1、实施医疗保险会领导讲话 一、深入贯彻落实科学开展观，不断加强社会保险制度体系建设 在xx委、xx政府的领导下，经过多年的努力，我xx建立了以五种社会保险为主体的社会保障制度体系。明年实施两个新的保险制度以后，将使我xx职工和居民的社会保障提升到新水平，为建立健全覆盖城乡居民的社会保障体系奠定坚实根底。 （一）坚持以人为本，更加关注民生，不断加强社会保险制度体系建设 按照xx委、xx政府的总体部署，各部门、各区县和管委会深入贯彻落实科学开展观，坚持以人为本，高度关注民生，不断加强社会保险制度建设。经过多年的努力，我xx已经建立了城镇职工根本养老保险制度、城镇职工根本医疗保险制度和新型农村合作医疗
2、制度、城镇职工失业保险制度、城镇职工工伤保险制度和城镇职工生育保险制度，初步形成了完整的社会保险制度体系框架。社会保险覆盖范围断扩大，由城镇职工逐步扩展到农籍职工、农村居民、外来务工人员、港澳台人员和外国人；建立了单位和个人共同缴费、政府适度补贴的社会化筹资模式，参保人员各项待遇逐步提高；现代化管理效劳体系逐步健全，基金管理标准、运行平稳。我xx社会保险制度的改革与开展，对建立完善的社会保障制系，促进经济开展，构建和谐社会，发挥了重要作用。 （二）建立两个保险制度，是完善社会保险制度体系的重大举措xx第九次党代会确定了进一步加快滨海XX县区开发开放，实现xx科学开展和谐开展率先开展的奋斗目标。
3、同时确定了加快建立健全覆盖城乡居民的社会保障体系的总体目标，要求建立城镇居民根本医疗保险制度，建立农村社会根本养老保险制度。在养老、医疗、失业、工伤和生育等五项社会保险制度中，养老保险和医疗保险是根本的重要的制度安排。我xx已经建立的城镇职工根本医疗保险制度，有350万职工参加了保险；已经建立的新型农村合作医疗制度，有325万农村居民参加了合作医疗；在此根底上建立城镇居民根本医疗保险制度，有177万符合参保条件的城镇居民；由此将形成覆盖800多万城乡职工和城乡居民的医疗保险制度，为建立全民医疗保险制度打下了根底。我xx已经建立的城镇职工根本养老保险制度，有329万职工参加了保险；在此根底上建立
4、农村社会根本养老保险制度，有268万符合参保条件的农村居民，由此将形成覆盖600万城乡职工和农村居民的养老保险制度，为健全养老保险制度体系打下了根底。建立两个保险制度，对加快建立健全覆盖城乡居民的社会保障体系，不断提高城乡职工和居民的社会保障水平，具有重大意义和重要作用。 （三）深入贯彻落实xx第九次党代会精神，全面做好实施两个保险的工作 当前，全xx人民正在深入贯彻落实xx第九次党代会精神，推进滨海XX县区龙头带动、中心XX县区全面提升、各区县加快开展三个层面统筹协调、联动开展，这对我们进一步做好劳动保障工作，不断完善社会保障制度体系，提出了更高的要求，创造了更好的条件。各部门、各区县和管委
5、会一定要深入贯彻落实xx第九次党代会精神，从深入贯彻落实科学开展观和构建和谐社会的高度出发，坚持以人为本，更加关注民生，搞好城乡统筹和经济社会统筹，解决群众最关心、最直接、最现实的切身利益问题，全面做好实施两个保险制度的工作，使人民群众享有根本的社会保障，共建共享和谐社会开展成果。 二、全面把握政策原那么，建立根本保障和可持续开展机制 xx委、xx政府批准实施的两个保险制度，明确了指导思想、主要目标、根本原那么、保障范围、筹资水平和费用支付等政策和原那么。两个保险制度的设计，表达了城乡统筹和社会保障制度可持续开展的政策原那么，我们要认真研究并准确把握。 （一）坚持较低标准起步，建立根本保障和可
