1、案例与情景模拟联合教学法在产房助产带教中的应用 191健康科学继续教育案例与情景模拟联合教学法在产房助产带教中的应用卓娜德阳市人民医院 产科，四川德阳618000摘要：目的 产房助产带教中，分析案例与情景模拟联合教学法的实际应用价值。方法 选择2019年1月-2020年12月接受本院产房助产带教的学生100例为研究对象，将2019年112月接受本院产房助产带教的学生划为对照组，采用常规方式进行带教，将2020年112月接受本院产房助产带教的学生划为观察组，采用案例与情景模拟联合教学法进行产房助产带教，每组各50名对比两组学生在接受产房助产带教之后理论、操作以及应急能力等方面的考核成绩，同时对比
2、两组学生对于带教的满意度。结果 从本次研究结果来看，相比于对照组学生来说，观察组学生在接受产房助产带教之后，其理论考核成绩、操作考核成绩、应急能力考核成绩均相对较高，组间差异显著（P0.05）。观察组学生对于产房助产带教的满意度也整体高于对照组，组间差异显著（P0.05）。结论 产房助产带教中，通过应用情景模拟与案例联合教学法，能够有效提升学生的考核成绩，同时也非常有利于提升学生自身对于产房助产带教的满意度，教学中的推广价值相对较高。关键词：案例；情景模拟；产房助产带教；应用DOI:10.19335/ki.2096-1219.2022.33.043 Application of Case an
3、d Scenario Simulation Combined Teaching Method in Midwifery Teaching in Delivery RoomZHUO NaObstetrics Department,Deyang City Peoples Hospital,Deyang,Sichuan,618000ABSTRACT：Objective To analyze practical application value of case teaching method combined with scenario simulation in midwifery teachin
4、g.Methods The paper chose 100 students received midwifery teaching in our hospital from January 2019 to December 2020 as research objects,students received midwifery teaching in our hospital from January 2019 to December 2019 were divided into control group,with routine teaching,and those received m
5、idwifery teaching in our hospital from January 2020 to December 2020 into observation group,with case teaching method combined with scenario simulation for midwifery teaching.Assessment results of theory,operation and emergency ability were compared between two groups after receiving midwifery teach
6、ing in delivery room,satisfaction degree between two groups with teaching was compared.Results After receiving midwifery teaching in delivery room,students in observation group had relatively higher scores in theoretical examination,operational examination and emergency ability examination than cont
7、rol group,with significant difference between groups(P0.05).Satisfaction degree of observation group with midwifery teaching in delivery room was higher than control group as a whole,with significant difference between groups(P0.05）。1.2方法对照组学生在正式入科之前，带教教师需要提前制定学习计划，建立明确的实习目标，学生在入科第一周带教教师需要针对实习过程中需要注
8、意的问题以及临床操作的相关基础知识对学生进行讲解，一周后，学生开始跟随带教教师参与临床助产的相关工作，学生在参与临床助产相关工作的过程中，带教教师需要针对病例的情况为学生进行讲解，若是在学生实习期间未遇到相应类型的病例，教师则需要通过理论讲解的方式讲解相应类型病例的处理方法1。观察组学生在入科之后，要先带领学生熟悉产房的环境以及助产过程中需要使用的各类设备，引导学生了解科室内部的各项规章制度，对于学生在学校中所学习到的相关产科知识进行复习。一周后，科室带教教师需要通过1对1的方式来对学生进行带教，学生需要参与到临床助产相关工作之中。实际的教学中，带教教师需要利用产房现有的女性骨盆模具以及新生儿
