1、通讯作者：院校管理基于医学检验技术专业课程分流教学模式构建的问卷调查与分析蔡群芳，熊 燏，吴 洁，赫 娜，邬 强，郑文芝（海南医学院热带医学院；海南医学院临床学院，海南 海口）摘要 为进一步提高医学检验技术专业人才培养质量，突出培养特色，笔者对大学二年级学生进行了问卷调查，内容包括专业认知度、个人发展规划、对分流培养的选择意向和社团参与情况。旨在为开展本科生分流教学模式设计与实施提供理论与实践依据，培养技能全面、特色鲜明的应用型高级医学检验专门人才。关键词 医学检验；分流教学；问卷调查：中图分类号 文献标识码 文章编号（）四年制医学检验技术专业人才的培养目标定位是实践能力强，具有一定科研潜能的
2、应用型医学检验专门人才，毕业生的就业方向与口径也随之拓展。我校的人才培养理念是“致力于岗位胜任力和领导力培养，彰显个性发展”。笔者拟对医学检验技术专业学生在第二、三学年实行分流模式教学（考研组和就业组）及学分制，以适应现代检验医学对行业人才和学院学生自身发展方向的需求。首先对我校 和 级医学检验技术专业本科生进行了关于专业认知度、个人发展规划和分流模式教学了解度 个方面的问卷调查。一、对象与方法（一）调查对象。海南医学院医学检验技术专业 和 级本科生。（二）调查内容与方法。查阅大量文献并结合本专业实际设计问卷内容，在规定时间内开放问卷通道，采用网上不记名自填问卷方式进行调查。（三）统计分析。将
3、网络数据直接导出，剔除不合格问卷，将有效数据进行汇总归类并统计分析。二、结 果（一）一般情况。调查学生 人，完成有效问卷数 份，无漏项。级 人（男 人，女 人）；级 人（男 人，女 人）。（二）专业认知。从学生填报志愿来看，总体情况是本校录取的生源基本上是学生自愿填报：第一、第二、第三志愿录取占比分别是、和，前 志愿的总比例为。他们的选择理由排在前 位的是自己意愿、亲友意愿以及对就业的考虑，占比分别为、和。两个年级的学生在此方面无差异。经过 年学习，的学生对医学检验技术专业有了比较全面的认识；的学生对所学专业感兴趣，的学生虽然对本专业不感兴趣，但表示会坚持学业。在学业压力和课程任务方面，的学生
4、认为学业压力不是很大，课程任务不重；的学生认为学业压力较大，课程任务较重，但均表示可以胜任学习任务。的学生对本专业的就业情况比较了解，对就业率不满意的学生大约为。在对本专业认识方面，不了解的学生中，级（）明显低于 级（）（，）；在专业认同及学习态度方面，级有 的学生对本专业十分感兴趣且学习刻苦，显著高于 级（，）；在压力感受方面，表示“觉得学业压力非常大，课程任务繁重，经常完不成学习任务”的学生 级（）也明显低于 级（）（，）。学生对本专业满意度排在前 位的指标依次是专业定位与课程设置、师资水平和学习风气，认为上述因素在目标定位、人才培养质量和突出个性发展等方面提升了他们对所学专业的满意度。在
5、不同年级中，级学生与 级学生在培养目标定位（，）和个性培养（，）方面差异显著；在对本专业满意度排第一的课程规划方面，级学生表现尤为突出（，）。（三）个人发展规划。以上的学生对毕业有明确的目标规划：的学生选择直接考研深造；的学生准备先就业，再考研深造。大部分学生选择医疗 卫生职业，在医院或卫生机构从事医学检验技术工作。在不同年级的学生中对个人发展规划无明显区别。（四）分流模式教学选择意向。关于分流模式教学，的学生对考研组（研究型人中国高等医学教育 年 第 期才培养组）感兴趣，的学生表示愿意加入就业组（应用型人才强化组）。不同年级中，级学生对研究型和应用型的选择意向比例约 ；级学生为 。（五）社团
