1、医学理论与实践2023年第36卷第3期Vol.36，No.3，Feb2023J Med Theor Prac快速成长，资深教师能够调动专研热情，激发创新意识，使每一成员都能够在教学过程中分享经验、认识自我，了解他人，弥补和克服教学资源不足的劣势。总之，临床疾病概要 作为康复治疗技术专业的必修课程，是一门综合性极强的疾病学课程。本研究将“一课多师”教学模式应用于该课程中，探究了如何克服学习倦怠、提高学生的评判性思维能力及自主学习能力。此教学模式立足于打破原有传统教学模式，实现了教学模式从单一向多元化的转变，通过教学理念与教学方式方法的突破，兼顾了教学的兴趣性与指导性，促进理论与实践相结合。任何一
2、门课程的教学改革都不是一蹴而就的事情，在循序渐进的教学改革和探索路上，存在着诸多坎坷和荆棘10。在此次研究中，也存在教师的频繁更换，学生自律性下降、教学实践中的突发事情、个别专题知识零散缺乏系统性等问题。而教育工作者就是在教学改革的道路上，迎难而上、披荆斩棘、寻求转机。此次研究证明，该教学模式是一种有益的、积极的探索，需要在教学实践中总结经验、不断完善，更好地服务于师生。参考文献 1乐生龙，段周瑛，陈文华，等 上海市康复治疗专业本科教育质量满意度实证研究:基于 4 所高校的调查J 中国康复医学杂志，2022，37(2):239-243 2林伟忠，罗莹，潘斯婷，等 高职学院推行“一课多师”之 C
3、、T、S端角色研究J 造纸装备及材料，2020，49(1):156-156，225 3彭美慈，汪国成，陈基乐，等 批判性思维能力测量表的信效度测试研究 J 中华护理杂志，2004，39(9):644-647 4Moghadari-Koosha M，Moghadasi-Amiri M，Cheraghi F，et al Self-Ef-ficacy，Self-egulated Learning，and Motivation as Factors Influen-cing Academic Achievement Among Paramedical Students:A Corre-lation S
4、tudy J Journal of allied health，2020，49(3):e145-e152 5Hughes ES Mismatch between proposed ability concepts of Gradu-ate ecord Examination and critical thinking skills of physical ther-apy applicants suggested by expert panel in the United States J JEduc Eval Health Prof，2019，16:24 6Barbosa ML，Atanas
5、io LLDM，Medeiros SGD，et al Evolution ofnursing teaching in the use of education technology:a scoping re-view J ev Bras Enferm，2021，74(suppl 5):e20200422 7赵红梅 多师同堂面对硕士研究生授课研究:基于我校多师同堂授课教改实践J 中国法学教育研究，2019(2):197-207 8孙建春，肖前华，刘枢 关于研究生课程“一课多师”授课模式的研究J 大学:教学与教育，2021(19):117-120 9石雪芹，安宏，赵杼沛，等 中国、日本、韩国传统医
6、学教育、立法和医疗卫生体系的发展现状及比较J 中国医药导报，2021，18(36):174-177，188 10 Persky AM，Medina MS，Castleberry AN Developing Critical Think-ing Skills in Pharmacy StudentsJ American Journal of Pharma-ceutical Education，2019，83(2):7033收稿日期 2022 02 24(编辑羽飞)BOPPPS 模型下基于 OBE 理念的混合式教学模式在医养结合临床医学专业课程教学中的探索*刘理静1黄勇攀1隆献1贺兼斌2罗春艳1罗
