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2023年科室质量与安全管理工作计划模板样本.docx

1、科室质量与平安管理工作方案模板样本一、加强学习,提高认识,认真履行职责,提高质量与平安意识。全科医护人员要加强学习,深刻领会医疗事故处理条例精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、平安意识和自我保护意识。自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与平安第一的观点。二、强化风险管理,提高风险意识,做到警钟长鸣。 要逐步强化科室的风险管理,成立医疗护理质量风险基金。通过风险管理,强化医务人员的医疗平安意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、过失及事故。要经常组织典型案例进行讨论,做到警钟长鸣,

2、在保障病人平安的同时加强自我保护。三、完善科室医疗质量与平安体系建设,发挥科室的监督作用。完善科室医疗质量管理小组体系的建设,加强对医疗、护理、用药、输血、院感的质控工作。定期组织检查,及时发现问题,提出整改措施,保障平安措施与医院开展相适应和配套。质控小组要定期召开医疗质量管理会议,将医疗质量与平安纳入会议主要议程。四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。 临床工作要坚持以病人为中心,为病人提供温馨、细致、耐心的效劳。同时要认真落实执行各项医疗制度,如:首诊医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写根本标准与管理制度、技术准

3、入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗平安放在医院管理的核心。(相关制度学习方案见附件)五、加强“三基三严训练,不断提高医疗技术质量。加强医务人员的业务训练,重点是“三基三严训练,即根本知识、根本理论、根本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。六、重视医疗文件的内在质量与平安。医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。同时医学模式的改变,对医疗文件的书写内容提出了新的要求,加强医疗文书的

4、内在质量管理,防止医疗纠纷的发生。七、正确对待家属同意治疗意见的签字。各种知情同意书的签订实际上是双向性的,一方面是使患者理解临床医学的风险,另一方面医生要针对这些风险,做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。家属签订同意书是理解可能发生的危险,但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外,医护人员必须保持头脑清醒,正确对待家属对治疗操作同意的签字,在治疗、手术中要精益求精,尽可能防止发生意外。医生在选择治疗方式、方法、药物、措施的同时,要对家属讲清利弊,充分征求意见,尊重患者或家属对治疗方法的选择权。八、严格科室技术准入,加强医疗质量考核。要加强对临床科室开展的新技术、新工程进行严格的可行性研究、审核及风险评估,严把医疗技术准入关。同时,要加强对科室进行每月或季度的质量考核,发现事故苗头及时进行堵截,以确保患者在医院能得到平安有效的医疗效劳。

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