6、参与情况。的学生参加了本学院或其他学院团委学生会，的学生参加了下属或非下属本院的学生社团或志愿者组织。不同年级中，级学生参与本学院相关社团的人数（）多于 级（）（，）；而 级学生参与非下属本院社团的人数（）多于级（）（，）。三、讨 论高校扩招和自主招生规模不断扩大，使生源结构发生了重大变化，学生个体差异也逐渐加大。行业技术的快速发展与卫生资源分布的不均衡，导致社会对人才的需求呈现出多样化趋势。高校同一专业本科生的单一培养模式，一方面难以满足学生的个性化发展和特殊行业需求，另一方面又导致某些行业人才的积压与准入困难。笔者认为，高等院校应该为不同发展需求的学生提供个性化、高挑战、高支持的学习环境。
7、澳门学者张红峰也提出“一致性构建”，特别强调以学生为中心，促进不同学业需求的学生获得丰富的学习体验。特别是医学检验技术专业，临床检验的高度自动化要求学生除了具备扎实的理论基础，还要掌握某方面的“独特技能”。分流培养模式在一定程度上可以达到上述效果，该模式允许学生结合自身特点，选择适合自己的课程，进行更充分的学习培养，有利于个性发展，同时提高社会竞争力。为此，笔者需要掌握一手调查资料后，进行科学设计与改革实施。（一）学生的专业认知。自愿填报本专业的学生中，和 两个年级在选择专业的自愿程度及理由方面之间未呈现出差异，可以看出入学前学生通过各种渠道对本专业认知是一致的。从调查结果看，通过 年的在校学
8、习后，两个年级学生在专业认知方面存在明显差异。究其原因，笔者认为学生能否在入学后尽快完成角色转换，与入学后的专业教育引导和专业研究与实践的早期渗透有关。笔者作为学生班主任，在分析了 级学生反馈的数据后，针对学生的思想困惑，对 级学生进行了及时干预。在入学之初便动员他们积极参与科研活动和教学实践，如大学生创新创业、教师科研项目和实验教学准备等。还在第一学年寒假期间，组织他们到就近医疗机构检验科自主见习，并要求他们完成实践报告在开学后进行交流分享，评选优秀者给予适当奖励。学生在大学初期即适应厚基础，并较早表现出对早科研、早实践、早临床“三早”特色教学模式，为顺利开展个性化分流培养打下基础。通过“三
9、早”培养，级学生比 级学生更能体验到培养目标定位和个性培养在提升本专业满意度中的作用。（二）学生的个人发展规划。升学和就业是每个本科大学毕业生面临的必选课题。其中就业是他们通过自身努力获取一定社会地位和生存生活的主要手段，是实现个人价值与社会价值的重要途径，也是学校培养学生的终极目的。随着高校办学规模的不断扩大，就业压力也随之加大，特别是近年的新冠疫情影响，使就业形式更加严峻。国家一再强调高等教育要坚持“以服务为宗旨，以就业为导向”的原则，但一部分学生的就业能力偏低也是客观现实。大学生在校期间除了完成教学计划规定的学业内容之外，还应注重就业能力的培养。学生的职业生涯与规划在就业能力培养中起着先
10、导和决定性作用，在加大学生就业能力培养力度的同时，也要注重引导学生在自主能力的进步中不断巩固自我担当的意识。（三）两届学生对分流培养选择意向的差异及产生的原因。为了引导学生清楚认识自我，根据自身兴趣以及未来发展方向，明确个人定位，笔者下一步准备将人才目标分为研究型和应用型两个方向，引导学生选择与自身发展相适应的成才模式并进行相关课程的学习。在不影响学校对医学检验技术专业人才培养的大目标定位下，学习国内其他兄弟院校的先进经验，征求教务部门的意见，本学院教学领导统一协调各部门，对教育计划在专业基础课和专业课方面做适当调整，研究型人才以扎实的基础理论为主，应用型人才以专业实践能力为主。在入学随机分班
11、的基础上，大二学年开始按照选择意向重新进行分班。而从本调查结果来看，级学生的选择意向更偏向于研究型。该现象可能与学生升学深造的强烈需求或对目前就业岗位不满意有关，而且目前越来越多的本科毕业生已趋向于努力通过继续深造以达成自己的就业目标。在学生自主意识明确的情况下，帮助他们选择并提供其自身发展相适应的教学模式，更有利于学生的个性化发展，为其顺利且更好地就业打下基础。（四）社团活动对学生自身发展的影响。高校学生社团为大学生提供了展示个人素质才能、挖掘自身潜力、接触社会的平台。本调查显示本专业 以上的学生参与了校、院团委、学生会、青协、大学生事务中心等社团。不同年级的学生在选择社团活动方面显示出了一
