1、人口计生创新工程申报材料 一、工程名称： 为准妈妈种下幸福树免费孕前优生健康检查工程 二、工程背景 出生缺陷是指新生儿出生时就存在的结构或功能代谢上的异常。有关研究说明，我国是人口大国，每年约有20万至30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，总数高达80万至120万，约占每年出生人口总数的4至6%，是兴旺国家的两倍。出生缺陷所致的残疾不同程度地影响患儿正常的生长发育、学习、生活和工作，给其家庭带来痛苦和负担，也影响到经济社会的开展，影响到和谐社会的构建。为减少出生缺陷发生，世界卫生组织（who）提出出生缺陷“三级预防策略。一级预防指通过孕前综合干预，减少出生缺陷的发
2、生，是最积极有效、经济平安，是减少出生缺陷发生的关键环节；二级预防是指在孕期通过早发现、早诊断和早干预，减少出生缺陷患儿的出生；三级预防是指通过早期筛查、早期诊断、及时治疗，促进残疾儿的康复。由此可见，开展出生前缺陷监测意义就十分的重要和必要。 XX县区是XX市获得“全国方案生育优质效劳先进县较早的县份，方案生育优质效劳水平较高，生殖保健工作有着深厚的群众根底。因此，为积极参与并开展免费孕前优生健康检查工程，绩溪将按照国家人口计生委、财政部关于启动国家免费孕前优生健康检查工程第二批试点工作的通知（人口科技202318号）、国家免费孕前优生健康检查工程试点专项资金管理方法（试行）的通知（财教（2
3、02223）333号）和国家人口计生委国家免费孕前优生健康检查工程试点工作技术效劳标准（试行）（国人口发（202223）31号）等文件要求，认真探索经验和做法，确保免费孕前优生健康检查工程在我县顺利实施，为该工程在今后的实施打下坚实的根底。 三、工作原那么 （一）积极宣传引导。实施免费孕前优生健康检查工程，是一项为群众办实事办好事的民心工程，表达了政府对群众的高度关爱和重视。各乡镇、各有关部门要广泛做好宣传发开工作，扩大群众知晓面，引导目标人群积极参与。 （二）坚持知情自愿。按照公开、知情、自愿的原那么，客观告知受检者所检查工程的内容、必要性和检查结果、技术水平的局限性等，充分尊重受检者的选择
4、权利，引导方案怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查。 （三）坚持依法效劳。县方案生育效劳站必须具备与所开展的检查工程相符合的合法执业资质，采购合法的药品（试剂）、检查设备等，使用标准技术，按照专项技术操作标准的要求，量力而行开展效劳，必要时及时转诊。禁止超范围效劳。 （四）坚持科学指导。预防出生缺陷是一项科学性很强的工作，要充分发挥专家在制定工作方案、人员培训、专业指导、效果评价等方面的作用，及时解决实施工作中遇到的技术性疑难问题。 （五）坚持方便群众。各乡镇各部门要根据实际，认真组织筹划，细化、优化各环节的效劳内容和方法，尽可能为受检者提供方便快捷的效劳。 （六）坚持保密原那么。为保护和尊重方案
5、怀孕夫妇的权益，对他们的根本信息、孕前优生健康检查内容及结果、出生缺陷风险评估结果及干预措施、建议等必须保密。 四、工作目标 （一）政府更加重视预防出生缺陷、提高出生人口素质工作，相关部门密切配合，探索建立“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与的工作机制。 （二）增强方案怀孕夫妇预防出生缺陷的风险意识和防范能力。全县方案怀孕夫妇优生科学知识知晓率不断提高，力争到达80%以上。接受孕前优生健康检查的方案怀孕夫妇的知识知晓率到达20230%；已生育病残儿的夫妇再生育优生指导效劳率达20230%。方案怀孕夫妇参加免费孕前优生健康检查的主动性和自觉性不断增强，孕前优生健康检查率到达80%以上。 （三
6、）改善方案怀孕夫妇健康情况。对方案怀孕夫妇检出患生殖健康疾病，存在影响优生因素者给予力所能及的治疗或提出转诊建议。 （四）完善出生缺陷一级预防工作机制，提高出生人口素质。总结孕前优生健康检查工作经验，逐步建立标准的县、乡（镇）、村（社区）三级孕前优生健康检查和筛查转诊体系，促进全县出生缺陷一级预防能力的提高，使出生缺陷发生风险逐步降低，出生人口素质逐步提高。 （五）力争工程实施工作走在全省前列，明年争取被列入国家试点县。 五、目标人群和工作流程 （一）目标人群。全县范围内符合生育政策，方案怀孕的夫妇，包括流动人口中方案怀孕的夫妇。 （二）目标人群确实认和审定 1.村（社区）计生专干负责收集辖区
7、内符合条件的方案怀孕夫妇的信息，填好调查表，报乡（镇）计生效劳所。 2.乡（镇）计生效劳所汇总各村（社区）上报的符合条件方案怀孕夫妇的名单，报县人口计生委审核，确认相关信息。 3、对流动人口方案怀孕的夫妇确定，由乡（镇）计生办、效劳所与流出地人口计生部门沟通共同确认效劳对象资格，并将所有已接受免费孕前优生健康检查的流动人口方案怀孕夫妇信息告知流出地，以便流入地、流出地共同管理。 （三）工作流程 严格按照国家免费孕前优生健康检查工作标准，负责做好符合目标人群的19个工程的检查。 1、村级。村（社区）计生专干要全面梳理，摸清底数，填写好摸底调查表和每月变更表，上报应接受孕前优生健康检查的夫妇名单，
