不断地学习，如：进修，攻读硕士、博士，出国深造等，
3、过程不同，目的都是为了充电。7 因为医学的发展可以用知识爆炸这个老名词来形容，不要说一个专科的知识，即使一个普通的病，每年关于它的病因、病理、生化、临床和分子生物学进展等方面的文献少则百计，多则万计，每年专科性的新的研究方法、新技术、新疗法、新药物层出不穷。8 即使一个医生到了耄mao耋die之年，也不敢妄称“山高无顶我为峰”。因此一个好医生应当勤于学习、善于学习、抓紧一切机会好好学习。9 以上这些只是知识性的东西，而一个医生的成长还有个经验性的问题，没有几年、十几年甚至更长时间的临床磨砺，要想在专科临床上有所造诣是不可能的事儿。10 一个正规医院的高年资医生往往需要15年左右的时间才能够成长
4、起来独当一面。因此，这需要我们不断地学习充电、积累经验加以完成。11 好医生必须要有高尚的职业道德。“救死扶伤”是医生的崇高使命，我们既然投身于这个神圣的事业，就必须牢固树立“以人为本，病人至上”的职业思想，自觉地以医疗道德规范医疗道德规范的要求来约束自己行为。一个人找你看病，把所有隐私告诉你，把衣服脱光了让你检查，把所有痛苦告诉你，把生命都交给你，这种人是仅次于神的人，而不是一般人。二、具有高尚的医德二、具有高尚的医德 12 对于一个好医生而言，医乃仁术，德乃医本。医乃仁术，德乃医本。当非典肆虐之际，多少医生义无反顾地奔赴生死第一线，有的医生甚至为此献出了宝贵的生命，因此，非典时期医生（也包
5、括护士）被老百姓誉为“白衣天使白衣天使”，但后来由于医疗界个别不良现象被一些赚取噱头的记者和媒体大加渲染，13 医生又成了“恶魔”，其实，医生既不是“天使”也不是“恶魔”，不良现象的存在在各个行业都有之，只是由于医疗与民生关系密切之故，才有了医生此一时彼一时的天殊地别的境遇。但作为一个好医生，对于外界对医生评价应当做 到“不管风吹浪打，胜似闲庭信步不管风吹浪打，胜似闲庭信步”，从我做起，14 从现在做起，做一个在患者中有好口碑的、有高尚医德的好医生，而好医德体现我们医生给患者诊疗的各个过程中，首先我们要详细询问病史，认真进行体格检查，严格处方用药后，还要详细交代用药的方法、日常注意事项、可能出
6、现的反应、复诊的时间等等。15 同时，好医生还必须关注患者的患病经历，如对自身患有疾病的看法、患者的内心感受、对医生治疗措施的期望等等。交流的过程中应当保持自己和蔼可亲的态度、得体的言语表达、通俗易懂的科普解答。16 当有患者不理解或发生争吵的可能前，医生应及时以一种恰当的微笑、平和的语气加以化解。因此，一个好的医生应该有一个好的人文修养，一个好的人文修养会使一个好医生具有一种良好的沟通技巧和语言表达能力。良好的沟通技巧和语言表达能力。17 因为医生每天面对的各种各样的性格、脾气、年龄的活生生的人，而患者是以疾病之躯前来就诊，其心态就与正常健康的人是不一样的，担心、紧张、焦虑、烦躁、甚至恐惧总
7、是伴随着他（她）、（有时还包括陪诊的家属），18 因此，其言行举止常常有异于正常人，一个好的医生对患者的一切都应当予以充分的理解，并用自己勤学所得为患者解惑答疑,使对自己的疾病有个清楚的了解和客观的认识。19 患者不需要医生以宾馆服务生那种体现尊卑的架势来对待自己，而只是希望医生能够将自己心中疑团和病躯的疾患解除。经常有人问人文医学有什么用处？我想从两个层面来说，第一个层面是价值观，第二个层面是人文智慧。价值观是道，人文智慧是术。20 一个好的医生应当是高尚医德和精湛医术的聚合体，这个聚合体的能量可以福泽患者。医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷
