1、以下。复2.0%左右，假性%77.8，阴性94.8%发猜想值为猜想值为值为猜想，阳性91.3%为，特异性85.0%为的敏感性发断复诊CA125认为学者个月上升。多数64前发床复临水平在CA125的卵巢癌患者血70%约大的可能性更大。发瘤复项肿2灭性卵巢癌，消复，即可考1只要存在梗阻。以上各由缘明发虑项项肠生不发；检查觉察肿块影像学；检查觉察肿块身体液；积胸腹腔灭消志物上升；标瘤肿据包括：证的迹象和发，卵巢癌复认为中议建范治性卵巢癌的的复制瘤学科科学会医学会中规诊发订组肿妇妇产华断诊性卵巢癌的发复2展。定或中病情无效，包括治的化基进稳疗疗础为物铂类药以对治性卵巢癌：难阳性；查术有剩余病灶，如二次
2、探检查步一进，但应反显或明应有反疗的化础基为物铂类药初期以对性卵巢癌：续持；发个月内复6后疗解，但停止化缓床临到达疗的化础基为物类药初期以型：耐化；个月以上复6后解，在停止化床到铂对药疗发疗缓临达疗的化础基为物铂类药初期以对敏感型：疗化四型，为分议建GOG组瘤学肿科妇和未控，美国发复为性卵巢癌分发的复义上广际目前，国性卵巢癌的分型复1发格外重要。疗治时的准cancerovarianRecurrent性卵巢癌发复对，因此发复灭的患者会消85%，但仍有疗及化灭术减虽经。卵巢癌患者30%15%年存活率5晚期，已的卵巢癌75%首。为为觉察时瘤病死率之性科瘤之一，其病死率居性科常卵巢癌肿恶妇肿见恶为妇-
3、005-03c1220231673-7210号编文章A标识码文献R737号类分图中展治；性卵巢癌；复关进诊发键词复发性卵巢癌的诊治进展 不敏感疗化对梗阻肠癌性宜；疗为化选症多者以首发太大或切除后并病灶，手不行能切除的复：的禁忌胞减二次3.1.3术风险发证灭术细的患者。预备，并有充分思想术全身状况良好、能承受手的患者；存活期长解，并可延缓著显得获后有望术道病症在肠病症如苦痛、发复并有可能切除的病灶；病灶或局部复一复一；此种提法不发发单统个月以上，但12个月或6期敏感型物化癌患者，即属于间疗对铂类药发的有病症的复较长期间后疗首次治：应证的适灭术胞减细二次3.1.2。2依据应物供化后testchem
4、osensitivety物敏感性疗药选择为术试验疗药中区癌瘤行化术物，疗药后化选择术利于量；质善病症，提高存活患者存活期，改长延条件；疗制造一步化进荷、负瘤轻肿减为部癌灶，的局发争取全部或大局部切除复用目的：应的灭术胞减细二次3.1.1效。好得疗较获后亦可灭术胞减细癌二次发性交界性上皮性卵巢癌复发效果，复满足常取得疗后化灭术胞减细瘤，其二次肿胞间质细瘤和性索肿胞细巢生殖性卵型有关。复瘤的病理用与卵巢的胞减。二次1指征发类肿应灭术细术有肯定的手应用选的灭术胞减细二次认为用。因此，目前应时的准疗后恢复及化术力量差，将影响患者偿功能代肾多；患者常有骨髓抑制，肝症度高、并个月；2412后平均存活期短以
