1、医院评审责任书 XX县区人民医院创立“二甲工作责任书 第一条 为使医院“二甲评审各项工作任务落实到位，确保医院“二甲评审顺利通过，特制定本责任书。本责任书一式二份，科主任及创立二甲医院领导小组各一份。 第二条 本责任书适用于全院在职干部、职工，聘用人员（含临时工），退休返聘人员，来院进修、实习人员。 第三条为使医院顺利通过“二级甲等医院评审，医院开展“二甲评审工作先进科室和先进个人评比竞赛活动，被评选出的先进科室和先进个人，评审工作完成后按照医院有关规定给予奖励。 第四条医院将评审标准层层分解，逐条逐项落实到科室、个人，各科室和个人应认真对照所分配的任务，逐条加以落实，医院将把各科室创甲工作进
2、展情况纳入每月工作绩效考核。 第五条在医院“二甲评审工作中，凡存在以下情形之一者，实行责任追究： 1、发生负完全或主要责任的一级医疗事故，造成医院评审一票否决的。 2、对医院“二甲评审工作不重视、思想认识不到位，不能认真贯彻执行医院“二甲评审工作方案和部署、落实“二甲医院评审标准指标的。 3、领导和安排本科室“二甲评审工作不得力，对“二甲评 审工作任务敷衍塞责，没有按照医院评审办公室要求保质保量完成工作任务的。 4、在“二甲评审工作中，拒不执行医院决定或不接受医院“二甲评审工作任务或无正当理由拒绝、推诿需要协助的有关工作的。 5、在迎接“二甲评审工作中不认真，责任心不强，不按内容和时间要求报送
3、评审资料或报送的资料和数据出现较大错漏的。 6、医院组织评审自查或模拟评审后，不按医院评审要求及规定的时间和进度完成整改任务的。 7、医院评审各管理领导小组成员对医院“二甲评审工作督察不力、指导不力，产生不良后果的。 8、在卫生行政主管部门的医院评审中，各类考试考核（如提问、技能操作等）出现不及格的、病历评分出现乙级病历的。 9、在卫生行政主管部门组织的医院评审中发现因主观原因，人为造成考评扣分影响医院考评达标的。 2023、在卫生行政主管部门组织的医院评审中有其它违纪违规行为的，按医院医德医风奖惩方法有关规定进行处理。 11、其它不按要求完成医院“二甲评审工作任务的情形。第六条 责任追究处分程序： 调查核实。医院评审各管理小组根据自查或模拟评审的情况、卫生行政主管部门医院评审工作检查的情况、医院有关部门和科室反映的情况，进行全面深入的调查核实，并提出初步意见， 经院委会按照规定程序集体讨论研究作出处理决定。 院长： 科室责任人： XX县区人民医院二0一四年三月二十五日 第3页 共3页
