1、孕期课堂孕妇必修课 孕妇注意事项孕妇注意事项 2018年10月10日 孕妇营养篇孕妇营养篇 孕期孕期的胎儿发育的胎儿发育特点特点 妊娠的分期妊娠的分期 前12周 24周 28周 孕早期：孕早期：妊娠的前12周 孕中期：孕中期：妊娠13-27周 孕晚期：孕晚期：28周之后 孕早期膳食孕早期膳食要点要点 1.胚胎的神经管分化多发生在受精后2-4周，为预防神经管畸形的发生，除了多摄入叶酸含量丰富的食物外，还应每日补充叶酸400毫克。2.怀孕前3个月开始持续整个孕期。3.膳食清淡、适口，少吃多餐 4.可补充适量的B族维生素，以减轻妊娠反应的症状。5.保证每日至少摄入150克碳水化合物（约合谷物200克
2、）mg 孕期孕期营养营养 均衡孕期的营养是孕妇和胎儿正常发育的物质基础均衡孕期的营养是孕妇和胎儿正常发育的物质基础 盐少于一小匙(0.16两)油脂糖类0.2两 鱼肉蛋禽类3-4两 奶类及奶制品250毫升 豆类及豆制品2-3两 蔬菜类1斤 水果类2-4两 粮谷米面类6-8两 中国营养学会 孕妇每日膳食指南 孕中、末期膳食孕中、末期膳食要点要点 蛋白质蛋白质 每日增加约50-100克优质蛋白质食物；鱼类为蛋白质来源首选，每周2-3次；鸡蛋每日1-2个；钙钙 适宜摄入量1000-1200毫克/日；在日常饮食中，需额外补充400-500毫克；提供400毫克钙的食物：奶类及奶制品250克、虾皮40克 铁
3、铁 孕期血红蛋白低于100克/升时，需在医生指导下补充小 剂量的铁（10-20毫克/日）；提供20毫克铁的食物：鸭血63克、鸭肝57克、猪血230克、猪肝89克、木耳（干）21克 减少蔬菜中维生素C损失的方法：选料新鲜、整菜清洗、先洗后切、急火快炒、即食；运动运动 适当身体运动，维持体重的适宜增长 整个孕期体重增加最好能控制在12.5-15kg 孕期前半期增加三分之一，后半期增加三分之二 妊娠晚期最好平均每周增加250g，最好不超过500g 1 2 3 4 孕妇运动篇孕妇运动篇 孕中期孕中期运动运动 盘腿坐式：盘腿坐式：平坐于床垫上，两小腿平行交接，一前一后，两膝远远分开。每天一次，每次5-3
4、0分钟。目的：目的：锻炼腹股沟之肌肉及关节处韧带的张力防止孕末期由于增大的子宫压力所产生的痉挛或抽筋。产前产前运动运动 深呼吸：深呼吸：身体平躺双脚与肩平，随节奏呼气吐气做深呼吸运动，重复几次：吸：1、2、3、4 呼：1、2、3、4 目的：目的：锻炼肺部机能 增加孕妇与胎儿的血氧供应 帮助稳定情绪 孕期注意事项篇孕期注意事项篇 孕期的胎儿发育孕期的胎儿发育特点特点 影响胎儿发育的因素影响胎儿发育的因素 01 02 03 高温、辐射、噪音等。物理因素 有害气体（工业毒物、环境污染物）；水银、铅、铝；某些药物、农药、食品添加剂、烟、酒等。化学因素 风疹病毒、疱疹病毒、巨细胞病毒、人微小病毒、弓形虫
5、等。生物因素 如优质蛋白、DHA、叶酸、VitA、钙、铁、锌等营养的均衡 营养因素 孕期常见孕期常见不适不适 感冒不适 便秘 下肢肌肉痉挛 腰背痛 失眠、情绪不良 孕期注意孕期注意事项事项 胎动异常 不规则下腹胀痛 阴道出血 阴道流水 体重增加过快 有以下情况出现要到医院检查有以下情况出现要到医院检查 自然分娩的自然分娩的好处好处对母亲对母亲 阴道分娩是一个自然的生理过程，出血约100300毫升，一般不需要麻醉，不需要麻醉，合并症少合并症少，分娩后恢复快，分娩后恢复快。阴道分娩的新生儿出生数分钟后立即可以裸体趴在妈妈的胸前，并进行吸允动作，这种皮肤相贴的早接触早吸允是母乳喂养的第一步，而孩子的