9、模具、多媒体设备等，对孕产妇生产的真实场景进行模拟，使学生参与的积极性能够得到有效调 动2。带教教师需要充分结合自身的临床经验，进行典型教学案例的编制，进行常见的急救情境的创设，包括针对胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、肩难产、胎膜早破、积产等方面情况的处理，学生在参与的过程中也需要能够积极地进行思考，根据教师所设置的案例的各方面条件来对相应的情况进行判断，并提出自己认为合理的处理方案。带教教师需要针对每次学生在参与情境演练过程中出现的问题进行总结，同时提出一些学生在情景活动中没有关注到的问题，常见的主要包括产后出血的发生原因以及产后出血的判断、产程的观察以及处理等。要求学生带着问题认真查找相应的理论资
10、料，学生在实际进行模拟操作的过程中，教师要能够针对实践过程中经常遇到的各类问题进行讲解，使学生能够了解各类紧急情况的处理方法，以此来深化学生的记忆以及理解3。学生在临床实践的过程中，带教教师也需要针对案例情景中的相关问题随时向学生提问，案例与情景模拟联合教学法在产房助产带教中的应用 193使学生能够了解所学知识的具体应用方法，进而深化对于理论知识的理解，这样的教学方式一方面能够有效调动学生在参与临床实践过程中的主观能动性，另一方面也能为他们后续临床工作的开展做好准备。1.3临床观察指标（1）对比两组学生的各项考核成绩，其中，理论成绩采用问卷的方式进行考核，操作成绩以及应急能力需要依照相应的评价
11、量表进行赋分评价。每项评分满分均为100分。（2）对比两组学生对于产房助产带教的满意度。带教满意度评价采用问卷调研的方式，在学生结束实习的前一周，带教教师需要将问卷发放到学生手中，学生需要在实习结束前将问卷交回带教教师。评价分为非常满意、满意、不满意三个等级。1.4统计学分析采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用2检验，P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1对比两组学生的考核情况相比于对照组学生来说，观察组学生在接受产房助产带教之后，其理论考核成绩、操作考核成绩、应急能力考核成绩均相对较高（P0.05），详见表1。表 1对比两组学生
12、的考核情况（s，分）组别n理论培训操作成绩应急能力观察组5096.382.9195.721.2490.323.55对照组5084.362.5286.192.8380.472.16t-1.893.632.74P-0.0380.0270.0162.2对比两组学生对于带教的满意度观察组学生对于产房助产带教的满意度也整体高于对照组，组间差异显著（P0.05），详见表2。表 2对比两组学生对于带教的满意度 n（%）组别n非常满意满意不满意总满意度观察组5033(66.00)17(34.00)0(0.00)50(100.00)对照组5026(52.00)15(30.00)9(18.00)41(82.00)
13、22.59634P0.0243讨论在对社会发展水平以及国家综合国力进行衡量的过程中，妇女儿童的健康水平是十分重要的一个指标，从相关调查研究的角度来进行分析，每年由于分娩并发症以及妊娠而死亡的妇女数量都超过100万，而在对孕产妇以及新生儿的健康进行维护的过程中，助产士在其中发挥了十分重要的作用。如果孕产妇在实际进行分娩的过程中能够真正得到具有丰富经验以及技术娴熟的助产士的辅助，那么，2/3存在分娩风险的产妇都能够避免死亡。从全球整体的情况来看，很多国家都存在助产士人力资源失衡的问题，助产士的人力资源危机已经成为影响全球孕产妇分娩安全的健康问题，尤其是从我国现阶段的情况来看，由于我国整体的人口基数
14、较大，助产士的缺口相比于其他国家来说也整体更大。据相关调查研究显示，2021年我国全国范围之内助产士的缺口大约在120万，助产人员严重紧缺的现状已经严重制约了我国孕产妇的生命安全，尤其是在我国全面开放了二孩政策的基础之上，也带来了一系列的社会问题。其中最为主要的问题就包括高龄以及高危孕产妇的人数呈现出了逐年增长的趋势，而且也带来了一个生育小高峰，进而在一定程度上加重了我国助产士的缺口，使得助产士人力资源不足的现状更加凸显。众所周知。人力资源主要包含两个方面的要素，第一个方面的要素主要指的是人力资源的数量，人力资源的数量是在人力资源总量进行衡量的过程中最为重智慧健康Smart Healthcar
15、e2022 年 第 33 期194|要的一项基础性指标，更是人力资源的一个最为重要的特征。第二个方面主要指的是人力资源的质量，人力资源的质量主要衡量的是人力资源自身所具有的总体素质，同时也是人力资源的重要特征，而在对人力资源的质和量进行评价的过程中，人力资源整体及劳动者个体的劳动态度、技术水平知识水平健康状况都是人力资源质量的综合体现。由于助产士在实际开展工作的过程中其自身的工作内容以及工作方式具有一定的特殊性，而且产妇分娩的活动本身就是一项相对高危的活动，因此，在实际进行分娩的过程中，其过程也具有较高的不可预测性。尤其是对于一些高危的产妇来说，其在实际分娩过程中出现各种不可预测的情况的概率整
16、体更高。这也在一定程度上导致助产士在工作开展的过程中不仅要能够承担繁重的工作压力，除此之外，还经常会面对超负荷工作的情况，进而导致助产士的心理负担进一步加重，影响其职业安全感以及工作热情，导致助产士在生活以及工作、学习以及工作、科研以及工作之间经常会遇到各种各样的冲突和矛盾，进而产生身心疲惫的感觉，甚至一部分助产士在实际开展工作的过程中，还会出现对于自身的工作价值进行否定的倾向，出现职业倦怠以及系列的负面情绪。部分助产士甚至会在此过程中出现离职的倾向，进而在一定程度上导致助产士自身的工作质量受到影响，不利于助产士人才队伍的稳定保障。因此，受到国家生育政策所带来的影响，行业在实际发展的过程中对于助产服务的相关要求也在持续提升，要想更好地满足全面二孩政策的相关要求，使得助产士的身心状况能够得到有效维护，更好的优化助产士人力资源配置的现状，使得助产士人力资源队伍建设的力度能够得以进一步加快，社会则需要能够加大对于这一部分的内容的关注。具体操作过程中要能够注意从以下两个方面入手：（1）从国家的角度来进行分析，要能够切实加大对于助产士后备力量的培训力度，在进行助产士后备力量培育的过程中，一方面要