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2023年医院检验科基本制度5则.docx

1、医院检验科根本制度5那么范文 检验科医院感染控制制度及措施 一、布局合理,工作区与生活区分开,设置专门的清洗消毒间并有明显的标识;每个工作区设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品,操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。 二、病原微生物实验室、分子生物学实验室需配备生物平安柜、高压灭菌设备;对源于病人的原始标本如痰液等进行涂片或接种平板等操作,应在生物平安柜中进行,生物平安柜安置位置符合要求。设置门禁开关,入口处有生物危险标志,限制与实验无关人员进入。 三、无菌间和超净台必须保持清洁,每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备,超净台的紫外线消毒灯应每3-6月监测有效强度1次,并按要求记录。 四

2、、工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套,严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体外表及地面进行保洁处理,湿式清扫,遇有污染时立即消毒、清洗,在进行各种检验时,应防止污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。 五、必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品,并在有效期内使用,且不得重复使用;一次性检验用品存放时须撤除外包装后,方可移人无菌物品存放柜,使用后按医疗废物管理条例规定进行无害化处置。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间

3、不得超过24小时。使用后的废弃物品,必须按照医疗废物进行处理,不得随意丢弃。 六、使用中消毒液保持有效浓度,根据其性能定期监测(如含氯消毒剂等每日监测);定期对消毒灭菌效果进行监测。 七、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类按规定处理(燃烧、人污水池、消毒或灭菌)。 八、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片(玻片);报告单实行微机打印。 九、无菌物品与非无菌物品分开存放,灭菌物品包外贴指示胶带,并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。 十、废弃的病原体培养基,菌种、毒种保存液等,必须就地消毒灭菌,按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。 第2页 共2页

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