1、伤残赔偿协议书 工伤伤残赔偿协议书 兹有：用人单位（以下简称甲方）与其单位临时工 （男，出生年月日：，身份证号码：， 户籍地址：，籍贯：，以下简称乙方）自年月日起开始发生劳动用工关系。 202223年8月5日，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果（小腿部位）受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。现正在吃药慢养。 基于乙方主动提出要求与甲方解除临时劳动用工关系，自己回家慢养。为此，甲方也尊重其意愿，同意终止与乙方的劳动用工关系。双方协定自202223年9月15日起，终止劳动用工关系。双方现依法就“乙方工伤伤残之赔偿达成如
2、下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。 第一条：乙方确认：在签署本协议时，甲方已经向乙方交付一次性伤残费用金叁万元，即人民币30000.00元整（￥30000.00元）。 第二条。第一条所付费用金叁万元包含因伤所引发的一切有关费用。 第三条。乙方所发生的一切后果及费用自己负责，不再与甲方有任何关系。 第四条。本协议签订后，除本协议规定的赔偿费用金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的任何权利，双方之间无其他纠葛。 第五条。本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。 用人单位（甲方）： 用人单位代表（签字）： 劳动者（乙方签字）： 证明人（签字）： 签署日期：年月日 第2页 共2页
