1、县卫生局结核病防治工作方案 20xx年我县结核病防治工作将以规划为指导，全面落实现代结核病控制策略，加强领导，强化目标管理，加大结核病控制力度，抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节，标准结核病防治措施，进一步提高防治工作质量，按时完成上级下达的结核病防治工作任务。 一、工作目标及指标 （一）按照省卫生厅2023年结核病防治工作方案，下达我县病人发现任务指标，全年方案完成初诊疑似肺结核病人590例，发现活动性肺结核病人240例，其中涂阳115例（初治涂阳20230例，复治涂阳15例），涂阴125例（其中：重症涂阴2023例）。完成初诊患者查痰472例，随访病人查痰240例，确诊结核病患者痰培养2
2、40例，涂阳病人密切接触者调查130人，追踪疫情疑似肺结核病人78例。 （二）保持现代结核病控制策略覆盖率20230%。涂阳病人阶段痰菌阴转率到达95%以上，病人标准治疗率到达90%，初复治涂阳病人平均治愈率到达85%以上。 （三）医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告率到达95%以上。 （四）非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在90%以上。 （五）肺结核病人系统管理率到达95%以上。 （六）涂阳患者密切接触者筛查率到达95%以上。 （七）艾滋病病毒感染者结核病筛查率到达90%。 （八）实验室室间质量评价覆盖率保持在20230%。 （九）乡镇查痰点痰涂片检查疑似肺结核病人60例。
3、 二、主要工作措施 （一）认真组织实施xx县结核病防治“十二五规划，强化政府承诺和部门职责，落实工作目标责任制，足额落实结核病防治专项经费。 （二）认真贯彻落实结核病防治管理方法，标准结核病发现和治疗管理工作。要按照卫生部下发的肺结核临床路径、中国结核病防治规划实施工作指南和肺结核门诊诊疗标准等结核病相关技术标准，开展对结核病人的诊断、报告、转诊、追踪、治疗、管理、督导及访视等工作。切实落实国家结核病免费诊疗政策；做好抗结核药物不良反响，标准结核病治疗管理工作。 （三）认真落实“三位一体结核病防治效劳体系。合理利用医疗卫生资源，在全县建立疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责
4、确诊收治、乡镇卫生院（社区卫生机构）负责患者管理的“三位一体结核病防治效劳体系，全面做好结核病防治工作。各部门按相应的职责对其进行监督指导。 （四）加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊，结防机构对疑似结核病人的追踪调查，乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作，落实病例登记、报告制度。 （五）积极解决肺结核患者的医疗负担，合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用，争取民政部门的支持，落实困难患者的救助，提高患者治疗的依从性。 （六）进一步完善结核病防治工作督导制度，按照中国结核病防治规划实施工作指南的要求定期开展督导工作，实行督导责任制，县疾控中心对县级综合医院的督导
5、检查每月一次，对乡镇、村级每两月一次，每次督导结束后应及时撰写书面督导报告，并反响被督导单位，对督导检查中发现的问题，要及时催促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视，进一步加强合格村监化室建设，实行家庭督导员督导和村医生督导相结合，保证病人标准治疗，提高治疗效果，保持较高治愈率，减少耐药病人的发生。 （七）加强学校等重点场所结核病防治工作。利用疫情专报网，及时了解学生结核病发病情况，及时发现和报告疫情，并按照XX省学校和幼儿园结核病发病疫情处置方案（试行）进行处置，有效控制疫情蔓延。加强监狱等重点场所的结核病防治工作。 （八）做好中盖工程工作。按照中盖工程实施方案，开展新诊断技术、患
6、者管理工具和有质量保证一线抗结核固定剂量复合制剂（fdc）的使用，开展痰培养，全面预防和控制结核病，特别是耐多药病人的治疗和管理。 （九）做好全球基金结核病工程工作。按照全球基金结核病工程实施方案要求，积极开展工程活动。做好耐多药结核病防治领域活动。同时做好工程延期的准备工作。 （十）加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，痰检报告做到及时、准确，按照上级要求定点医院实验室开展痰培养工作，落实工作指标及质量。做好乡镇查痰点的督导检查工作，乡镇查痰点要求将痰片保存完好，对查出的阳性痰片及时送检确认，县疾控中心对乡镇痰检点的痰检质量控全年在两次以上。 （十一）积极开展结防人员和医务人员的培训工作，提高
