1、卫生行风专项治理发动会议纪要 编者按:本文主要从深刻反思,正视卫生行风存在的问题;加大力度,全面落实卫生行风专项治理各项措施;明确责任,确保专项治理取得实效进行讲述。其中,主要包括:效劳意识不强,效劳行为不标准、医护员工的主动效劳意识不强、主动关心不够,“生、“冷、“硬、“顶、“推等不良现象和“繁、“难、“差等问题在少数单位依然存在、回扣、开单提成等不良行为依然不同程度存在、综合监管力度不大,纠风长效机制尚未形成、由于体制、机制的原因,监管力度不够大,未能对违法、违纪人员产生一定的震慑作用,纠正不正之风的长效机制未能真正建立、强化医德医风教育,加强医德医风建设、严格标准医院和务人员的诊疗行为、
2、改善效劳态度,提高效劳质量、严格执行价格规定,合理、准确收费、加强领导,明确责任、健全制度,创新机制、强化督查,严肃纪律等,具体材料请详见: 同志们: 今天,市卫生局在这里召开卫生行风专项治理发动大会,对当前和今后一个时期的卫生行风专项治理工作进行部署。刚刚,市卫生局党委书记同志回忆总结了近年来卫生行风建设的情况,明确了这次卫生行风专项治理活动的目标和任务;医院、医院、医院作了很好的表态发言;市纪委书记同志和局长同志提出了具体要求。希望大家认真抓好这次会议精神的贯彻落实。下面,我强调三点意见。 一、深刻反思,正视卫生行风存在的问题 近年来,全市各医疗卫生单位在加快医疗改革、提高医技水平、改良效
3、劳作风、效劳病员等方面做了大量富有成效的工作。建立和完善了药品集中招标采购制度,医药购销中的不正之风有所遏制;采取正面教育与查处问题相结合的方式加强职业道德建设,并开展多种形式的创立文明行业活动,行风有了明显好转,人民群众对医疗效劳的满意度逐年提高。尤其是xxx年以来,全市卫生系统广阔干部职工团结拼搏、敬业奉献,在抗击非典以及多起突发事件的应急处理中,经受住了严峻考验,作出了突出奉献,受到全社会的高度赞扬。但是,我们也要清醒地看到,由于多种复杂的原因,医药购销和医疗效劳中的不正之风依然不同程度存在,人民群众对看病难、看病贵、乱收费以及“红包、回扣等问题仍然反映强烈,少数医疗卫生单位存在违法违纪
4、现象。虽然“看病难、看病贵问题是综合因素造成的,包括药价虚高、卫生资源配置不合理、医院补偿机制不健全、医疗保障水平不高等,但不标准的医疗效劳行为确实也对“看病难、看病贵起到了推波助澜的作用,我们必须深刻反思,正视卫生行风建设存在的问题,准确把握问题症结所在。 一是效劳意识不强,效劳行为不标准。近几年来,各单位在加强医院改造方面作了不少努力,群众就医环境得到明显改善。但医护员工的主动效劳意识不强、主动关心不够,“生、“冷、“硬、“顶、“推等不良现象和“繁、“难、“差等问题在少数单位依然存在;有些单位无视法律、法规和医疗规章制度,存在滥检查、大处方现象,病人一来,便是一大堆检查单,开起处方来,不从
5、减轻病人负担着想,动辄上百元;还有些单位无视患者健康,违反医疗常规,减少必要的效劳流程,以降低费用为名,行不标准竞争之实;还有少数单位不注重构建和谐医患关系,听不进患者意见,与患者沟通不够,不能及时受理、妥善处理患者的投诉,医患关系紧张,不仅损害了群众利益,也严重影响了卫生系统的形象。 二是回扣、开单提成等不良行为依然不同程度存在。客观地说,近几年来,财政对医疗机构投入缺乏,为了自身的生存与开展,各单位在增收节支方面作了不少努力,在考核分配机制上也进行了一些探索,但无论有什么理由,医疗机构不能摒弃其公益性社会事业性质,见利忘义,不能以增加患者负担、损害群众利益为手段到达增加收入的目的。目前,在
6、不少医疗单位过分强调经济指标,将医务人员的奖金分配与科室业务收入直接挂钩,一一方面刺激了不合理的用药和检查,另一方面也导致了回扣、开单提成等不正之风盛行。还有少数单位、少数人仍然存在收受红包现象,严重影响了白衣天使在群众心目中的形象。 三是综合监管力度不大,纠风长效机制尚未形成。尽管近几年来,市卫生局不断加强卫生行风治理力度,出台了一系列管理意见和方法,对收受红包、回扣等不正之风进行了打击,但由于体制、机制的原因,监管力度不够大,未能对违法、违纪人员产生一定的震慑作用,纠正不正之风的长效机制未能真正建立,医药购销和医疗效劳中的不正之风此消彼长,群众反响强烈。 二、加大力度,全面落实卫生行风专项