6、持续开展机制 世界各国现有三种社会保障制度模式。一是强制储蓄模式。优点是建立个人账户，个人积累个人使用，当期积累未来使用，有政府强制和个人自愿双重约束。问题是不能实现社会共济，长期储蓄由于特殊原因可能转化为即时消费。二是社会福利模式。优点是建立统筹账户，政府积累全民使用，当期积累未来使用，有政府税收和预算制度安排。问题是以重税维持高福利政策，难以兼顾公平和效率，难以实现可持续开展。三是社会保险制度。优点是以单位和个人缴费为主，政府给予适当补助，建立统账结合基金制度，当期积累当期使用或未来使用。问题是由于生产力不兴旺，短期难以建立全国统筹共济制度，社会保障整体水平不高。我国现行制度是第三种模式，
7、能够较好地适应现阶段生产力条件下的社会保障制度建设要求。 我xx的城镇居民根本医疗保险，学生儿童和成年居民年筹资标准分别为20230元和560元，在一个年度内分别发生的18万元和2023万元以下的医疗费用纳入报销范围，在三级、二级和一级医院就医的基准报销比例均为50、55和60。上述由筹资数额而决定的支付标准，我xx与经济开展同等城xx大体相当，与京沪相比标准较低。 我xx农籍职工根本养老保险制度与城镇职工根本养老保险制度根本相同，均以上年社会平均工资总额为基数缴费，差异在于缴费和待遇不同。城镇职工的缴费比例为28，其中单位和个人分别缴费20和8。农籍职工的缴费比例为8，其中单位和个人分别缴费
8、6和2。据测算，如果农籍职工按上年职工月平均工资基数的8缴费，缴足15年至60岁退休时，每月可领取430元养老金，缴费和保障水平都比较适宜。 我xx农村居民根本养老保险的筹资标准，是以20xx年月发放125元养老金为根底确定的。据测算，30岁开始参保要连续缴费30年，每年缴费456元，共缴费13680元，其中政府补贴2052元；40岁开始参保要连续缴费20年，每年缴费783元，共缴费15660元，其中政府补贴2741元；50岁开始参保要连续缴费2023年，每年缴费1785元，共缴费17850元，其中政府补贴3570元。 我xx农村老年人生活补助费，按照年龄段划分为三个标准，分别为每人每月补助3
9、0元、40元和50元。 总体上看，我xx两个保险制度的起步标准不高。之所以作这样的制度设计，目的在于适应当前生产力开展和生活水准要求，坚持较低标准起步，先把制度建立起来，扩大覆盖面，提高参保率，使经济效益一般的企业以及中低收入的职工和居民都能参加保险，建立根本保障和可持续开展机制。 （二）坚持全xx统一管理，总体考虑相关各项制度安排 城镇居民根本医疗保险和农村社会根本养老保险，均实行全xx统筹管理。分别建立两种保险基金，分别纳入基金财政专户，统一管理和单独核算，以统一政策制度，提高管理效率。 城镇居民根本医疗保险基金，按照“以收定支、收支平衡、略有结余的原那么筹集和支付，遵循社会保险大数法那么
10、，以增强基金社会共济和化解风险能力。筹资水平、保障标准与我xx经济开展水平、各方承受能力相适应，从较低标准起步，保障大病和门诊特殊病医疗需求，逐步提高保障水平。坚持自愿参保原那么，以家庭缴费为主，政府给予适当补助。发挥政府补贴作用，引导群众积极参保，以扩大覆盖面、提高参保率。 农村社会根本养老保障制度总的原那么是，以家庭养老为主，多种养老方式并存，制度模式与当前生产方式相结合；实行较低标准起步、广泛覆盖、统筹城乡就业、与城镇企业职工根本养老保险制度相衔接；全面覆盖农籍职工和农村居民，适应农村城xx化和保险社会化开展需求，逐步完善养老保险制度体系。其中三项制度的具体原那么是：农籍职工根本养老费由
11、单位和职工共同负担，建立个人账户和储藏金，个人账户实行完全积累模式；农村居民根本养老保险以个人缴费为主，政府给予适当补贴，实行个人账户完全积累模式；农村老年人根本生活费补助，实行由政府统一发放，个人不缴费的保障模式。 （三）坚持搞好制度衔接，为整合完善制度体系创造条件 城镇居民根本医疗保险制度，适用于本xx非农业户籍的学生儿童，以及其他不属于城镇职工根本医疗保险制度覆盖范围的非从业成年居民。与城镇职工根本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度衔接和配套，构成覆盖城乡职工和城乡居民的根本医疗保险和合作医疗制度体系，为未来整合完善制度体系创造条件。同时考虑与原有公费医疗制度和劳保医疗制度的关系问题；与