12、定的差异，级学生更多的参与非下属本院社团，说明学生社团正逐渐打破年级、院系的界限，学生在保证完成学习任务和不影响学校正常教学秩序的前提下，其参加各种社团活动可帮助学生全面认识自我、发展自我，其可以帮助学生更好地提高自我意识，更加明确自己的未来发展方向，为实现分流培养模式提供了辅助作用。四、结 论在国内各大高校大力推广建设“双一流”的时代背景下，高质量人才的培养是每所高校的生存之本。如何将医学检验技术专业的毕业生培养成满足社会需求的人才，是值得探讨深思的问题。本调查结果分析表明，医学检验技（下转第 页）中国高等医学教育 年 第 期表 临床能力比较（分，）组别临床处置能力入科时出科时沟通能力入科时
13、出科时健康教育能力入科时出科时科研工作能力入科时出科时对照组（）实验组（）注：表示与入科时相比，；表示与对照组比较，三、讨 论在本研究结果中显示，出科时实验组理论及护理操作能力得分均高于对照组，且实验组实习生临床处置能力、沟通能力、健康教育能力及科研工作能力均高于对照组（），说明 教学能有效提高重症监护室护理实习生理论知识及护理技能水平，且能提高护生的临床工作能力。教学通过制定教学方案、划分教学重点、选取经典案例并进行标准化病人情景演练，将重症监护室难以理解的护理内容模块化，并在教学前布置课前作业，提高学生的自主学习能力，带教老师通过组建小组学习的形式加强学生组内讨论，让学生带着问题去思考，提
14、高学生的自主学习能力和对病例的综合分析能力。研究显示，通过展开 教学模式能有效提高实习生的临床能力和自主学习能力，本研究结果与其相同。教学模式以问题为核心帮助学生梳理经典案例的主线，培养学生的临床思维，且带教老师还将护理操作和重点知识整理为视频和知识网络图，便于学生课下自主学习。本研究还增加了学生和教师的双向考核，有利于学生与教师的双向监督和反馈，及时补充护理教学的不足。参考文献 崔健袖，蒋宏传 结合 教学法在乳腺外科临床带教中的应用 中国病案，（）：作者简介 徐瑶瑶，女，本科，主管护师，研究方向：重症医学。（上接第 页）术专业学生对专业认知、就业规划以及课外活动等方面有了较深入的认识，为下一
15、步开展分流教学的实践教学体系提供了理论依据。分流模式教学可以预设研究型、应用型以及创业创新型等，充分利用学校现有资源及社会资源，构建定位准确、体系完备、功能齐全的“分流培养、分类成才”人才培养模式，帮助学生提高其自身文化素质及就业竞争力，为他们的顺利就业奠定一定的基础。参考文献 杨瑞霞，宋为娟 新形势下四年制医学检验技术人才培养模式的思考 安徽医药，（）：张红峰 高等教育大众化阶段的教与学模式：一致性建构的内涵阐释及案例实施 现代大学教育，（）：赵莉平，权志博，崔 扬，等 陕西中医药大学医学检验专业建设探索与实践 中国医药导报，（）：夏维鹏 当前我国大学生就业问题研究 沈阳：辽宁大学，吴华华 试论新冠肺炎疫情背景下毕业班就业工作的推进 佳木斯职业学院学报，（）：许 飞，金 磊，陈林军，等 医学检验技术专业创新实践课程建设的构思与措施 国际检验医学杂志，（）：王胜男，刘 冰，孙宏伟 医学生择业适应现状调查 中国高等医学教育，（）：王显芳 世界一流综合性大学学生就业能力战略研究 以英国爱丁堡大学为例 高等理科教育，（）：，作者简介 蔡群芳，女，硕士，副教授，研究方向：热带医学教学改革及热带病的分子诊断。基金项目 海南医学院教育科研项目（）；海南医学院教育科研项目（）。，（，；，）：，：；中国高等医学教育 年 第 期