6、吸允动作能促进妈妈的子宫收缩，减少出血。正常的宫缩可刺激胎儿肺，有利于出生后建立自主的呼吸。经产道挤压，使呼吸道和消化道的羊水、黏液挤出，减少新生儿合并症减少新生儿合并症。阴道分娩的新生儿出生后肺部的并发症明显低于剖腹产儿。自然分娩过程中，产道的压迫对孩子的感觉器官是一种良性刺激，这种刺激传导大脑，对孩子的听觉、本位感觉等是一次非常好的训练，被认为是早期心智开发早期心智开发的课堂。自然分娩的自然分娩的好处好处对胎儿对胎儿 正常分娩具备的正常分娩具备的条件条件 具体的条件具体的条件 怀孕前身体健康，无内、外科合并症，如心脏病、肾病、肝病、糖尿病、慢性高血压等。而且在妊娠期无严重的并发症，如妊娠高
7、血压综合征，妊娠期糖尿病等疾病。孕妇年龄在2035岁之间多能顺产，35岁以上为高龄产妇，高龄产妇的难产率增高，主要因为其宫颈坚硬，宫颈扩张困难导致难产，往往也因精神紧张致子宫收缩乏力或收缩功能紊乱使产程延长。胎盘功能良好，胎盘功能丌良会引起胎儿缺氧，丌能耐受分娩过程，胎盘功能良好的表现有以下几点：胎动好，每日胎动在30次以上，胎心率每分在120160次之间；B超检查羊水量脐血流正常；胎心监护良好。胎儿体重适中、过大的胎儿如超过4000g即称为巨大胎儿，过大的胎儿难产机会增加，易造成新生儿产伤。如锁骨骨折等。临产后分娩过程能否顺利，取决于三个因素：即产力、产道、胎儿。而三者又相互影响，在正常情况
8、下三者相互协调使分娩顺利。4 3 2 1 5 分娩开始之前，产妇多半能自己感觉到一些征象，像是腹腹轻感、轻感、假阵痛假阵痛、突然精力充沛、突然精力充沛、见红见红、破水、破水等。初产妇在产兆发生时，都会产生不确定感，但先出现见红或胎膜破裂的初产妇比较容易产生惊慌、害怕的反应 临近分娩的迹象有哪些？临近分娩的迹象有哪些？特殊特殊迹象迹象-羊膜羊膜破裂破裂&见红见红 羊膜破裂羊膜破裂 在家里羊膜破裂，准妈妈可以换上干净的衣服，并用卫生巾或干净的毛巾垫上。如果在洗澡时发生了破水，可以简单地冲洗完，但是如果在泡澡，就不要再继续了。即使没有任何宫缩也需要马上去医院，因为羊膜破裂后有感染的危险。而且此时不要
9、打车去医院，而应该卧躺，打急救电话送去医院。见红见红 当见红出现时，表示子宫颈正在扩张，填塞在子宫颈内的粘液塞被排出来。另外，由于抬头的挤压造成子宫颈粘膜微血管破裂，也会有见红的出现。一般而言，粘液塞排出后或见红后24-48小时内，就会开始分娩。但粘液塞也有迟至分娩开始后才被发现。见红的量通常会随子宫渐进性的变薄扩张而增加。提示：若出现以下情况，请马上去医院！1）即使在没有发生宫缩的情况下，羊膜破裂，羊水流出。2）阴道流出的是血，而非血样黏液，且出血量多于月经量。3）宫缩稳定而持续地加剧。4）准妈妈感觉胎儿活动减少。母乳喂养的四大好处母乳喂养的四大好处 母乳喂养的母乳喂养的好处好处 母乳喂养能
10、给妈妈和宝宝都带来裨益裨益。宝宝的吸吮是妈妈辛苦孕育和生产地第一个回报，妈妈能快乐幸福的享受与宝宝在一起度过的欢乐时光欢乐时光。母乳喂养的母乳喂养的好处好处对婴儿对婴儿 4、情感：、情感：母乳喂养强化母婴情感纽带 为婴儿的情商培养奠定基础 1、营养：、营养：母乳含有最天然的营养成分 母乳成分随婴儿月龄增加而变化，以适应婴儿的需求 2、保护：、保护：保护婴儿免受感染、腹泻、中耳炎、过敏性疾病侵袭 降低婴儿猝死症（SIDS）、坏死性小肠结肠炎（NEC）危险 预防过敏性疾病，如哮喘、湿疹、预防肥胖、高血压等慢性病 3、促进发育：、促进发育：促进脑细胞和智力的发育 吸吮的运动对语言能力的发展有促进作用
