1、岳西医院改善医疗效劳行动方案工作措施职责分工 一、优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境 1、优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和检查、检验科室，做到流程有序、连贯、便捷。开设便民门诊，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。主责职能科室：门诊部辅责职能科室：财务科、信息科 2、保持良好就诊环境。加强提醒和疏导，做好候诊、就诊区域卫生保洁，加强卫生间等根底环境管理，保持就医、诊疗环境清洁、舒适、平安、有序。卫生间、坡道等特定区域设置防滑、防跌倒设施和警示标识。完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合标准的放射防护。主责职能科室：总务科 辅责职能
2、科室：保卫科、护理部、门诊部 3、设置标识清晰醒目。在门诊大厅、电梯内、楼层侯诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导系统。各科室、部门等标牌及指示标识准确、标准、清晰、明了，有明显的路径标识。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的平安警示。主责职能科室：总务科 辅责职能科室：院办、保卫科、门诊部、设备科 4、提供便民效劳设施。完善自助预约、挂号、查询等效劳，为患者提供饮水、应急 、轮椅、自动取款机等便民设施。在住院部推行贫困人口及重点优抚对象“一站式效劳，为患者提供导医咨询、病历复印、预约诊疗、医保报销、健康管理等效劳。主责职能科室：财务科 辅责职能科室：医
3、务科、医共体办公室、双拥办 二、进一步推进预约诊疗 5、提高预约比例。积极推进区域预约诊疗平台建设，为患者提供有效、便捷的多渠道预约方式。主责职能科室：门诊部辅责职能科室：医务科 6、开展预约转诊。推进分级诊疗，开展医联体、医共体成员单位之间双向转诊。通过网络、 、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗效劳，方便患者预约。实行“预约优先，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。 主责职能科室：医务科、医共体办室 三、进一步优化资源配置 7、合理调配资源。根据门急诊就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，保证医师有足够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源，逐步缩短检查等候时
4、间和出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者及时检查。中医科和中药房根据中医诊疗特点优化效劳流程，缩短患者取药等候时间。主责职能科室：门诊部辅责职能科室：医务科、药剂科 8、推行日间手术。要在麻醉科支持下，选择既往需要住院治疗的诊断明确单 一、临床路径清晰、风险可控的中、小型择期手术，积极推行日间手术，提高床位周转率，缩短住院患者等候时间。主责职能科室：医务科 9、实施急慢分治。提高危重患者救治水平，加强对疑难病患者的诊断治疗，积极履行二级医院应承当的责任，对治疗后的恢复期、康复期患者及时分流到基层医疗机构。做好医院与基层医疗卫生机构用药目录的衔接，满足患者需求。主责职能科室：医务科辅责职能科室
5、：药剂科 10、加强急诊力量。加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗效劳衔接，不推诿、拒诊急诊患者。急诊医护人员配置满足急诊工作需求，经过急诊专业训练，掌握危急重症抢救技能。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在急诊量大的夏季和冬季，配备急诊加强班。主责职能科室：医务科辅责职能科室：门诊部、护理部 11、及时救治重患。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者，开通绿色通道，先救治、后缴费。加强急诊与临床科室间的衔接，需住院患者及时收入院治疗。进一步推进疾病应急救助制度，及时救治无法查明身份或身份明确无力缴费但须紧急救治患
6、者，按时做好应急救治费用核销工作。主责职能科室：医务科 辅责职能科室：门诊部、护理部、财务科 四、进一步发挥信息技术优势 12、加强信息管理。加强医院信息化建设，通过信息化手段改善医疗效劳。推行电子病历，建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等效劳。主责职能科室：信息科辅责职能科室：门诊部、财务科 13、提供信息查询。在保障患者隐私的前提下，提供自助打印、 信息、 告知、网络查询等多种形式的检查检验结果查询效劳。主责职能科室：信息科辅责职能科室：门诊部、财务科 五、进一步改善改善住院效劳 14、完善入、出、转院效劳流程。做好入、出院患者指引，入、出院事项实行门诊告知或者床
7、边告知。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候。加强转院科患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗效劳，逐步实现转院科医疗效劳无缝衔接。 主责职能科室：护理部 辅责职能科室：医务科、财务科、新农合办 15、改善住院条件。加强病区标准化建设与管理，加强平安巡查，为住院患者创造安静、整洁、平安的住院环境。完善住院患者陪检等效劳。改善患者膳食质量，提供临床营养效劳。主责职能科室：护理部辅责职能科室：保卫科、门诊部 16、开展患者随访。加强出院患者健康教育和重要患者随访，利用 、电子邮件、信函和必要的面谈等多种形式开展随访。根据患者随访结果，及时改良住院效劳。在门诊窗口或者办理出院
8、手续时开展即时满意度评价。主责职能科室：医务科 辅责职能科室：医务部、护理部、信息科、财务科、监察室 六、进一步改良护理效劳 17、加强护理力量。按照责任制整体护理的要求配备护士。主责职能科室：政工科辅责职能科室：护理部 18、落实优质护理。继续深化优质护理效劳，促进我院护理工作持续开展。落实护理岗位管理，激发护理人员工作积极性、稳定护理队伍，实施护士标准化培训，促进护理质量持续改良，不断提高护理效劳水平，保障患者平安。主责职能科室：护理部 七、进一步标准诊疗行为 19、落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术