7、清平1周言11长沙民政职业技术学院医学院，湖南省长沙市410004;2怀化市第一人民医院呼吸与危重症医学科摘要依据习近平总书记对职业教育的最新讲话精神和我国健康养老的民生需求，本文尝试在医养结合临床医学专业课程教学中进行 BOPPPS 模型下基于 OBE 理念的混合式教学模式探索，探究其在教学中的必要性和可行性，以及在教学中亟待解决的问题，有效提升教学效果，促进医学生复合型技术技能培养，全面提高人才培养质量。*基金项目:湖南省教育科学研究工作者协会“十三五”规划课题研究成果(XJKX20A036)。通信作者:贺兼斌关键词BOPPPSOBE混合式教学模式医养结合课程教学中图分类号:G42文献标识
8、码:Bdoi:10.19381/j.issn.1001-7585.2023.03.0672021 年 4 月全国职业教育大会上，习近平总书记作出重要指示，强调加快构建现代职业教育体系，培养更多高素质技术技能人才能工巧匠大国工匠。同时李克强总理也作出批示，要求优化完善教学方式，注重学生工匠精神和精益求精习惯的养成，努力培养数以亿计的高素质技术技能人才，为全面建设社会主义现代化国家提供坚实的支撑1。随着我国一些城市率先从老龄化进入深度老龄化，老年人口不断增多并且衍生空巢化、失能化、疾病慢性化等一系列问题，养老问题成为我国面临的一个重大民生问题。当前，我国养老产业发展面临着专业人员不足、综合素质不高
9、、资源匮乏等诸多困难，难以满足老年人群尤其是基层老年人对健康、预防保健、养老服务的需求。因此，积极推进医疗服务与养老服务相结合的新型健康养老模式是符合国情、满足社会需求、造福人民群众的重要举措，大力开展医养结合高素质医学人才培养是促进我国健康养老产业可持续发展的有力支撑。然而，在医养结合高素质临床医学专业人才培养中如何跳出以往常规人才培养思路的禁锢，如何应用富有创新性、改革性、发展性的教育理念和教学模式来指导教学工作是目前面临的巨大问题。我校临床医学专业作为中国特色高水平智慧健康养老服务与管理专业群的骨干专业，在医养结合临床医学专业课程教学中进行了一系列的改革探索，旨在培养医学生的复合型技术技
10、能，提高教学效果，提升人才培养725J Med Theor PracVol.36，No.3，Feb20232023年第36卷第3期医学理论与实践质量，促进学生创业就业，保障我校“双高建设”教育革新顺利实施，为健康养老行业的高速发展提供智力支持。1医养结合临床医学专业课程教学现状及存在的困惑半个多世纪以来，我国的临床医学专业课程教学大多采用传统的教学模式为主，分为基础知识、专业知识与技能、临床实习“三段式”学习。但长期教学实践发现，当前传统的课程教学模式存在着一定的不足和局限性，教学方法单一，综合性不强，教学效率不高，课证融合度较低，重理论知识而轻实践技能，多“灌输”而少“启发”，学生处于“被学
11、习”及“被接受”状态，积极性低，难以发挥主观能动性，学习效果不佳2，无法适应新模式、新业态下大健康领域对新型医养结合临床医学专业人才培养的要求。近年来，虽然在临床医学专业课程教学中实行了多媒体教学、高仿真模拟人、虚拟仿真教学、网络平台等现代化信息教学手段，但因教学模式简单，教学理念落后，教学评价不科学，对学生的学习兴趣、学习方法、思维习惯发展带来的积极影响有限，不能充分调动学生学习主动性，学生难以很好地掌握基本知识和实践技能，以致动手能力较差，岗位胜任力不强，同时其也忽略了对医学生的跨界服务能力、应急处置能力、创新能力和医师职业精神等综合素质培养，使医学生在开展医养服务和应对突发公共卫生事件时
