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2023年工伤认定一次性告知书.docx

1、工伤认定一次性告知书 工伤认定一次性应当提交的材料告知书 莆人社工认告(2023)第号 一、工伤认定申请书(一式二份),工伤认定申请表; 二、当事人本人近期彩照一寸一张; 三、当事人本人身份证复印件一张(须带原件进行审核); 四、当事人与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)有效证明材料: 1、劳动合同文本; 2、所在单位出具的劳动关系证明; 3、所在单位发放的工作证、上岗证或效劳证等; 4、考勤表或工资单; 5、工资支付凭证或记录、缴纳各项社会保险的记录; 6、其他证明劳动关系的有效材料。 7、证人、证言。 五、医疗部门盖章的诊断证明书(或者职业病诊断机构出具的职业病诊断证明书或鉴定书);

2、 六、工商行政管理部门出具的用人单位的营业执照或工商部门查询的有效证明材料或有效证明用人单位具体情况的材料; 七、有以下情形之一的,还应当分别提交相应证据: (一)职工死亡的,提交死亡证明; (二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部的证明或者其他相关证明; (三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门证明或者相关部门的证明; (四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明; (五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明; (六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其相关部门的证明; (七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交革命伤残军人证及劳动能力鉴定机构对旧伤复发确实认。 注明。申请人在30内提交上述材料,逾期未能提交上述材料的视为举证不能,本机关不予受理。 XX市XX县区人力资源和社会保障局 第2页 共2页

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