9、前讨论、查对、病历书写标准与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和平安核心制度。主责职能科室：医务科 辅责职能科室：护理部、门诊部、药剂科、院感科 20、落实患者平安措施。提高患者识别准确性，有效改良医务人员之间沟通。术前标记手术部位，执行术前核查程序，确保手术部位正确、操作正确、患者正确。加强手卫生，减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度，设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。主责职能科室：医务科 辅责职能科室：护理部、院感办、总务科 21、推广临床路径。将推行临床路径管理作为标准诊疗效劳行为的重点措施，大力推进，至2023年底，实现70%的出院患者按照临床路径管理，提高诊疗行为透明度
10、，实现患者明明白白就诊。主责职能科室：医务科 22、加强合理用药。运用处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用。医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40ddds左右。标准激素类药物、抗肿瘤药物、血液制品、辅助用药临床应用，加强临床使用干预，推行个体化用药，降低患者用药损害。主责职能科室：医务科辅责职能科室：药剂科 23、诚信诊疗收费。在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置及医院网站公示诊疗工程、药品及价格。为患者提供就诊工程、药品、单价、总费用等查询效劳，实现明白、合理收费。逐步扩大实施单病种支付范围，降低患者费用负担。推行“先诊疗后付费模式。主责
11、职能科室：财务科辅责职能科室：信息科 八、进一步注重人文关心 24、表达良好风貌。医院工作人员包括实习、进修人员着装整洁、标准，佩戴胸卡，易于患者识别。医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，表达良好医德医风。严禁医务人员带熟人加塞插队。主责职能科室：政工科 辅责职能科室：医务科、护理部、门诊部 25、注重心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和效劳意识。各项诊疗效劳有爱心、耐心、责任心，及时了解患者心理需求和变化，做好宣教、解释和沟通。对手术或重症患者提供心理疏导，有效缓解患者不安情绪。实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。 主责职能科室：医务科辅责职能科室：护理部 26
12、、保护患者隐私。不在住院患者床头卡写入院诊断。主责职能科室：护理部 九、进一步促进医患和谐 27、推进三调解一保险机制建设。公开医疗纠纷的解决途径和流程，积极引导患者依法维权，通过调解、诉讼等途径妥善解决纠纷。充分发挥医调委的作用，建立以医疗纠纷人民调解为主体，医疗纠纷院内调解、人民调解、司法调解与医疗责任风险分担机制相衔接的医疗纠纷处理体系，提高人民调解成功率。完善医疗责任保险有关制度，提高医疗责任保险覆盖面。积极建立以医疗责任保险为主、医疗意外险等为补充的医疗责任风险分担形式。主责职能科室：医务科、政工科 28、标准院内投诉管理。提供有效途径方便患者投诉，医调办负责患者投诉处理和反响，公布
13、投诉办地点、接待时间及联系方式。对于患者反响强烈的问题及时处理并反响，对于患者集中反响的问题有催促整改、持续改良。主责职能科室：医务科、辅责职能科室：监察室 政工科 第二篇：改善医疗效劳行开工作工程分工改善医疗效劳行动方案实施方案工作工程编号 一优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境1.优化诊室布局。 根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室、医技检查室，分楼层设置挂号、缴费窗口，有效引导和分流患者。责任科室：门诊部、财务科 2.保持环境整洁。 做好就诊区域环境卫生整治，继续加强卫生间等根底环境管理，保持干净、整洁、平安、舒适。责任科室：总务科 严格落实公共场所禁烟要求。责任科室
14、。健教科3.设置醒目标识。 就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了。责任科室：健教科为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的平安警示。责任科室：防保科 4.提供便民设施和效劳。 推广门诊便民效劳中心设置模式，为群众提供门诊就医咨询、引导和挂号、缴费、查询检验检查结果，以及提供饮水、轮椅、应急 、纸、笔等“一站式便民效劳。责任科室：门诊部，导诊科 完善无障碍设施，为患者提供电视效劳。责任科室：总务科放射检查时为患者提供更衣条件和符合标准的放射防护。责任科室：防保科督导，影像科实施 为患者提供免费无线网络效劳。责任科室：网络中心为购置日用品提供便捷效劳。责任科室：工会
15、建立良好的交通秩序，在院门口设置交通疏导、管制和车辆引导效劳，确保车辆进院后到急诊门诊楼再到出院口有一条畅通生命通道。责任科室：保卫科 二推进预约诊疗效劳，有效分流就诊患者5.扩大预约比例。 逐步增加用于预约的门诊号源，至2023年底，医院预约诊疗率50%，复诊预约率80%，口腔、产前检查复诊预约率90%。通过网络、 、窗口、诊间、基层医疗效劳机构转诊等多种方式、多种途径，提供预约诊疗效劳，方便患者预约。责任科室：门诊部 6.推进双向转诊。 推进分级诊疗，逐步将高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的患者转诊至基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访。建立医院双向转诊效劳网络及双向转诊管理机制，为转诊病人预留号源