8、、力、高负荷、高奉献的职业。高奉献的职业。然而，当今医患关系诚信缺失，诚信缺失，医疗商业化气息过于浓重，医学人文关怀欠缺，医生道德水准下降已都成为不争的事实。因为爱才有了医疗和医院，如果把这个精神泯灭了就不再叫医疗，那叫交易，它不可能有尊严。三、具有高度的同情心和责任感三、具有高度的同情心和责任感 21 22 医生开大处方，只重仪器设备的检测，忽视体检、现场的观察与描述，对疾病的理解生物化、片面化，漠视疾病背后丰富、立体的社会心理生物化、片面化，漠视疾病背后丰富、立体的社会心理及文化内涵。及文化内涵。看病难、看病贵看病难、看病贵成了严峻的社会问题，以致尽管医学在20世纪以来已取得了辉煌的成就，
9、但公众对医学的失望与怀疑却日渐加重。经常和老师交流，人文医学有什么用处？我想从两个层面来理解，第一个层面是价值观，第二个层面是人文智慧。价值观是道，人文智慧是术。23 24 医生一直因救死扶伤受到社会的尊重和敬仰，但曾几何时，底线的操守失落了，白衣天使的光辉形象黯然失色。医生面对当前这种新的执业环境，如何做一名好医生尤为重要。基督教两个东西很重要，一是神圣观念，再者是博爱精神。神圣观念告诉我们医生是一群优秀的人。25 作为一名好医生，作为一名好医生，1 要有爱心，要关爱病人；2 要有责任心，要有负责任的精神；3 要学会感恩，要感谢病人 对于医生这个职业的信任。26 现在的医疗环境不尽如人意，但
10、是我们不能因为这样，就把气撒在病人身上。作为医务人员，我们应遵守职业道德，坚持廉政从医，发扬救死扶伤的高尚医德，多从病人的角度去考虑问题，真正做到关爱病人，以病人的利益为重。这样，医患关系就和谐了，社会也就和谐了。“有时去治愈，经常去帮助，却总是抚慰”，总是抚慰，但我们有抚慰能力吗？这恰恰是医学人文要弥补的。27 北京医院名誉院长吴蔚然教授说：“医生的职业是我们自己选择的，绝大多数医生考医学院都是自愿选的，因此对于医生这个职业是热爱的。28 第一，医生要有责任心。第一，医生要有责任心。在有负责精神的基础上，要有良好的服务态度。有了这两点再加上奉献精神，就可以做一名使病人满意、使同行称道、尽职尽
11、责的好医生。29 医生要有责任心。从以下几方面来表现：医生要有责任心。从以下几方面来表现：（1 1）一定要认真。）一定要认真。从事医疗活动，包括在门诊、病房看病人、查房、手术室或在其他诊疗场所从事医务活动的时候，负责任的医生表现为专心、认真。30 如果边看病边想其他事，那就是不负责任，不能因为其他事情干扰为病人服务。（2 2）一定要细心。）一定要细心。要细心询问病人的情况。如有这样一个病例，一个病人来了，你也很认真地看了，他说昨天吃了顿不干净的饭菜，结果呕吐很厉害，31 但如果你不细心，不进一步询问病人的其他病情情况，就草率诊断为肠炎或胃炎，一耽误就是10几个小时，结果发现是患了急性化脓性梗阻
12、性的胆道肝癌，非常严重。这个病人如果你不负责任或不认真看，会造成医疗上的失误。32（3 3）仔细地听病人诉说。）仔细地听病人诉说。病人有时经常抱怨：大夫不听我说的。表明你的工作没有使病人感到你是细心的、认真的，就会造成一些失误，在检查记录各方面都要细心。33（4 4）除了专心、细心、认真外，还要多动脑筋。）除了专心、细心、认真外，还要多动脑筋。病人的问题有的很简单、一目了然；有的却很复杂，所以要多动脑筋、反复想想，治疗是否符合客观情况、多动脑、多思考。34 有了这些还不一定能做到负责任，负责任最重要的是要把病人的病治好，要掌握专业技能、医学知识。35（5 5）要提高自己的医疗本领。）要提高自己
