1、平安文明市政工程评分表 建 工程名称： 建设单位： 监理单位： 施工单位： 安监年号 设工程施工平安监督评价 指导书 XX省建设工程质量平安监督总站 建筑施工现场平安监督备案表 备案编号中标编号工程名称工程地址工程造价根底类型及深度建设单位监理单位施工单位工程经理建筑内容备案日期工程卡号建筑规模姓名平安生产能力考核证号 现场代表工程总监平安员姓名 姓名 姓名平安生产能力考核证号 现场 联系 平安生产许可证号开工日期经办人备注竣工日期本表一式四份，建设单位、监理单位、安监部门各持一份，并加盖建设单位、监理单位、施工单位及安监部门公章。安监站联系 ： 附录a 市政工程平安检查评分表 （一）评分方法
2、 1、为了科学评价市政工程施工平安生产情况，提高平安生产、文明施工的管理水平，预防平安事故的发生，确保职工的平安和健康，实现检查评价工作的标准化、标准化，制定本标准。 2、本标准适用于市政工程的道路、桥梁及管线敷设施工平安工作的检查和评价。 3、在各分项检查评分表中，总分值为20230分。当保证工程中有一项不得分或保证工程小计得分缺乏40分时，该评分表不得分。 4、汇总表总分值为20230分。各分项检查表在汇总表中的总分值分值分别为：平安管理15分，文明施工20分，道路（桥梁）20分，基坑支护20分，施工用电15分，起重吊装5分，施工机具5分。汇总表中各分项工程实得分数按下式计算： 在汇总表汇
3、总表中该项应得总分值该项检查评分表实得分数中各分项=工程实得20230 汇总表总得分为表中各分项工程实得分之和。 5、检查中遇有缺项时，汇总表总得分按下式换算： 遇有缺项实查工程在汇总表中按各对应的实得分值之和 时汇总表=20230总得分实查工程在汇总表中应得总分值的分值之和 6、汇总表中各项实得分数之和，作为对一个施工现场平安生产的评价依据，分为优良、合格、不合格三个等级。 汇总表得分值在80分及其以上为优良；70-80分为合格，缺乏70分为不合格。 （二）检查评分表 市政工程平安检查评分汇总表 施工单位工程工程资质等级工程经理检查工程名称总评得分平安管理文明施工20道路（桥梁）施工20施工
4、用电15基坑支护20起重吊装5施工机具5总分值分值实得分值2023015评语：检查单位检查负责人（签字）工程经理（签字）年月日 平安管理检查评分表序号检查工程扣分标准未建立平安责任制，扣2023分各级各部门未执行责任制，扣4-6分经济承包中无平安生产指标，扣2023分未制定各工种平安技术操作规程，扣2023分未按规定配备专（兼）职平安员，扣2023分管理人员责任制考核不合格，扣5分未制定平安管理目标（伤亡控制指标和平安达标、文明施工目标），扣2023分未进行平安责任目标分解，扣2023分无责任目标考核规定，扣8分考核方法未落实或落实不好，扣5分施工组织设计中无平安措施，扣2023分施工组织设计
5、未经审批，扣2023分专业性较强的工程，未单独编制专项平安施工组织设计，扣8分平安措施不全面，扣2-4分平安措施无针对性，扣6-8分平安措施未落实，扣8分无书面平安技术交底，扣2023分交底针对性不强，扣4-6分交底不全面，扣4分交底未履行签字手续，扣2-4分无定期检查制度，扣5分平安检查无记录，扣5分检查出事故隐患整改做到不定人、定时间、定措施，扣2-6分对重大事故隐患整改通知书所列工程未如期完成，扣5分无平安教育制度，扣2023分新入场工人未进行三级平安教育，扣2023分无具体平安教育内容，扣6-8分变换工种未进行平安教育，扣2023分每有一人不懂本工种平安技术操作规程，扣2分施工管理人员