11、 母乳喂养的母乳喂养的好处好处对母亲对母亲 1、健康：、健康：促进子宫恢复，减少产后出血 降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险 帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里 2、情感：、情感：哺乳的妈妈更自信 对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用 母乳喂养的母乳喂养的好处好处对家庭对家庭 方便方便 经济经济 省心省心 节省时间、减少支出、降低浪费 随时供应，省时省力，减少污染 母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假 母乳喂养的好处母乳喂养的好处对社会对社会 1、母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质提高全民身体素质。2、母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于
12、小儿智力、社交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定家庭和睦、社会安定。乳房保健篇乳房保健篇 哺乳期的乳房哺乳期的乳房保健（保健（1）每次喂哺前需常规清洁双手。不必常规不必常规的清洁乳头.切忌用肥皂或酒精切忌用肥皂或酒精之类物品，以免引起局部皮肤干燥、皲裂；如需要可用温揩奶巾清洁乳头和乳晕温揩奶巾清洁乳头和乳晕。脂肪脂肪 蛋白质蛋白质 乳糖乳糖 脂肪脂肪 蛋白质蛋白质 乳糖乳糖 前奶前奶 后奶后奶 哺乳前柔和地按摩乳房，有利于刺激排乳反射。喂哺时，乳母掌握正确的喂哺技巧，以使婴儿有效吸吮。每次哺乳，应左右乳房交替着喂。先喂一侧，再喂另一侧；如另一侧未哺完，待下次喂哺时先喂。哺乳期的乳房保健哺乳期
13、的乳房保健（2）哺乳结束时，不要强行用力拉出乳头不要强行用力拉出乳头，易引起局部疼痛或皮损。每次喂完奶后：常规挤一至二滴乳汁均匀地涂在乳头与乳晕上，可预可预防乳头皲裂或感染防乳头皲裂或感染。哺乳期的乳房保健哺乳期的乳房保健（3）哺乳期的乳房保健哺乳期的乳房保健（4）哺乳期间乳母应配戴合适的棉质胸罩，以起支托乳房支托乳房和改善乳房血液循环乳房血液循环的作用。（以前胸开扣为宜）（以前胸开扣为宜）孕妇升华篇孕妇升华篇 成功 妈妈应该坚定母乳喂养的信心 家庭和社会的支持 注意孕期和哺乳期营养 孕检时发现乳头异常立即纠正 早吸吮、早接触、早开奶 母婴同室并按需哺乳，勤吸吮 01 02 03 04 05
14、06 信心信心 支持支持 营养营养 预防预防 早吸吮早吸吮 按需哺乳按需哺乳 怎么才能保证母乳喂养的成功？怎么才能保证母乳喂养的成功？妈妈上班了怎样进行母乳喂养？妈妈上班了怎样进行母乳喂养？上班前准备好一些母乳的库存 上班时定时将乳汁吸出冷藏，给宝宝第二天吃 选择合适的吸乳器吸乳器 手动吸乳器携带轻巧、不受场所限制，但使用费力 电动吸乳器电动吸乳器需选择电源和电池均可使用的 双侧吸乳器不但节省时间，还可帮助维持乳汁的分泌 上班妈妈一般是上午下午各一次15min，中午一次30min。或者中午下午各一次30min。母乳的储存母乳的储存 正确解冻和加热母乳正确解冻和加热母乳 最好的解冻方法：提前从冷冻室里取出放在冷藏室里解冻 也可把乳汁放在室温条件下，或者37的温水里解冻 解冻了的母乳可以在冰箱里存放十个小时 母乳必须冷藏母乳必须冷藏 吸出母乳应存放于经消毒的密封奶瓶或储奶袋中 乳汁吸出后马上放入冰箱或冰包冷藏 冷冻乳汁不能超过容器体积的四分之三 解冻后的乳汁就不能再次冰冻。母乳的保存时间如下母乳的保存时间如下 冰箱冷藏室（4）3-5天 冷冻室 （-16）6个月 深冻冰柜（-18）12个月 请和我们一起关爱孕妇！谢谢！请和我们一起关爱孕妇！谢谢！