12、正在推进的医疗卫生、药品生产流通和社会保障制度体系改革相互衔接，相互促进。 农村社会根本养老保险制度，包括农籍职工根本养老保险制度、农村居民根本养老保险制度和农村老年人根本生活费补助制度。与城镇职工根本养老保险制度一起，构成覆盖城乡职工和农村居民的根本养老保险制度体系，为未来整合完善制度体系创造条件。农籍职工根本养老保险，可向城镇职工根本养老保险转换。农村居民根本养老保险，可向农籍职工根本养老保险或城镇职工根本养老保险转换。建立农村老年人根本生活费补助制度，对本制度实施前60岁以上老年人发给生活费补助，作为建立农村社会根本养老保险制度的过渡性制度安排。 三、加强组织领导，严格掌握政策，确保两个
13、保险制度顺利实施 从现在开始至明年全面实施两个保险制度，只有三个月的准备时间。实际上，很多工作要在今年年底之前做好。两个保险制度面向企业、职工和居民，要逐步覆盖符合参保条件的400多万人。总体上看，确实是时间紧、任务重、难度大。各部门、各区县和管委会一定要按照xx委、xx政府的总体部署，加强组织领导，落实工作责任，坚决做到把好事办好办实。 （一）加强组织领导，切实搞好效劳 有关部门工作职责。劳动保障部门负责全xx两个保险制度的组织实施工作，社会保险经办机构负责全xx两个保险制度的经办工作。农委、卫生、教育、民政和残联、公安、财政等部门以及经办银行，要围绕实施两个保险制度，认真履行各自的职责，同
14、时要加强协调配合，共同做好各项工作。各部门的工作重点是，面向各区县和管委会，加强工作指导，搞好总体协调，落实各项政策，全面推开工作。各部门的工作难点是，坚持集中统一管理，努力提高工作效能，组织实施并不断完善政策制度，及时研究解决工作中遇到的新情况和新问题。 各区县和管委会工作职责。各区县和管委会负责本地区两个保险制度的组织实施工作。工作重点是，面向企业和职工以及社区和居民，加强工作指导，搞好宣传发动，执行统一政策，切实搞好效劳，组织实施参保。工作难点是，组织街道社区和乡镇村，发挥街镇劳动保障效劳中心及社区劳动保障工作站作用，面向企业和职工以及家庭居民开展工作，把各项政策与实际相结合，及时研究解
15、决工作中遇到的新情况和新问题。 各部门、各区县和管委会要深刻认识到，建立两个保险制度是深入贯彻落实科学开展观和构建和谐社会的重大举措，政府部门一定要坚持以人为本，面向参保对象搞好效劳；搞好两个保险制度的工作重点在基层，工作难点也在基层，领导机关一定要重心下移，面向基层搞好效劳，为搞好社会效劳创造条件。因此，要加强组织领导，落实工作责任；坚持以人为本，切实搞好效劳；针对工作难点，制定制度方法，全面搞好两个保险制度的组织实施工作。要下大力量加强根底和基层工作，加强经办管理和效劳平台建设，通盘考虑机构建设、队伍建设、素质建设、网络建设和经费保障等各项能力建设，并且立足于组织现有的机构和人员做好工作。 （二）区分难易程度，积极稳妥做好工作 各部门、各区县和管委会，要区分两个保险制度中各项保险的难易程度，准确把握政策原那么，积极稳妥地做好工作。 一是，农籍职工根本养老保险，带有一定的强制性。由企业和职工缴费，缴费比例不是很高。工作对象主要是企业，已有城镇职工根本养老保险的工作根底。总体上看，组织实施的难度不大。要制定工作方案，落实工作责任，积极推动企业缴费参保，尽快扩大覆盖面，努力提高参保率。 二是，城镇居民根本医疗保险，实行自愿参保原那么。由参保家庭缴费，政府给予一定数额的补助，自费数额不是很大，而且可以借鉴新型农村合作医疗的工作经验。但工作对象是每个家庭，而城镇居民家