6、未按规定进行年度培训，扣5分专职平安员未按规定进行培训考核或考核不合格，扣5分未建立班前平安活动制度，扣2023分班前平安活动无记录，扣2分有一人未经培训从事特种作业，扣4分有一人未持操作证上岗，扣2分工人违章作业每人次，扣2分管理人员违章每人次，扣5分工伤事故未按规定报告，扣3-5分工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣2023分未建立工伤事故档案，扣4分无现场平安标志布置总平面图，扣5分现场未按平安标志总平面图设置平安标志，扣5分应得分数扣减分数实得分数1平安生产责任制度20232目标管理20233保证工程施工组织设计20234分部（分项）工程平安技术交底20235平安检查20236平安教育
7、2023小计7一8般项9工伤事故目平安标志小计检查工程合计班前平安活动特种作业持证上岗与遵章守纪60202320232023202320234020230 文明施工检查评分表序号检查工程扣分标准XX县区内干、次到工地周围未设置高于1.8m的围挡，扣15分围挡不稳定、不整齐、不美观，扣8-2023分每个施工段未安排专人采取定时洒水等降尘措施，扣2023分XX县区内、干道、出入口施工现场尘土飞扬，扣20分在城市中心和主干道施工现场拌合灰土，扣20分未按规定使用商品砼，扣20分无排水设施、排水不畅通，扣8分无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道措施，扣6分工地有积水每发现一处，扣5分无防粉尘、防噪音
8、措施，扣2023分夜间未经许可施工的，扣15分现场燃烧有毒、有害物质，扣2023分未建立施工不扰民措施，扣2023分施工现场无醒目企业标志，扣5分无警卫和无警卫制度，扣5分进入施工现场不佩戴工作卡每有一人，扣2分建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放，扣4分料堆未挂名称、品种、规格等标牌，扣2分堆放不整齐，扣3分建筑垃圾堆放不整齐、未标知名称、品种，扣3分易燃易爆物品未分类存放，扣4分施工现场未设置办公室，扣8分室内地面未硬化、不干净、不整洁，扣8分施工作业区与办公、生活区未明显划分开，扣6分宿舍无保暖和防煤气中毒措施，扣5分宿舍无消暑和防蚊虫叮咬措施，扣3分职工睡通铺、生活用品放置不整齐，扣
9、2023分宿舍周围环境不卫生、不平安，扣3分无消防措施、制度或无灭火器材，扣2023分灭火器材配置不合理，扣5分无动火审批手续和动火监护，扣5分生活区未给工人设置学习和娱乐场所，扣4分未建立治安保卫制度的、责任未分解到人，扣5-8分治安防范措施不利，经常发生失盗事件，扣5-8分大门口处未挂七牌二图或内容不全，每缺一项，扣2分无平安标语和示警标志，扣5-2023分无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣5分厕所不符合卫生要求，扣8分无厕所，随地大小便，扣2023分食堂不符合卫生要求，扣2023分无卫生责任制，扣5分不能保证供应卫生饮水，扣8分生活垃圾未及时清理，未装容器，无专人管理，扣5-8分无保健医院箱
10、，扣5分无急救措施和急救器材，扣8分无经培训的急救人员，扣4分未展开卫生防病宣传教育，扣4分应得扣减分数分数实得分数1施工环境202保证工程现场管理20233材料堆放20234办公及住宿20235现场防火小计20236020236治安综合治理施工现场标牌一般工程712023生活设施12023保健急救2023小计检查工程合计4020230 道路施工检查评分表序号检查工程扣分标准全中断交通和半中断交通施工未到有关部门办理许可证手续，扣8分施工区域未安排专人指挥车流和人流，扣8分1现场交通在未中断交通情况下，未隔离出专用行人、车辆通道，扣8分施工现场未按要求设置交通警示标志和警灯，每处扣8分施工沿线
