1、第一章 总 论 学习要求： 通过本章的学习掌握传染病的基本特征与临床特点，诊断、预防和治疗原则。熟悉传染病的发病机制、传染过程的表现与影响因素，流行过程的基本 条件与影响因素。了解“传染病”与“感染性疾病”概念的异同，传染病的现况及其危害，传染病学的发展趋势，学习传染病学的目的。 一、选择题 A1型题 1病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于： EA. 机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2. 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫
2、功能下降时，才引起疾病。此种表现是： BA机会性感染 B潜伏性感染 C隐性感染 D显性感染 E病原携带状态 3. 病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发 现。此种情况属于： BA病原体被清除B隐性感染 C显性感染 D病原携带状态 E潜伏性感染 4病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情 况是： BA隐性感染 B显性感染 C重复感染 D潜伏性感染 E机会性感染 5用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是
3、测定血清中的： C AIgG BIgA CIgM DIgD EIgE 6. 流行过程的基本条件是： DA患者病原携带者、受感染的动物 B周围性、地区性、季节性 C散发、流行、暴发流行 D传染源、传播途径、易感人群 E自然因素、社会因素 7. 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是： BA. 协助诊断 B确定检疫期 C追踪传染来源 D预测流行趋势 E有助于院内感染的鉴别 8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的： CA. 隔离期 B传染期 C最长潜伏期 D最短潜伏期 E平均潜伏期 9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是：C A. 传染期 B隔离期 C潜伏期 D前驱期 E免疫期 10. 急
4、性传染病的发生、发展和转归，通常分为：A A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 B. 前驱期、出疹期、恢复期 C. 初期、极期、恢复期 D. 体温上升期、极期、体温下降期 E. 早期、中期、晚期 11. 下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：E A. 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B. 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 12.甲类传染病的法定传染病报告时间在城镇应于发现后：A A. 6小时内 B8小时内 C10小时内
5、D12小时内 E24小时内 13. 甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：D A6小时 B8小时 C10小时 D12小时E24小时 14. 根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是： B A甲类2种，乙类23种，丙类10种 B甲类2种，乙类24种，丙类9种 C甲类2种，乙类22种，丙类11种 D甲类2种，乙类20种，丙类13种 E甲类2种，乙类19种，丙类14种 15. 属于甲类法定传染病的是： CA鼠疫、炭疽 B霍乱、炭疽 C鼠疫、霍乱 D霍乱、艾滋病 E鼠疫、艾滋病 16. 对于消化道传染病起主导作用的预防措施是： C A隔离、治疗病人 B发现、治疗带菌者
6、C切断传播途径 D疫苗预防接种 E接触者预防服药 17. 提高人群免疫力起关键作用的是： CA改善营养 B锻炼身体 C预防接种 D防止感染 E预防服药 18. 下列哪项不属于传染源： DA. 患者 B病原携带者 C隐性感染者 D易感者 E受感染的动物 19. 于血清特异性抗体检测的概念，下列哪项是错误的： B A IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断 B IgD型抗体滴度升高提示既往感染 C 疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高 D在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值 E 回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致 20. 关于潜伏期的概念，下列哪
7、项是错误的： EA潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比 B有些传染病在潜伏期内具有传染性 C潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据 D多数传染病的潜伏期比较恒定 E传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定。 21.关于免疫反应的概念，下列哪项是错误的： BA机体的免疫反应对传染过程的表现和转归起着重要作用 B所有免疫反应都是对机体有利的 C免疫反应可分为非特异性免疫和特异性免疫 D特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫 E变态反应都是特异性免疫 22.关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的： BA在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比 B在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成
8、正比 C病原体的毒力与致病力成正比 D病原体的侵袭力与致病力成正比 E在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大 23.接种下列制剂可获主动免疫，除外： CA活疫苗 B灭活疫苗 C抗毒素 D类毒素 E菌苗 24.关于隐性感染，下列叙述哪项不正确： BA无或仅有轻微组织损伤 B无症状、体征甚至生化改变 C不能通过免疫学检查发现 D有的可转变为病原携带状态 E有的传染病几乎无隐性感染 25.关于潜伏性感染，下列叙述哪项不正确： CA病原体潜伏于机体某些部位而不出现症状 B机体免疫力下降时可引起显性感染 C潜伏性感染是重要而危险的传染源 D潜伏性感染仅见于部分传染病 E疟疾、结核、单纯疱
9、疹可有潜伏性感染 26. 由致敏B细胞受抗原刺激后产生的特异抗体有，除外： CA调理素 B抗毒素 C溶菌酶 D抗菌抗体 E中和抗体 27. 潜伏性感染见于下列疾病，除外：C A结核 B疟疾 C白喉 D单纯疱疹 E带状疱疹 28. 病原携带状态见于下列疾病，除外： AA麻疹 B流脑 C白喉 D霍乱 E痢疾 29. 与非特异性免疫应答有关的细胞因子是，除外：A A调理素 B干扰素 C肿瘤坏死因子 D白细胞介素 16 E粒细胞吞噬细胞集落刺激因子 30. 传染病的基本特征是，除外： EA有特异病原体 B有传染性 C有感染后免疫 D有流行病学特征 E有感染中毒症状 31. 急性传染病血液常规检查的特征
10、包括，除外： CA. 白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染，如流脑、猩红热 B. 革兰阴性杆菌感染时白细胞可正常，甚至减少，如布氏杆菌病、伤寒 C. 病毒性感染时白细胞总数常减少或正常，如乙脑、狂犬病 D. 原虫感染时白细胞总数常减少，如疟疾、黑热病 E. 蠕虫感染时嗜酸粒细胞常增多 32.下列情况可从血培养获得病原体的是，除外： CA败血症（sopticemia） B菌血症(bacteremia) C毒血症(toxemia) D脓血症(pyemia) E脓毒血症（sepsis） 传染病学3.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎 答案：A4.
11、流行地区甲型肝炎最常发生在E.学龄前儿童答案：E5.肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸答案：D6.下列与乙肝慢性化有关的是C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A.病毒发生变异，导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.乙型肝炎病毒是血液体液传播E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降答案：D8.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A.为单股正链RNA病毒B.可应用血源疫苗免疫以预防感染C.血清中检测出anti-HCV提示有感染D.血清中可检测病毒RNA
12、E.绝大多数为血源传播答案：B10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案：B11.病毒性肝炎的临床类型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药物性肝损害答案：E12.丙型肝炎的临床表现特点没有A.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C.慢性丙型肝炎最为常见D.容易发展为肝炎肝硬化E.与肝细胞肝癌密切相关答案：A13.对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物
13、C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗 E.注射乙肝疫苗答案：E14.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括A.干扰素B.护肝片C.贺普丁D.泛昔洛韦E.某些中药答案：B15.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A.是一个艰难而长期的过程B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药C.改善临床症状D.抑制病毒复制E.完全清除HBV，包括HBsAg答案：E16.重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息，清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治并发症答案：C17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是C.脾肿大18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A.25硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案：D19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶（ALP）明显升高答案：D20.