1、慢性病防治工作总结 高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病，是影响我国居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病.根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，着力抓好根本公共卫生效劳工程工作，全面实施根本公共卫生效劳工程，积极开展慢病综合防治工作。同时按照高血压、糖尿病患者健康管理效劳标准及重性精神病管理工作标准，对全县12个乡镇卫生院从事慢病防治工作人员进行了全面细致的根本公共卫生管理业务培训，从而使慢性病和重性精神疾病管理工作有序开展，现将工作开展情况总结如下： 一、制定公共卫生管理效劳方案 根据XX省慢病综合干预实施方案、XX省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制方案的要求，结
2、合XX县区卫生局印发的根本公共卫生效劳工程慢病管理效劳实施细那么，我们确定了具体工作目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者进行筛查、评估、登记、建档管理和随访。并制定了慢病患者排查、评估、确诊、管理工作流 程，做到了一人一病一档案。健康档案填写要标准、准确、完整。同时明确了县、乡、村三级公共卫生管理工程的各级职责。县中心负责培训指导乡镇卫生院业务工作，乡镇卫生院负责培训村医实施工作，将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作。力争全县根本公共卫生管理效劳工程健康管理率、标准管理率、控制率到达上级要求。 二、加强队伍建设 为了使慢病标准管理工作顺利进行，我们屡次对乡村医务
3、人员进行了业务培训，参加培训20230余人次。并要求乡镇卫生院每月25日前上报慢病患者，本月发现数和累计患者数，并按实施方案定期随访。指导目标人群合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡，养成健康的生活习惯。指导高血压，糖尿病患者标准用药，实行一人一年一次一般体格检查，四次随访，使慢病患者得到标准管理。 三、广泛开展健康教育和健康促进 充分发挥群众传媒在慢病防治工作中的作用，围绕控制烟草、推动合理膳食、促进健身活动，开展健康教育和健康促进活动。 充分利用今日平顺和平顺电视台宣传栏进行防病知识 宣传，深入开展慢病防治进农村进社区活动。发放慢病防治宣传材料3000余份。普及慢病防治知识。利用全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健康日、全民健康生活方式活动日、全国爱牙日等进行宣传活动。 四、加强慢病防治，标准慢病管理 通过建立居民健康档案、居民健康体检和65岁以上老年人体检。共建立居民健康档案131765人、电子档案88419人。共筛查出高血压6978人、糖尿病546人、65岁以上老年人11388人、共排查精神病患者350人，确诊251人。慢病标准管理率到达了上级要求。 第3页 共3页