11、设置的出入口不合理，每处扣5分施工区域与非施工区域未按规定设置分隔设施，每处扣5分未进行针对性平安交底，扣15分不按规定设置路拦和过道板，每处扣5分2施工现场机具车辆、材料堆放未按批准的施工组织设计执行，每处扣5分现场平安标志未按总平面图设置，扣2023分沟槽临边、检查井口未悬挂红色警戒标志、夜间未设警灯，每处扣5分保证工程3路面检查井口无防护措施，每处扣5分现场地下管线的具体位置未作明显标志，每处扣5分挖掘时现场无人进行管线监护，扣2023分路基施工坑槽施工未设置有效排水措施，扣8分坑槽施工采用坑处降水，无防止临近建、构筑物等危险沉降措施，扣2023分积土、料具堆放距坑槽边距离小于设计规定，
12、每处扣2023分沥青混合料摊铺机作业人员持证上岗数（5人），每缺一证扣2分4沥青混合料路面施工沥青摊铺作业人员中未正确使用劳动防护用品，扣5分摊铺机作业时要有专人指挥，未派专人，扣5分在喷布沥青中不按操作规定做，扣5分水泥混凝土输送机械作业违反操作规定，扣2023分5水泥混凝土路面施工混凝土切缝作业违反操作规定，扣2023分水泥混凝土拌合违反操作规定，扣8分水泥混凝土拌合、浇灌、振捣未正确使用劳防用品，扣8分小计施工现场没有防火制度，扣20分施工现场没有配备灭火器材，扣20分6一般工程7防火防爆施工现场易燃、易爆品没有管理措施，扣20分运送氧气瓶和使用氧气瓶不符合规定，扣20分在旧管沟、地下煤
13、气管道等处施工无动火制度或动火制度未经批准，扣20分光线缺乏未设置足够照明，扣2023分其它砌井施工未戴平安帽，扣2023分侧平石搬运未按操作规定，扣2023分测量、放线、钉桩工作时未派专人监护，扣2023分小计检查工程合计4020230222060202320232023202322应得扣减分数分数实得分数 桥梁施工检查评分表序号1检查工程扣分标准应得扣减实得分数分数分数2023模板工程无施工方案，扣2023分施工未按施工方案施工，扣2023分方案未根据混凝土输送方法制定针对性平安措施扣8分支模板未进行平安技术交底，扣5分现浇桥体、桥柱模板的支撑系统无设计计算，扣2023分支撑系统不符合设计
14、要求，扣2023分支撑模板的立柱材料不符合要求，扣6分支撑立柱底部无垫板或用砖垫高，扣6分系统未按规定设置纵横向支撑，扣4分立柱间距不符合规定，扣2023分支撑系统搭设完毕未验收，扣5分施工荷模板上施工荷载超过规定，扣2023分载模板上堆料不均匀，扣5分工人未佩戴劳动保护用品，每人扣2分佩戴劳动保护用品不正确，每人扣1分作业作业面孔洞或临边无防护措施，扣2023分环境作业面孔洞或临边防护不符合要求，每处扣3分保上下工作面无专用通道，扣2023分证上下通道设置不符合要求，扣5分项脚手架工程无施工方案，扣2023分目高度5m上无设计计算，扣2023分未按施工方案施工，扣2023分根底不符合设计要求
15、，扣8分搭设不符合要求，每处扣3分高度2m上无临边防护措施，每处扣2分脚手架临边防护不符合要求，每处扣2分每少一组剪刀撑，扣5分剪刀撑设置不符合要求，每处扣2分未铺脚手板，每处扣5分脚手板铺设不严、不牢，有探头板，每处扣2分，未设置挡脚板每延长米扣2分平台上荷载超过设计要求，扣2023分拆模板未进行平安技术交底，扣5分2m以上高处作业无可靠立足点，扣8分撤除区域未设置警戒线或无人监护，扣2023分模板留有未撤除的悬空模板，每处扣4分撤除模板撤除前无混凝土强度报告，扣5分混凝土强度未到达规定提前拆模，扣8分拆模前未经拆模申请批准，扣5分小计78模板存放现场一交通般项悬挑底目部防护其它小计检查工程合计大模板存放无防倾倒措施，扣2023分模板堆放过高、不整齐，扣5分现场未隔离出专用人行、车辆通道，扣2023分现场未按要求设置交通警示标志，每处扣5分未按要求作全封闭防护，扣2023分未按要求设置高度警示牌，每处扣2分未按要求设置夜间警示灯，每处扣2分夜间施工无足够照明，扣2分夜间施工现场无警示标志，每处扣2分2202332023420235202362023602023120232023202320234020230 施工用电检查评分表序号1检查工程外电防护扣分标准