1、学习中药学专业的认识和体会 几千年来,中医中药一直作为我国传统的医疗保健体系,为中华民族的繁衍生息做出了巨大奉献。即使在现代医学高度开展的今天,中医中药仍然如同璀灿的明珠大放异彩。经过这段时间的学习,我越发感受到了中药学专业各门学科的博大精深,领悟了我国传统医学的独特魅。现在,我就将浅谈一下自己在学习各门学科过程中的一些认识和体会。 中药学是专门研究中药根本理论和中药来源、产地、采集、炮制、性能、成效及临床应用规律等知识的一门课程,是中医学理、法、方、药的重要组成局部。对于我们中医院校的学生来说,其重要性是不言而喻的。然而,这几百味中药各有各的性味、归经、成效、应用、用法用量和使用注意等等,要
2、掌握这么多内容,确实很不容易,此外,中药数目众多,内容繁杂,术语难记,又容易遗忘,更容易混淆,以至于张冠李戴,初学者常感到困惑和烦恼。其实,掌握一种灵活有效的学习方法无疑是中药学入门的一把钥匙。经过学习参考和不断琢磨,自己也摸索出一些学习方法。 首先,以成效为核心,结合药性,全面理解。每一味药的性味、归经、成效、应用、用法用量及使用主意之间是密切相关的,并不要逐个完全依靠死记硬背。其中,成效是核心,掌握了成效,结合性味、归经来理解其成效,以成效来推导记忆其相应的主治证,以药性、成效来体会其使用注意及用法用量,充分分析,全面理解,就能对每一味药物了如指掌。例如,清热泻火药的主要成效为清热泻火,又
3、根据各药物的归经不同,我们可以推知其所清炽热之邪的存在部位。石膏归肺、胃经,那么清泻肺胃实热;知母能入肾经,故能泻相火;栀子归心、肺和三焦经,故能清泻三焦火邪,并可泻心火以除烦;夏枯草归肝、胆经而能泻肝胆实火等。补虚药中,麦冬归脾、胃、肾经,能养阴润肺,益胃生津,滋肾阴,降虚火;石斛归胃、肾经,故能养胃阴,清胃热,生津止渴,滋肾阴,降虚火。这些诗根据性味归经来理解成效,我们更要学会利用成效推导相应的主治证。以大家最熟悉的麻黄为例,其成效是发汗解表,宜肺平喘,利水消肿,那么其相对应的主治证我们可以很容易推导出来,依次为外感风寒表证,咳嗽气喘和风水水肿。其他的药物也可以采用这种方法巧妙记忆。如此,
4、只需记住成效这一核心内容,我们就将其它内容全部记住了,既容易理解和掌握,又不容易忘记,还防止了枯燥无味,机械背诵之苦,到达事半功倍的效果。 其次,反复思考,分析比较,归纳总结。每学完一个章节,我们都要反复思考,有必要对其中成效、应用相似的药物进行系统的归纳总结,以利于知识积累,并使之条理更为清晰。如补虚药这一章的内容很多,它分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四节,我们就可以先对每一节进行总结,再综合这一章进行归纳小结。如补气药中补肾气的有人参、西洋参、山,补脾气的有白术、白扁豆、大枣、蜂蜜;补阳药中脾肾双补的有补骨脂、益智仁、菟丝子等;再深入到整章内容,阴阳双补的药物有鹿茸、紫河车、巴戟天、蛤
5、蚧、肉苁蓉、锁阳、菟丝子、沙苑子等。又如有透疹成效的药物有荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草;有明目作用的药物有羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母;有润肠通便功能的药物一般是带“仁或“子字的药物,如郁李仁、火麻仁、桃仁、瓜萎仁、苦杏仁、柏子仁、决明子、苏子等等。等学完了以后,我们要对其进行分类归纳总结。 此外,个别药物还享有特殊的称呼和美誉,我们也可以将它们总结出来,如“呕家圣药生姜;“疮家圣药连翘;“气病之总司,女科之主帅香附,“回阳救逆第一品药附子;“主一身上下诸痛川芎,等等 再次,前后联系,融会贯穿。知识是系统的,而不是独立的、零碎的。每一门学科都有其