7、结防人员的业务素质，加强与综合医院的合作。方案全年举办12期乡镇结防人员xx县直综合医疗机构相关人员培训班，要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作，主要培训结核病人登记、报告、转诊及病人管理工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上，重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。 （十二）做好健康教育促进工作。结合“3.24“世界防治结核病日宣传主题，积极开展结核病健康促进工作，在各种媒体上积极宣传结核病防治政策和防治措施，通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询效劳和义诊、学校讲座等宣传形式，普及结核病防治知识，提高群众知晓率。此
8、外要加强对村医生和村干部的培训，使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策，主动到定点医院就诊和治疗。 （十三）做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。制定抗结核药品和设备的需求方案，及时供应和调剂药品，催促定点医院设立药品和设备账目，专人管理，做到帐物相符，防止药品浪费。 （十四）做好全县“三位一体结核病防治效劳体系的协调和指导工作。对全县肺结核患者发现、治疗、管理工作进行技术指导、督导检查和评价。 三、资金来源和管理 经费来源。病人免费药品和病人报病费、治疗管理费等由中央财政结核病工程经费及省级结核病防治专项经费下拨，宣传、培训费用由县财政专项经费等提供，县财政结核病防治专项经费预算9万元
9、，人员工资等由县财政拨款。做好财务管理工作，结核病防治工程经费包括全球基金结核病工程经费建立独立帐户，做到有方案、专款专用、帐目清楚，按时统计报表，接受县财政和审计部门监督、审计、检查，到达工程规定的要求。对医务人员报病费和乡村医生的病人管理费、追踪费等要按时足额兑现，做到每半年兑现一次。 四、进度安排及考核 （一）病人发现任务完成时间。6月份完成全年任务的50%以上，9月份完成全年任务的75%以上，12月份完成全年任务。 （二）对方案执行及工程完成情况半年及年终各进行一次督导检查、考核评估，并写出书面督导报告，每半年写出结核病防治工作总结、督导工作总结和全球基金结核病工程进展报告。 12 积
10、极防治结核病，依法管理结核病 传染性肺结核病人在当地疾控中心可获免费检查和治疗 结核流行广泛，控制从我做起 珍惜每次健康呼吸，从控制结核病开始 控制结核病，让每一次呼吸更健康 肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病 结核病严重危胁人类健康的传染病;实行归口管理，有效控制结核病 防治结核病，国家有政策，咳嗽过三周，检查可免费 政府组织，群策群力，防治结核 依法控制结核病，防治结核病蔓延 提高公众对结核病防治意识参与和支持 防治结核病，人人保健康 疑心结核早检查，可防可治不可怕 依法控制结核病，防止结核病蔓延 结核能防能治好，标准治疗最重要 经常开窗通风，不随地吐痰 加强结核病归口管理，促
11、进结核病防治工作 遏制结核，消除贫困 早期联用适量规律全程 结核病威胁每个人的健康 发动全社会，共同关注结核病 咳嗽咳血莫小视，合理排查要及时 防治结核，坚持不懈 坚持归口管理，依法防治结核病 结核不可怕，治疗要规律 结核病是传染病中的第一杀手 防治结核，消除贫困 得了结核病，家人要体检 12 3月24日是我国第xx个“世界防治结核病日，我国确定的宣传主题是“xx。为了实现全民结核病防治知识的知晓率2023年到达80%这一规划目标，广泛、深入、科学地宣传国家结核病防治政策、策略和结核病的防治知识，发动全社会参与和关注结核病控制工作，提高我镇结核病人发现率和结核病防控工程工作水平。3月24日上午
12、在太白桥、双谭场镇集中开展了大规模结核病防治宣传咨询活动。为把这次活动开展好，按县疾控中心结核病防治科的通知要求，对今年开展“3.24世界防治结核病日宣传活动作了布署。会议还确定了宣传展板板、宣传条幅的内容。这次“3.24活动一是悬挂大红色条幅，展示宣传图板，散发内容为“预防控制结核病核心信息的宣传单以及结核病防治知识、诊疗流程等，并开展现场咨询。宣传以卫生院公共卫生科为主，各村卫生所配合宣传为辅，散发各类结核病防治宣传单，并开展咨询等活动。通过悬挂条幅，散发宣传单、义诊等活动吸引众多农民群众前来咨询。多年的工作实践使我们认识到宣传工作的重要性，宣传工作要贯穿结核病防治的全过程，将“3.24突击宣传活动进行放大延长。在“3.24世界防治结核病日期间，组织公卫科人员深入已确诊患者家中走访病人，宣传国家结核病免费政策。这次活动全镇悬挂横幅1条，散发宣传手册200余份、宣传单202300余张，参加现场咨询人员20余人次，宣传期间接受前来咨询的群众约150人，收到了较好的宣传效果。我们要认真总结这次宣传活动的经验，进一步加强日常结核病防治工作中的宣传和健康教育活动，把国家免费治疗肺结核病的政策向群众宣传，落实好，做到家喻户晓，人人皆知。为完成2023年结核病防治工作的各项任务指标扎实工作，取得优异成绩。12 第8页 共8页