1、2023 年 4 月第 30 卷第 4 期 论著（护理研究）ABC 情绪护理联合穴位埋线对宫颈癌术后患者睡眠质量及心理状态的影响黄展丽1，丘新妹2*（1广东药科大学附属第一医院，广东 广州510080；2广州医科大学附属第一医院，广东 广州510120）【摘要】目的 探讨ABC情绪护理联合穴位埋线对宫颈癌术后患者睡眠质量、心理状态的影响。方法60例宫颈癌术后患者随机分为两组各30例，对照组术后给予常规护理，研究组给予ABC情绪护理联合穴位埋线，比较两组干预前后的睡眠质量、心理状态以及护理满意度。结果 干预后，两组的PSQI各项评分均较干预前降低，研究组的各项评分均低于对照组（P 005）。干预
2、后，研究组的SCL90各项评分均低于对照组（P 005）。研究组的护理满意度高于对照组（P 005）。结论ABC情绪护理联合穴位埋线能改善宫颈癌术后患者的睡眠质量和心理状态，提高护理满意度。【关键词】ABC情绪护理；穴位埋线；宫颈癌；睡眠质量；心理状态中图分类号：R473.73文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2023.04.0517Impact of ABC Emotional Nursing Combined with Acupoint Catgut Embedding on Sleep Quality and Psychological State
3、ofPatients After Cervical Cancer Surgery/HUANG Zhanli1,QIU Xinmei2*(1The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University,Guangzhou 510080,China;2The First Affiliated Hospital ofGuangzhou Medical University,Guangzhou 510120,China;*Corresponding author:QIU Xinmei,E-mail:)AbstractObjec
4、tive To explore the impact of ABC emotional nursing combined with acupoint catgut embedding on sleep qualityand psychological state of patients after cervical cancer surgery.Methods 60 patients after cervical cancer surgery were randomly dividedinto two groups,with 30 cases in each group.After surge
5、ry,the control group received routine nursing,and the study group received ABCemotional nursing combined with acupoint catgut embedding.The sleep quality and psychological state before and after intervention,and thenursing satisfaction degree were compared between the two groups.Results After interv
6、ention,the PSQI scores of the two groups werelower than those before intervention,and the scores of the study group were lower than those of the control group(P 0.05).After intervention,the scores of SCL-90 of the study group were lower than those of the control group(P 0.05).The nursing satisfactio
7、n degree of the studygroup was higher than that of the control group(P 0.05).Conclusions ABC emotional nursing combined with acupoint catgut embeddingcan improve the sleep quality and psychological state of patients after cervical cancer surgery,and improve their nursing satisfaction degree.Key word
8、sABC emotional nursing;Acupoint catgut embedding;Cervical cancer;Sleep quality;Psychological state宫颈癌属于女性常见恶性肿瘤之一，占女性生殖系统恶性肿瘤发病率的723 9311。随着社会的发展，人们饮食习惯、作息时间的改变致使宫颈癌的发生低龄化，严重威胁着女性的健康2。目前临床以手术治疗为主，但患者在患癌后心理压力较大，极易产生心理负担，甚至失眠、抑郁，因此，改善患者生活质量，需给予患者更多的心理安慰。ABC情绪护理中，A代表诱发性事件，B代表个体对事件的信念、认知、解释，C代表个体情绪及行为的结
9、果。穴位埋线通过针具和药线在穴位内产生经络刺激作用治疗疾病。研究3表明，癌症术后联合穴位埋线可提高治疗效果。本研究探讨ABC情绪护理联合穴位埋线对宫颈癌术后患者睡眠质量、心理状态的影响。1资料与方法11一般资料选取2020年1月至2021年12月我院收治的60例宫颈癌手术患者，随机分为两组各30例。对照组年龄34 63（5329 437）岁，病程7 12（918 187）个月；TNM分期 期24例，期6例。研究组年龄35 65（5567 429）岁，病程6 12（947 166）个月；TNM分期 期27例，期3例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P 005）。本研究经我院医学伦理委员会批
