1、卫生院各项制度及职责汇编 内部资料 医院工作制度及岗位职责汇编 xxxx卫生局二0一0年十二月 前言 根据卫生部医院管理评价指南（试行）精神，本书收集整理了医院工作制度、医院人员岗位职责、乡镇卫生院急诊科管理制度及人员职责、医院信息系统工作制度、中医工作制度及人员职责、临床用血工作制度等六局部内容。以标准诊疗效劳行为，强化全员质量教育和平安教育，提高员工质量管理与持续改进的意识和参与能力，防范和控制医疗风险，及时发现质量缺陷和平安隐患，不断提高医疗效劳水平。 xx区医院工作制度及岗位职责是根据医疗卫生单位的功能与任务，结合我区实际情况，在广泛征求意见的根本上认真修订汇编成册的。这些制度和职责可
2、以科学、客观、准确地评价医疗机构的工作，有利于端正办院方向，持续改进医疗质量和医疗作风，切实保障医疗平安，不断地满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。 编者 2 目录 第一局部xx区医院工作制度 1、医院领导行政查房制度312、会议制度323、请示报告制度334、院总值班制度145、病历管理制度356、入、出院工作制度367、住院处工作制度378、挂号工作制度189、医院应急管理制度192023、医院各种标示管理制度1202311、投诉处理管理制度11112、医院信息公示制度11213、患者知情同意告知制度313-1414、会诊制度315-1815、医师外出会诊管理制度319-2023、医院院务
3、公开制度12117、急诊科工作制度12218、抢救室工作制度12319、急诊观察室制度124 1 20、门诊工作制度525-2621、处方制度827-2822、病历书写制度329-3023、查房制度331-3224、医嘱制度33325、医院感染管理制度3426、查对制度35-3827、病例讨论制度339-4028、手术室管理工作制度141-4229、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度34330、医疗技术管理制度34431、手术分级管理制度145-4632、首诊负责制94733、急危重病人抢救及报告制度34834、住院病历环节质量与时限根本要求349-5335、针灸室工作制度15436、护理部工
4、作制度35537、交接班制度35638、分级护理制度357-5939、病房平安制度36040、注射室工作制度16141、治疗室工作制度362 2 43、换药室工作制度16344、病人外出检查制度36445、护理查对制度365-6746、护理过失、事故登记报告制度36847、护理文书书写根本标准与质量监管制度369-7448、特殊科室管理制度175-7849、处方制度202379-8050、检验科工作制度181-8251、医学影像科工作制度18352、特殊检查室工作制度18453、理疗科工作制度18554、针灸室工作制度18655、供应室工作制度187-8856、医院感染管理制度189-9057、消毒隔离制度191-9258、一次性使用无菌医疗用品管理制度393-9459、医疗废物管理制度39560、医疗收费制度19661、票据管理制度19762、门诊收费工作制度（82-13）19863、医疗效劳价格公示制度19964、住院患者费用“每日清单制度120230 3 第5页 共5页
