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2023年活络效灵丹活络效灵丹异病同治举隅.docx

1、活络效灵丹_活络效灵丹异病同治举隅关键词 活络效灵丹 急性胆囊炎 糖尿病足 冠心病心绞痛 急性阑尾炎 活络效灵丹出自张锡纯医学衷中参西录,由丹参、当归、乳香、没药组成,用于治疗“气血凝滞,痃癖症瘕,心腹疼痛,腿疼臂疼,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络湮淤。笔者悟其立方之奥,谙其配方之妙,用治内科杂病,屡获良效,现举例如下。 1 急性胆囊炎 赵某,男,40岁。2004年5月9日初诊。平素喜饮酒,今因右上腹部剧烈疼痛1天来诊。舌质边红、苔黄,脉弦数。检查莫菲氏征阳性。B超示胆囊壁厚、毛糙,诊断为急性胆囊炎。投活络效灵丹加味:当归、丹参各15g,生乳香、生没药各6g,柴胡12g,白芍、黄芩、大黄各10g

2、,蒲公英30g,甘草5g。1剂后疼痛减轻,大便通畅,3剂后右腹疼痛即止,续服5剂,疼痛未作。 按:急性胆囊炎属中医“胁痛、“黄疸、“腹痛等范畴。多系饮食不节,湿热内壅,或情志忧郁,气机郁结等所致,气血郁闭,不通那么痛。故用活络效灵丹活血散结止痛,柴胡、白芍疏肝解郁,黄芩、大黄、蒲公英清热泻火解毒,甘草调和诸药。诸药合用,使升降协调,气血通畅,通那么不痛。 2 糖尿病足 翟某,女,60岁。2022年9月25日初诊。患糖尿病近20年,平时血糖控制不理想。2周前发现右足拇趾破溃流脓,反复换药及抗生素治疗不愈而求助于笔者。诊见右足拇趾有一溃疡流脓,伴精神差,面色少华。舌质淡胖、苔白,脉沉细。诊断为糖尿

3、病足。投活络效灵丹加味:丹参、当归、白芍各15g,生乳香、生没药各6g,生黄芪30g,天花粉20g,三七粉冲10g。水煎服。外用双氧水冲洗伤口后,外敷三七粉,每日1次。内服外洗,治疗15天疮口竟愈。 按:糖尿病日久,久病必瘀,脉络瘀阻,气血不畅,蕴毒成脓,形成糖尿病足。病久又可伤气,正气缺乏,不能托毒外出,而见溃疡反复不愈。故以活络效灵丹活血通络、化腐解毒;黄芪补气分以生肌肉,托里排脓;天花粉、白芍使其补而不热;三七以加强活络效灵丹之活血祛瘀、通络消痈之力。诸药合用,配伍精当,标本兼顾,疗效显著。 3 冠心病心绞痛 陈某,女,47岁。2022年1月5日初诊。患者有冠心病史,近来胸闷伴胸骨后疼痛

4、反复发作,胸痛固定,入夜发作频繁。舌质黯,脉沉细。诊断为冠心病心绞痛。投活络效灵丹加味:丹参、当归各15g,生乳香、生没药、薤白各10g,瓜蒌20g,党参30g。药进3剂胸痛即止,续服10剂,病症未再发作。 按:冠心病心绞痛属中医“厥心痛范畴,系血瘀于心胸,闭阻气血,脉道不通而致疼痛。血属阴,夜为阴时,阴得阴时,那么疼痛入夜变甚。舌质黯、脉沉涩均为瘀血之征。方中取活络效灵丹活血通络止痛之功,配合瓜蒌、薤白宽胸通阳降气,党参补益心气,药证相投,收桴鼓之效。 4 急性阑尾炎 韩某,女,18岁。2004年5月20日初诊。右下腹疼痛2天。初起感上腹部发作性疼痛,伴恶心,纳差,自服“气滞胃痛冲剂,但疼痛

5、无缓解,并转移至右下腹,而来求诊。诊见右下腹疼痛,呕吐胃内容物,大便3日未行,发热,麦氏点压痛、反跳痛。舌质红、苔黄,脉滑数。血常规:白细胞17109/L。诊断为急性阑尾炎。患者不愿行手术治疗,投活络效灵丹加味:丹参、当归各12g,生乳香、生没药、三七粉冲各10g,蒲公英、生石膏、败酱草各30g。3剂后,腹痛即止,续服4剂而愈。 按:患者因学习压力大,精神紧张焦虑,气机不畅,气滞那么血瘀,挟食积而致热毒内生,壅结于肠间,腐肉成痈。故投活络效灵丹活血通络止痛,蒲公英、败酱草、生石膏清热凉血解毒,配三七加强活血通络止痛之功。诸药合用,使气血通畅,热毒消散,病症遂平,免去开刀之痛。 总之,以上病案,病种有异,病症有别,但病机均为气血凝滞,脉络不畅,故投活络效灵丹,善入血分,通经络。辨证求于本,病证相符,故投药即效。 收稿日期 2022-12-12 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文

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