8、入户采集孕前风险评估信息表和发放免费优生效劳资料袋，协助县、乡（镇）计生技术效劳人员开展健康教育，发动组织方案怀孕夫妇到县计生效劳站接受检查。开展早孕随访和妊娠结局随访，收集不良妊娠结局信息，报告乡（镇）计生效劳所。 2、乡（镇）级。乡（镇）方案生育技术效劳人员及时汇总村（社区）级上报应接受孕前优生健康检查人数，组织目标人群开展健康教育和孕前风险评估筛查效劳，提供常规性优生咨询指导。与此同时，认真填写好全国统一的“家庭档案册中的根底信息、知情同意书等一般情况，交县计生效劳站。组织催促方案怀孕对象到县计生效劳站进行孕前医学检查，并要负责一般人群的早孕随访及妊娠结局随访，将村级上报的不良妊娠结局信
9、息及时上报县计生效劳站。 3、县级。县方案生育效劳站根据乡镇提交目标人群名单，为育龄夫妇提供面对面的健康教育，完成好体格检查、临床实验室检查、b超等孕前检查所规定的19项检查工程。综合分析问诊和医学检查结果，评估风险因素，及时反响检查结果，区分高风险人群和一般风险人群。对高风险人群提出针对性医学建议，给予个性化咨询指导，告之进一步接受相关检查、治疗或转诊，县方案生育效劳站协同乡镇承担高风险人群的早孕随访及妊娠结局随访。 孕前优生健康检查工程原那么上由方案怀孕夫妇直接到县计生效劳站按受免费效劳，但为了方便群众，优化效劳，也可以由县专业技术人员携带相关设备深入乡镇开展。 六、效劳内容 结合我县孕前
10、风险评估指导系统，为方案怀孕夫妇提供免费孕前优生健康检查效劳，包括健康教育、健康检查、风险评估、咨询指导等内容。 （一）健康教育。采用讲座、发放健康资料、入户访谈、个体询问等方式，向准备怀孕夫妇宣传开展免费孕前优生健康检查的重要性，介绍孕前优生健康检查内容及流程，传播优生科学知识，提供健康教育效劳。 （二）健康检查。向准备怀孕夫妇提供孕前筛查效劳和孕前医学检查，了解夫妇根本健康状况，筛查影响孕育的风险因素。孕前医学检查包括体格检查、女性和男性生殖系统检查、实验室检查和影像学检查等内容。 （三）风险评估。综合分析孕前筛查和孕前医学检查结果，评估准备怀孕夫妇是否存在导致出生缺陷等不良妊娠结局的生物
11、、心理、环境和行为等方面的风险因素，区分高风险人群和一般人群，进行分类指导，并提出评估建议，并出具风险评估报告，及时反响给效劳对象。 （四）咨询指导。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原那么，根据孕前优生健康检查结果，对目标夫妇进行针对性孕前优生咨询和健康指导。县专家组XX县区方案生育效劳站负责高风险人群优生咨询指导，一般人群转由各乡镇计生技术效劳人员给予相应优生咨询指导。 （五）落实早孕及妊娠结局随访。及时了解所有接受免费孕前优生健康检查妇女的怀孕信息，在怀孕12周内进行早孕随访，指导接受相关效劳。于分娩后6周内或其他妊娠结局结束后2周内，进行妊娠结局随访，了解记录妊娠结局。指导夫妇落实避孕
12、措施，告知产后保健和新生儿保健本卷须知等。 （六）总结经验。县、乡、村各级认真收集、汇总、统计、分析工作的数据、资料，总结孕前优生健康检查效劳的工作经验，为完善全县出生缺陷一级预防体系，提高效劳质量提供对策。 七、效劳机构与人员要求 （一）效劳机构要求 1.县方案生育效劳站负责承担14项医学检查工程和5项一般工程的免费孕前优生健康检查，指导各乡（镇）计生效劳所，使其能够科学标准地开展工作，完成好信息记录，资料送达，相关检查等任务。 2.各乡镇方案生育效劳所，承担免费孕前、优生健康检查工程中健康教育，采集根本信息、病史询问，一般人群咨询指导，早孕及妊娠结局随访等任务。指导村级计生专干完成好收集辖
13、区内方案怀孕夫妇信息、协助开展健康教育，收集报告早孕及妊娠结局线索等任务。 3、村（社区）计生专干摸清底数，填写并上报应接受孕前优生健康检查的夫妇名单，入户采集孕前风险评估信息表和发放免费优生效劳资料袋，协助县、乡（镇）计生技术效劳人员开展相关业务工作。 （二）房屋及设备要求 1.县计生效劳站设置健康教育室（人口学校）、孕前咨询指导室、女性检查室、男性检查室、生化实验室、超声检查室、档案室等科室，配备根本设备和设施，包括全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、尿液分析仪、全自动酶标仪、全自动洗板机、双目显微镜、b超工作站和样本处理设施，以及血样储存设备等。 2.乡（镇）计生效劳所设置健康教育室（人口学校）、咨询指导室、检验室等科室，配备根本检查设备和采集标本设施。 3.村（社区）计生效劳室设置宣传橱窗（栏、架）、孕前自查和健康教育室，配备资料存放柜。 各级计生效劳机构效劳环境应整洁、安静、温馨，布局合理、方便群众，注意保护效劳对象的隐私，防止交叉感染。 （三）人员要求 从事孕前优生健康检查的人员，须是具备执业（助理）医师资质、执业护师或经过培训的健康教育人员。临床实验室专业技术人员应当具有相应的专业学历，并须接受省级以上人口计生部门或卫生部门培训合格。 第9页 共9页