12、还存在诸多不足3，严重阻碍了我校高素质医养结合多能型临床医学专业人才培养计划的顺利实施，不利于健康中国 2030 战略目标的实现。因此，必须对现行的临床医学专业课程教学模式进行革新。本文对医养结合临床医学专业课程教学的现状与改革提出了新思考，并对教学模式的创新与实施提出了新对策。2BOPPPS 模型下基于 OBE 理念的混合式教学模式的优势21BOPPPS 模型它是加拿大高校教师技能培训过程中推崇的一种教学模型，是根据教书育人认知理论提出的一种教学过程设计，强调以教学目标为导向、以学生为中心，对课堂教学进行模块化分解，有效地激发学生学习兴趣，提高学生的主观能动性。BOPPPS 模式将课堂教学环
13、节切分为引入(Bridge-in)、目标(Outcome)、前测(Pre-assessment)、参与式学习(Participatory learning)、后测(Post-assessment)和总结(Summary)6 个阶段，具有很强的实践性、效益性和可操作性，能使教师的课堂教学设计及组织安排更加条理化、合理化和效率化，被广泛应用到专业课程教学中，深受师生好评4-5。2 2基于成果导向的教育(Outcome based education，OBE)理念它是一种以学习成果为目标导向，以学生为本，紧密围绕预期产出目标，结合成果评估，采用逆向思维设计课程教学过程的先进教育理念，有效打破了以教师
14、和知识为中心的传统教学设计思路，注重学生的自主和探究学习，通过为学生创造良好的学习环境，引导支持学生个性化的学习方法选择，让学生在真实的情境中获得学习成功的快乐，同时提供评估、反馈和改进措施，极大促进学生的学习，有利于提升人才培养质量6-7，已成为信息化时代教学改革研究的新热点。2 3BOPPPS 模型下基于 OBE 理念的混合式教学模式该模式是在学生毕业后岗位需求转化为学生能力培养目标的教学理念基础上，将传统的课堂教学(线下)与现代的网络教学(线上)优势互补、有机结合的一种新型教学模式8。其利用“线上”教学突破传统教学时间和空间的限定，迎合了学生对新事物充满求知欲的特点，充分使用网络优质资源
15、辅助教学，实现了学生灵活的个性化学习。通过“线下”教学将“线上”获得的碎片化知识整合、内化和运用，最终系统掌握知识和技能。该新型教学模式根据 BOPPPS 模型设计课堂教学的 6 个环节，结合“以学生为中心、成果为导向、持续性改进”课程教学设计的 OBE 理念，借助面授与网络形式混合、传统与新兴手段混合、MOOC 与微课技术混合、形成性和终结性评价混合等多元化混合式教学，依托在线教学平台，对学习目标、前测、后测等各环节进行不断完善和相应改革，建立基于网络教学平台的预习加反馈、调整加参与、测试与巩固、实践并提高和学教融合，使教学实现个性化、科学化、成果化和人性化。不仅能够克服传统教学模式中存在的
16、“学习主动性不高”“认知参与度不够”“不同学生的学习结果差异过大”等各种问题，还使“教”与“学”实现形式和结构多元化，拓宽了“教”与“学”的时间和空间，让教学活动覆盖课前、课中和课后的各个环节，并将线上与线下教学有效融为一体，实现师生实时互动。而且，还从根本上改变课堂教学“教师一言堂”的局面，使课堂和网络成为师生交流、探讨的平台，实现了“以学生为主体，以教师为主导”的先进教学理念，提升了教师的教学能力和综合素质，让学生创新思维、综合能力与职业素质得到培养。同时，其更强调学生对知识的理解及应用能力，通过学习使知识“活”起来，让学生更多地运用知识去分析和解决实际问题，提高了学生对所学知识的综合应用能力，增强了学生岗位胜任力。3BOPPPS 模型下基于 OBE 理念的混合式教学模式在医养结合临床医学专业课程教学中的应用BOPPPS 模型下基于 OBE 理念的混合式教学模式的基本设计原则是“以岗位需求为导向，学生为主体，线上线下相融合”，为医养结合临床医学专业课程教学改革提供了新的思路及策略。目前，将其有效的应用于医养结合临床医学专业课程教学中的研究鲜见，还有待进一步的探索。为此，我校临床医学