7、治理各项措施 加强医疗卫生系统行风建设、强化卫生系统纠风工作,是一项关系人民群众切身利益、关系社会稳定的大事。我们一定要深刻认识到,药品购销和医疗效劳中的不正之风,不但损害了群众利益,加重了患者的经济负担,而且损害了党和政府在群众中的形象,影响了构建社会主义和谐社会的进程。1月6日召开的中纪委六次全会明确要求,要认真开展治理商业贿赂专项工作,坚决纠正不正当交易行为,依法查处商业贿赂案件,并将医药购销中的不正之风列入商业贿赂的内容之一。指出卫生系统的商业贿赂主要发生在医药和医疗器械购销活动中,不仅扰乱了正常的医疗卫生秩序,而且严重损害到群众利益,是造成群众看病贵的重要原因之一,也是医疗行业不正之
8、风滋生的土壤。今年在全市卫生系统进行卫生行风专项治理活动,对 家医院进行评议,要求高、任务重,各单位必须高度重视,统一思想,提高认识,围绕专项治理的各项工作要求狠抓落实。 1、强化医德医风教育,加强医德医风建设。大力弘扬白求恩精神,加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育,注重教育的针对性、有效性,增强广阔医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性,增强职业责任感和荣誉感,树立“救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热情,开拓进取,精益求精,乐于奉献,文明行医的行业风气,自觉抵抗拜金主义和损害群众利益的行为,教育广阔医护员工树立正确的社会主义荣辱观,社会主义荣辱观是胡锦涛同志在看望出席全
9、国政协十届四次会议的委员时提出的,以“八荣八耻为具体内容即“以热爱祖国为荣,以危害祖国为耻;以效劳人民为荣,以背离人民为耻;以崇尚科学为荣,以愚昧无知为耻;以辛勤劳动为荣,以好逸恶劳为耻;以团结互助为荣,以损人利己为耻;以老实守信为荣,以见利忘义为耻;以遵纪守法为荣,以违法乱纪为耻;以艰苦奋斗为荣,以骄奢淫逸为耻。胡锦涛同志关于社会主义荣辱观的讲话概括精辟,寓意深刻,囊括了爱国主义、集体主义、社会主义思想,以及社会主义根本道德标准和社会风气的本质要求,是社会主义世界观、人生观和价值观的生动体现。广阔医护员工,是人民健康的卫士,更要牢固树立正确的荣辱观,恪尽职守,为民效劳。 2、严格标准医院和务
10、人员的诊疗行为。各单位要切实加强医院根底管理,进一步落实常见病、多发病“合理检查、合理用药、合理治疗诊疗标准。要逐步推行同级医疗机构大型设备检查报告单共享制度、大型设备检查阳性率抽查制度,在一定时限内,非因病人病情变化或因治疗需要,医疗机构不得重复检查。要严格执行相关医疗规章制度,防止因片面追求经济利益导致药物滥用问题,进一步标准医务人员的诊疗行为,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药,防止滥检查、大处方。要全面开展争创“医德医风示范医院,开展诚信效劳,坚决制止以减少效劳降低费用,损害群众利益的不标准竞争行为。同时,要建立医疗质量评价制度,健全医疗质量管理组织,严格执行医疗质量规章制度和技
11、术操作标准,保证和稳固根底医疗和护理质量,提高医疗效劳能力,为患者提供优质、安全的医疗效劳。 3、改善效劳态度,提高效劳质量。牢固树立“质量第一、“效劳第一、“病人第一的理念,把“以病人为中心真正落实到每一个医疗效劳环节,改善医院环境,优化效劳流程,为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的效劳措施。改善效劳态度,充分尊重、自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利,杜绝“生、“冷、“硬、“顶、“推等不良现象。加强与患者的沟通,倾听患者意见,主动改良工作。及时受理、妥善处理患者的投诉,减少医患纠纷的发生,构建和谐的医患关系,努力营造让患者安全、放心的就医环境。 4、严格执行价格规定,合理