10、准。12入选标准纳入标准：病理学确诊为宫颈癌，接受宫颈癌手术治疗；认知功能正常。排除标准：合并严重的肝肾等脏器器质性病变；伴有其他部位恶性肿瘤；患精神疾病、意识障碍，不配合治疗护理等。13护理方法对照组给予常规护理：术后及出院前向患者讲解疾病知识，告知出院后注意事项等。研究组给予ABC情绪护理联合穴位埋线。ABC情绪护理：由1名护士长、3名主管护师组成ABC情绪护理小组。采用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）评估患者睡眠质量，心理状态采用症状自评量表SCL90进行评估，针对低评分项目采用ABC情绪理论逐一分析。A收稿日期：20220707修回日期：20221013基金项目：广东省医学科学研究基金
11、项目（项目编号：A2020601）作者简介：黄展丽（1973），女，广东罗定人，大专学历，主管护师，从事肿瘤护理工作，Email：zhu9288163com。*通讯作者：丘新妹（1984），女，广东英德人，本科学历，主管护师，研究方向：肿瘤护理；Email：。5172023 年 4 月第 30 卷第 4 期为诱发性事件，与宫颈癌患者积极沟通，找到不良情绪的相关诱因；B为A产生的信念、认知、解释，与患者交流，引导患者宣泄心中的不良情绪；C代表个体情绪及行为的结果，收集宫颈癌术后患者的不良情绪、行为，并做出针对性的心理干预。穴位埋线：取神门、内关、足三里、三阴交穴，穴位消毒后进行埋线，每15天进行
12、一次埋线，观察90天。14观察指标于干预前后评估以下指标：睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）进行评估，每个条目1 3分，得分越高则睡眠质量越差；心理状态：采用症状自评量表SCL90进行评估，每项1 5分，得分越高则心理症状越严重；满意度：采用满意度量表评估患者对护理的满意度。15统计学方法 使用SPSS 230统计软件处理数据。计量资料以x s表示，进行t检验，P 005为差异有统计学意义。2结果21 PSQI评分 干预后，两组的入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能评分均较干预前降低，且研究组的PSQI各项评分均显著低于对照组（P 005）。见表1。表1两组干
13、预前后的PSQI评分比较（xs，分）22 SCL90评分干预后，研究组的强迫、抑郁、躯体化、人际关系敏感、敌对、焦虑、恐怖、精神病性、偏执9个因子评分及总分均显著低于对照组（P 005）。见表2。表2两组干预前后的SCL90评分比较（xs，分）23护理满意度干预后，研究组的护理满意度显著高于对照组（P 005）。见表3。表3两组的护理满意度比较 n（）3讨论宫颈癌是女性临床发生率较高的一种癌症，宫颈癌手术治疗后会使女性卵巢、子宫的分泌功能受到影响，造成内分泌不调，激素水平也会发生改变，从而使宫颈癌患者产生各种不良情绪，而且宫颈癌患者会因各种因素产生强烈的心理刺激；如无有效干预，患者往往会伴随失
14、眠、焦虑、抑郁等症状。ABC情绪护理是把事件划分为ABC三类，A事件可造成C后果，B是造成C后果的直接诱因；ABC情绪护理可以消除宫颈癌术后患者的不良心理情绪；而穴位埋线是几千年来中医针灸经验和30多年埋线疗法经验的精华，对缓解失眠、焦虑具有良好的效果48。神门穴是“手少阴心经”的穴位，内关穴是“手厥阴心包经”的穴位，足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位，三阴交穴为“足太阴脾经”常用腧穴，均对神志及失眠有良好的治疗作用。本研究结果显示，经ABC情绪护理及神门、内关、足三里、三阴交穴位埋线干预后，两组的PSQI各项评分均较干预前降低，且研究组的入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间
15、功能评分均显著优于对照组（P 005）；研究组干预后的SCL90各项评分均显著优于对照组（P 005）；研究组的护理满意度显著高于对照组（P 005）。因此，ABC情绪护理联合神门、内关、足三里、三阴交穴位埋线可以使宫颈癌患者的不良情绪得到缓解，睡眠质量得到改善，患者满意度也随之提高。综上所述，ABC情绪护理联合穴位埋线能改善宫颈癌术后患者的睡眠质量和心理状态，提高护理满意度。参考文献1国家癌症中心,国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会.中国宫颈癌规范诊疗质量控制指标(2022版)J.中华肿瘤杂志,2022,44(7):615-622.2刘文敏,付振明.宫颈癌预防与筛查研究进展J.中国预防医学
16、杂志,2022,23(9):713-720.3程玲,梁欣,侯珣瑞,等.近10年穴位埋线关键要素特征的临床文献计量研究J.针刺研究,2022,47(9):830-836.4冯臻谛,冯胜春,梁静华,等.中西医结合穴位埋线治疗不稳定型心绞痛临床研究J.新中医,2022,54(14):170-175.5刘晓,罗湘筠.祛脂护肝饮联合穴位埋线治疗代谢相关脂肪性肝病临床观察J.山西中医,2022,38(7):41-42.6赵帅,王卫强.穴位埋线联合自血疗法治疗变应性鼻炎的临床观察J.中国民间疗法,2022,30(11):32-35.7薛俊芳,李华,王荣.埋线联合中药治疗脾虚湿毒型高危型人类乳头瘤状病毒持续感染案J.中医临床研究,2022,14(16):53-55.8梁凯雯.穴位埋线防治宫颈癌型全子宫切除术后尿潴留的疗效观察J.海南医学,2014,25(24):3699-3701.因子研究组（n=30）干预前干预后干预前干预后强迫2.180.281.570.19*2.240.221.900.24抑郁1.990.241.440.22*1.990.231.650.23躯体化2.310.241.380.17