13、的医疗本领。医疗本领有通过积累经验提高的，但这个过程是较慢的，提高到一定程度还同时要结合医学发展阅读 书籍、向别人请教、上网，那你就会觉得以前的了解很局限，36 多花一些时间看一些书和杂志你就会觉得思维开阔，虽然这些工作不是针对当时处理的病人，但通过这个病人你的本领就会提高，对处理下一个比较复杂的问题能力就加强了。37 第二第二,医生要有良好的服务态度。医生要有良好的服务态度。医学一方面是自然科学，但面对的对象是人，所以医学又是一门社会科学，是以人为本，直接为是以人为本，直接为人服务。人服务。38 以人为本的态度非常重要，必须在有责任心的前提下，再有良好的服务态度。首先，作为一名医生的言谈举止
14、要让病人感到可亲可信，要让病人信任你，要让病人感觉到你的亲切和关心的态度。39 亲切和关心不是心里的表现，而是在态度上要让病人体会到。例如：你总是说对病人关心、负责，一旦病人来了，你只是埋头写，头都不抬，这就是不对的，因为从你的态度中病人没有体会到信任感。40 医生是医疗中最重要的环节。当然治疗措施、治疗方案、诊断方法很重要，但病人信任你是最重要的。其次在语言上，如果你说话生硬或很愣，是不对的。病人来了，你先要察言观色，他是哪类病人？41 是知识丰富的还是知识有限的？是对自己的病非常重视的还是无所谓的？作为医生 要有个判断，采取不同的交流方法。42 说的实在一些就是要有礼貌，使人容易接受。再次
15、是态度表现，让病人感到医患之间是平等的。在解放前，医生是尊贵的职业，总觉得病人是来求我们的，医患关系是不平等的。43 现在不一样，对于不同病人要平等相待，不能看病人是否有钱、地位和身份是否高低。对待病人要一视同仁，有了负责任的精神、负责任的精神、有了良好的服务态度，良好的服务态度，最后要有奉献精神。要有奉献精神。44 第三，医生要有奉献精神。第三，医生要有奉献精神。因为医生职业本身就要有奉献精神，作为医生要把病人放在第一位，要牺牲自己的时间，现在我们的大夫早来晚走，45 节假日还要来看病人，病人很希望大夫来看他，发现问题及时处理，这是一种安慰。为了病人的安危牺牲自己的时间，我们提倡这种精神。4
16、6 我国医界泰斗吴阶平先生认为：医生面对的不是疾病，而是病人，并且是处在特定社会条件下、有心理反应的病人。中国医学科学院名誉院长。因中国医学科学院名誉院长。因病于病于2011年年3月月2日日21时时18分分在北京逝世，享年在北京逝世，享年94岁。岁。47 当一名好医生，应该有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务。有高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务。艺术的服务就是要求医生懂得病人的心理和需要，从实际出发，为病人服务。48 医生应力求在诊疗中逐步了解病人的心态，在接触病人的过程中，用病人听得懂的语言去解答疑问，解除忧虑，介绍必要的医学知识，帮助病人树立战胜疾病的信心。这些都是医生能力和水平的标志，也是一般医生和好医生的差别所在。什么叫医疗？医疗起源一个同情心，人贵在有同情心。49 四、具有高超的医术和乐观自信的人生态度。四、具有高超的医术和乐观自信的人生态度。好医生必须要有刻苦的学习精神。仅有同情心和好品德而没有高超的医术，是不能治好病的，因之也不可能取得病人及家属的信赖。50 然而，世界上没有谁一生下来就具备渊博的知识与高超的医术。现代社会，医学知识、医疗技术发展迅速，做为一个好的临床医