1、“乡镇卫生方案卫生工作方案 202223年已悄然从我们身边走过。卫生院经过了经营机制的改革、医疗模式的转变，在风风雨雨中度过了不平凡的一年。面对新的一年，在新一届领导班子的领导下，为了进一步搞好202223年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定本方案： 一、指导思想 以病人为中心，创一流文明优质效劳；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量管理为核心，不但提高医疗质量；以平安管理为重点，切实保障医疗平安；以分级管理为根底，创“一甲最高分；以目标管理为主线，强化管理力度。努力完成各项医疗工作和任务。 二、目标与任务 一、医疗质量管
2、理 医疗质量管理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、方案、协调和控制，其目的是通过加强医疗管理从而提高全院的医疗技术水平，为广阔患者效劳。 1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。 2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的管理模式。 3、进一步加强医疗文书的标准化书写，努力提高医疗业务水平。 1、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的标准化书写，不断增强质量意识
3、，切实提高医疗文书质量。 2、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。 3、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。 4、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案管理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评比活动。 二、护理质量管理 护理质量的上下是反映一个医院整体效劳水平，是医院效劳形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平上下的具体表达。 1、建立护理管理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。 2、制定切实可行的护理工作方案
4、，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。 3、进一步标准各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。 4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基考试。 5、严格遵守护理操作规程，严惩护理过失，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力防止因护理失误引起的医疗纠纷。 三、医技质量管理 加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。 1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。 2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。 3、医技科室要与临床科室搞
5、好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。 4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。 5、认真做好各种检查的登记、报表工作。四药品质量管理 药品质量的好坏是关系老百姓生命平安，也是医院生存和开展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗平安的重要保证。 1、加强药品管理，成立以院长为组长的药品管理领导小组，并履行其职责。 2、坚持主渠道购药，实行招标沟。 3、药品管理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品管理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。 4、毒、剧、麻、精神药品的管理严格执行有关制度。 5、药品采购人员要及时掌握药
6、品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。 五、院内感染管理 院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体表达，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质效劳的重要内容。 1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。 2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。 3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。 4、以“手术室、治疗室、换药室、产房为突破口，抓好重点科室的管理。 5、标准抗生素的合理使用。 六、医疗平安管理 随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗平安工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗过失、杜绝医疗事故成为医院生存开展
7、的根本。 1、成立以院长为首的医疗平安工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗平安领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。 2、认真开展医疗平安知识宣教，深入学习岗位过失评定标准和卫生部颁发的医疗事故处理方法及医疗文书书写标准，严格落实过失事故登记上报制度。 3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人管理。 4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。 5、手术病人要严格遵守手术规那么，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，特殊手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。 6、切实
8、加强急危重病人的管理急危重病人病情急，病症重，随时可能出现危生命的病症和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为挽救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。 7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善效劳态度，努力同病人及其家属沟通思想，防止因效劳不周而引起的医患纠纷。 七、业务培训和人才培养 卫生技术人员良好的业务素质是医院提高医疗质量和防范医疗过失事故的前提条件。我院今年将在医疗业务学习上做好以下几点： 1、进一步强化对医务人员根底理论，根本知识，根本技能的“三基训练，培养严格要求，严密组织，严禁态度的“三严作风。 2、树立良好的学习气氛，积极组织
9、好一月一次的全院业务学习，认真开展“三基训练，要求“三基训练全员参加，“三基考核人人达标。 3、医院根据具体情况选派优秀的业务骨干到上级医院进行进修学习和轮训学习，为提高医院的医疗业务水平和人才梯队建设打下坚实的根底。 八、卫生所、门诊部的管理 卫生院下设的3个卫生所和4个门诊部实行了责任承包，就目前的状况而言，对医疗业务应做好以下方面的工作： 1、各卫生所、门诊部必须按医院的统一要求开展各项业务、认真完成各种医疗文书，严格各项操作规程，认真执行各项消毒制度，积极配合医院搞好农村疾病控制工作，无条件的接收医院及上级主管部门的医疗业务工作检查。 2、保证药品质量，严禁购销假冒、伪劣药品，坑害百姓
10、，扰乱医疗市场，损坏医院形象。 3、加强与院内各科室的协作，积极做好转诊工作，防止医疗过失，杜绝医疗事故。 九、中医药工作的管理 1、借“双创之机，切实搞好中医工作先进县创立达标活动和中医专科建设工作，努力提高卫生院的效劳功能和知名度。 2、标准中医医疗文书，提高诊疗质量，中药房要严格按照中药炮制标准炮制中草药，提高中药饮片质量。 3、要充分发挥中医药特色，提高疗效，中草药收入占药品收入力争到达三分之一。总之，在新一届领导班子的正确领导下，在全院职工的团结一致、齐心协力下，努力提高医院的医疗质量，确保医疗平安，真正的做到以病人为中心，以卓越的成绩来回报我镇两万余名干部、群众，开展我镇卫生事业新篇章。 第7页 共7页