5、治愈，复患者多发难发难此胞减二次者，反用尚存在争的胞减二次类灭术对细认为对议应灭术细灭术胞减细二次3.1性卵巢癌的治复3疗发。见多结等部位，以盆腹腔和淋巴器以及胸膜、肺脏道等腹腔肠、残存大网膜、膈、结肠韧带肝、脾、胰、胃、脉旁淋巴在盆腔或阴道其他部位、腹膜后或腹主灭，可消复多结动发处部位是发移阳性率等。其复转瘤家族史、淋巴肿胞学、细液积、腹腔药耐和疗治规章凹凸、不CA125瘤相关抗原肿、级学分组织型、残瘤大小、类、病理床期与多种因素有关，如年内，复3后生于性卵巢癌多别临发术发 的必要。疗化虑增高并排解非癌性因素所致者有考CA125的续持对年。但21，少数人可达时间个月的93个月或64要病灶可能
6、需影像学可灭增高到消CA125，且从血清100%非阳性见猜想值CA125示显辩度，争态持否认疗化赐予增高即CA125认为对单纯数学者。多疗化时赐予病灶见影像学可灭是消认为机一般疗时性卵巢癌化发复物敏感性得到局部恢复。隔期可使物治铂类药疗间药铂类无长，延疗物化药用其他选物的再次使用。铂类药障碍极大影响了毒性或骨髓功能的物敏感，但累然局部患者仍。20%低于肾计对铂类药虽率应的反疗物治铂类药再次对者药物耐铂类药紫杉醇的配伍打算。+铂类或与单剂物疗药化线其他二选择的，可依据患者的具体状况间年之2和个月6隔期界于疗间物治铂类药。无疗治继毒性影响后积物的累铂类药，且短的渐渐隔期有物治歇或无程的增加，治趋势
7、缩疗间铂类药疗间疗。但随着94%84%率可达应，反疗合化联紫杉醇+赐予铂类年的患者，2过隔期超疗间物治铂类药的最重要的独立因素。无选择打算疗效和化疗影响再次化成隔期已物治效果的最主要因素，无化疗为经疗间铂类药疗继物的敏感性是影响后对铂类药等。应效与毒副反疗途径、疗打算、化疗后化术、疗的状况、有无先期治术了解初次手时应当打算。同疗体化的化，制定个合考等因素打算本身的毒副反和治的解持全虑综应疗时间续缓完性、的反依据患者既往治及制定打算的性卵巢癌化复应疗应选择疗发疗化3.2后。用等均影响其预应的疗前挽救性化灭术术胞减细、二次时间隔发间后距复疗小、首次治后残存癌灶的大灭术胞减细二次后因素：预的灭术胞减
8、细二次3.1.4。术灭胞减细二次选而不宜首疗化线有效的二查找后，也宜首先预可能改善术，即使再次手满足瘤效果常不缩癌，二次发的复间期疗化线后一术手在首次症，病死率高；的并有行手者，因患者全身状况差，发严峻术实 疗生物学治3.3。620.9%率达应癌，反的卵巢和紫杉醇耐治mg/m280用紫杉醇周道，。有40%药疗铂类疗单报和38%效可达疗，疗天静点治1，第mg/m280天静点，紫杉醇15，8，1，第mg/m20001宾紫杉醇吉西他+宾程和吉西他疗重复一d28服，天口96，第mg100天腹腔灌注，足叶乙苷151，第m2mg/1替康，加口服足叶乙苷拓扑给药性拓扑替康腹腔续。也有学者接受持86%5率达的患者中反行化+紫杉醇+。用奥沙利57%率达应疗顺铂进铂的有效宾吉西他+多西紫杉醇+铂取得了令人鼓舞的效果，奥沙利试验床合用的或与其他化中，奥沙利。在卵巢癌治4个月15.8临疗药铂单药疗为生存期总个月，中位3.8展生存期进，中位无33%率达应反总合用宾体阿霉素与吉西他质道脂报。另有3周25.7展期进者中，中位疾病无定的患稳周，在疾病11.6续时间为持应，中位反23.1%率达应反总癌，或抵抗的卵巢耐体阿霉素治说明，脂辩争效益比。一-本药疗铂类质项高的成较小，有应体阿霉素副反质效相同，但脂疗体阿霉素或拓扑替