12、、准确收费。各单位要严格执行?全国医疗效劳价格项目标准?,禁止在国家规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。健全医院内部价格管理和约束机制,改革内部财务管理,由财务部门统一管理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库。严禁将医疗效劳收入直接与个人收入挂钩。严禁出租、承包科室。提高医疗效劳收费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,向社会公开收费项目和标准,并主动接受社会和患者对医疗费用的监督,及时处理医疗收费投 三、明确责任,确保专项治理取得实效 加强卫生系统行风建设,纠正医药购销和医疗效劳中的不正之风,是一项长期而艰巨的系统工程,当前全市卫生行风专项治理的目标、任务
13、和具体措施已经明确,必须切实加强领导,落实责任,确保专项治理取得实效。 1、加强领导,明确责任。各单位要从全面贯彻落实“三个代表重要思想,坚持以人为本,切实维护群众切身利益的高度,提高对开展专项治理工作重要性的认识,切实加强领导,成立专门的工作班子。要坚持“一把手负总责、“谁主管谁负责,建立健全领导体制、工作机制和责任网络,将目标任务细化、量化、硬化,做到责任到位、措施到位、工作到位,确保取得新的实效。 2、健全制度,创新机制。要通过创新管理机制,标准执业行为,建立以道德为支撑、法律为保障的信用体系,逐步消除不正之风产生的土壤,探索纠正不正之风的治本之策。一是要健全医疗卫生单位的内部管理制度。
14、要完善规章制度,健全保障措施,提高医疗卫生单位以人为本,人性化、科学化管理的水平。二是要推进政务公开和院务公开、医务公开。公开是最好的监督手段。各级医疗卫生单位要重点抓好院务公开和医务公开工作,让医疗效劳行为时时接受职工监督、社会监督和患者监督。特别要把社会和群众普遍关心、与群众利益密切相关的事项,包括医疗和管理标准、收费项目和标准、效劳承诺和效劳公约、投诉渠道等事项,向社会公开,自觉主动地接受监督。三是要加强行政执法管理的制度建设。卫生局要按照相关法律法规要求,加强对医疗卫生单位效劳行为、效劳标准的执法检查。重点检查评估医疗效劳质量、医疗收费行为、医生处方、开单检查情况。建立同行评价和社会评
15、价相结合的评价制度,定期将评价和监督信息向社会公布,引导病人自主选择就医,促进医疗机构之间的良性竞争。 3、强化督查,严肃纪律。“古今兴盛皆在于实,天下大事必作于细。各单位一定要以求真务实的精神,围绕专项行动任务措施,切实抓好督查落实。抓落实要突出“认真、“过细、“严格六个字,“认真就是要真抓实干,讲求实效,不做外表文章,不搞形式主义;“过细就是要做好责任分解,落实具体任务,追踪了解情况,及时明确跟进措施;“严格就是要求严格,照章办事,敢于批评,敢于处理,特别是要强调严格考核、奖惩兑现。要开展经常性催促检查,及时发现、总结和推广好的经验和做法;对带有倾向性和全局性的重大问题及时研究对策;对重点
16、问题、重点部位和薄弱环节,加强跟踪检查。市纠风办、卫生局要切实加大明查暗访力度,切实将医院评议活动落到实处。卫生局要设立向社会公开的举报 和举报信箱,指定专人负责处理群众的举报,做到有诉必查,有责必究,件件有核实、有处理、有反应。对提供证据、经核查属实的举报者,给予一定奖励,并会同物价、财政、监察等有关部门,加强对医疗机构医疗和收费行为的日常监督。对医务人员利用职权和工作之便收受“红包、药品回扣、“开单提成等违纪行为,查实一次,按?中华人民共和国执业医师法?第三十七条规定,责令暂停执业活动;重犯者,撤消其执业证书。坚决整治收受回扣和收受病人钱物等行为,保持对不正之风的高压态势。对疏于管理、甚至放任不正之风的医疗单位,要给予通报批评、警告,并严肃追究主要领导和直接责任人的责任。重大典型问题要公开曝光,用