6、系统而完整的知识框架,中药学也不例外。只有前后联系,融会贯穿,在脑海中形成一个系统的知识网,才能从整体上全面掌握它,才能加深对成效及相互关系的理解,才能深入学习,弄懂,学透。 比方紫苏、黄芩、桑寄生、杜仲、续断、白术均可安胎,但紫苏是行气安胎,白术为补气安胎,黄芩为清热安胎,杜仲、续断和桑寄生均属补肝肾安胎,其作用机理是不一样的。 此外,有很多人容易无视总论与各论之间的联系,这种观念是错误的。总论与各论并不是两个毫不相关的独立体,而是有着千丝万缕的联系的统一体。总论内容要联系各论局部的具体药物,加深对其根本理论和知识的理解,各论局部又要以总论局部为纲,来指导每一章每一味药物的性能的学习。如以四
7、气五味理论来理解厚朴、黄连的成效、主治及使用注意,以升降浮沉的药性理论来理解升麻、柴胡、牛膝的药性和成效特点,以归经理论来领会柴胡、白芷、山药的成效和应用等。 中药药剂学是以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药药剂的配制理论,、生产技术、质量控制与合理应用等内容的一门综合性应用技术科学。学习中药药剂学的重要任务是能够将中药之城适宜的剂型,而所制成的中药剂型必须是有效、平安、稳定、可控的,保证生产出来质量优秀的药剂符合医疗卫生的工作需要,产生较好的社会效益和经济效益。 学习了中药药剂学,让我学习到了很多普通药剂学中没有的知识,为我们以后的生活也起到了一定的指导作用。如中药药剂中的汤剂是我
8、国应用最早、最广泛的一种剂型,汤剂可以发挥方药多种成分的综合疗效的特点,液体吸收快,奏效显著,溶剂价廉易得,制备方法简单易行。同时汤剂的质量也有着诸多影响因素,如中药品质,中药粒径,煎药器具,火候,次数,用水等等方面,同时在汤剂的煎煮中也有很多的中药不能与群方一起煎煮,如矿石类贝壳类应先煮,而藿香、薄荷、青蒿等宜后下,而阿胶、蜂蜜等宜烊化等等不同的煎煮方式,这些煎煮的工艺均影响着汤剂的质量,由此可见在中药药剂有今天的辉煌也是在时间和实践的检验中开展得到的。 中药鉴定学是中药专业的专业课。在中药专业的学习中有举足轻重的意义。中药鉴定学是鉴定中药的品种和质量,研究寻找和扩大新药源的学科。在原有的专
9、业根底课上进一步学习本门课程,而应用于实际工作中。它包含的知识面比较广,因此觉得很难学。学习过程中应该注重把握规律。每一类药材都有一定的鉴定规律,因为每一类药材都是一个器官,植物的每一个器官都有统一的规律。如根类有根类的特点,花类有花类的特点。在每一个章节的最前面概述,就谈到本节的药材鉴别特点与规律,同时还可以参考复习思考题,来帮助学习。鉴定药材一定要参考历史,中药收载于古代本草中,经过历代不断继续、修改、增加药味与内容。古代本草是我国的伟大宝库,学习中药必须了解本草历史变迁,所以要了解一种药材首先收载于那一种七草,这必须要背下来。并了解从首载本草到今的药材其来源品种是否一致,要把握规律,将首
10、载本草加以归类。 总之,自学过程中注意掌握学习方法,可以综观中药学的全貌,从纵横两方面掌握药物之间的内在联系,使所学中药学条理化、系统化、从而提纲挈领,执简驭繁地学好中药学。 中医药是宝藏。可以说,世界上没有哪个国家,在近代科技兴起之前对生命特别是人,对于作为整体的生命,以及生命与自然和社会的关系,有过如此深入和持久不懈的研究,积累了无数病例,创立了博大精深的体系。中医药是当代中国,也是世界医学取之不尽的宝藏。 中医药既是知识的源泉,有待编码;又是知识的未来,引导超越。李约瑟认识到,“不同文明的古老的科学细流,正像江河一样奔向近代科学的汪洋大海。近代科学实际上包纳了旧世界所有民族的成就,各民族的奉献源源不断地注入,或者来自古希腊、罗马,或者来自阿拉伯世界,或者来自中国和印度的文化。近代科学尚且这样,走向复归之途的后现代科学就更是如此。中医药,正在由远古走向未来,从中国走向世界。 第6页 共6页