1、,g,GE Healthcare China,CT血管造影(zoyng)快速操作手册,第一页，共二十八页。,目的(md),CT血管造影（CTA，CT angiography）是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，清晰显示全身各部位血管细节，具有无创和操作简便的特点，对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系(gun x)有重要价值。,第二页，共二十八页。,检查(jinch)方法,1、头CTA/CTV扫描范围 颈2至颅顶Recon Type std扫描视野 Head 静注注射 ULT370/OMP350流率 4.05.0ml/s流量 70ml延迟时间 CTA:S
2、martPrep法,颈内动脉(dngmi)/颈总动脉(dngmi)域值达100HU即手动触发 CTV:Timebouls法或使用39s延迟,第三页，共二十八页。,2、颈部CTA扫描范围 主动脉弓下缘至颅底willis环Recon Type std扫描视野 small 静注注射 ULT370/OMP350流率 4.05.0ml/s流量 70ml延迟时间 CTA:SmartPrep法,主动脉弓阈值达到(d do)100HU即手动触发,第四页，共二十八页。,3、主动脉CTA扫描范围 主动脉弓至腹主动脉或髂总动脉分叉Recon Type std扫描视野 large 静注注射 ULT370/OMP350
3、流率 3.54.0ml/s流量 90ml延迟时间 CTA:SmartPrep法,升主动脉阈值达到(d do)100HU即手动触发,第五页，共二十八页。,4、上腹部CTACTPA扫描范围 膈顶至腰三椎体Recon Type std扫描视野 large 静注注射 ULT370/OMP350流率 CTA 3.54.0ml/sCTPV 4ml/s,2.5ml/s流量 CTA90ml;CTPV 80ml,40ml延迟时间 CTA:SmartPrep法,腹主动脉阈值(y zh)达到100HU即手动触发CTPV可使用55-60s延迟时间，或timebouls，20ml,第六页，共二十八页。,5、肺动脉CTA
4、扫描(somio)范围 肺底到肺尖Recon Type std扫描视野 large 静注注射 ULT370/OMP350流率 3.54.0ml/s流量 70ml延迟时间 CTA:15-16s延迟，或者使用timebouls 20ml,第七页，共二十八页。,5、下肢CTACTV扫描(somio)范围 肾上极至双足Recon Type std扫描视野 large 静注注射 ULT370/OMP350流率 CTA(CTV)3.54.0ml/s(2ml/s)流量 CTA(CTV)90ml(110ml)延迟时间 CTA:SmartPrep法,腹主动脉阈值达到100HU即手动触发CTV:使用延迟时间150
5、s,第八页，共二十八页。,增强扫描注意事项：1、所有(suyu)扫描均使用1.25或0.625mm层厚，或者使用可以后重建成上述层厚的扫描。2、造影剂总剂量根据不同设备以及扫描时间适当调整，基本原则是扫描时间长，应相应增加造影剂用量。但最多不超过2.5ml/kg体重。,第九页，共二十八页。,CTA的后处理技术(jsh),1、VR技术优点：直观显示血管，可三维以及任意角度观察，良好现实血管间以及血管和其他解剖(jipu)结构间的空间关系。,第十页，共二十八页。,第一步：选中患者(hunzh)以及供重建的薄层图像序列,患者(hunzh),薄层(bo cn)序列,第十一页，共二十八页。,第二步：选择
6、Volume viewer后，选择相应(xingyng)解剖部位。（多数软件可自动进入相应(xingyng)解剖部位）,Volume viewer,解剖(jipu)部位,第十二页，共二十八页。,第三步：选择(xunz)并单击相应程序,不同解剖部位(bwi)内有多种可供选择的程序，根据临床需要进行选择,第十三页，共二十八页。,第四步：单击相应程序后，VR图像(t xin)以及横轴、冠状、矢状图像(t xin)自动出现。,第十四页，共二十八页。,第五步：选择(xunz)自动去骨或者加血管及去骨等工具得到单纯血管VR图像。单击VR部位，选择MIP，可得到MIP图像。,加血管(xugun),去骨,自动
7、(zdng)去骨,VR,第十五页，共二十八页。,多个(du)VR图像的融合方法,首先完成不同结构的VR图像，可暂存于saverecall.将a、b两个窗口均设为VR显示窗口，自saverecall拖出不同的结构。鼠标左键点击a窗口VR图像不放并拖拽至b窗口，此时b窗口中出现上下两个绿色边框，将光标移至上方绿框内松开(sn ki)左键，则a、b两窗口内VR图像融合（移至下方则b窗内图像由a窗内图像替代）。然后在VR Tools中可对两个图像分别进行透明度及色彩等的调整，直到效果满意为止。,Saverecall,第十六页，共二十八页。,2、MPVR及MIP优点：可以客观显示血管状态，血管细节显示好
8、，可良好(lingho)显示血管周围解剖关系，便于观察病变供血。要点是在横断、冠状、矢状或者任意斜面，按一定厚度使用MIP观察。,第十七页，共二十八页。,边框(binkung)打开调节层面厚度,中间(zhngjin)移动调节位置,厚度(hud)指示,MIP选项,第十八页，共二十八页。,5mm及10mm厚度所显示(xinsh)的肝动脉,5mm,10mm,第十九页，共二十八页。,15mm厚度(hud)所显示的肝动脉和门静脉,第二十页，共二十八页。,3、曲面重建优点：对血管整体形态显示良好，可以旋转(xunzhun)不同角度，从不同方向观察血管。,第二十一页，共二十八页。,第一步：选择相应(xing
9、yng)程序，进入VR界面。,第二十二页，共二十八页。,第二步：单击有上角VR，在下拉菜单中选择(xunz)Curved。,第二十三页，共二十八页。,第三步：右上窗口变成蓝色后，按住shift键，用鼠标左键在冠状或矢状位图像上，沿血管走行连续单击，形成沿血管中心(zhngxn)走行的线，右上窗口即出现曲面重建图像。,要点：1、冠状和矢状图像一定(ydng)保持最薄。2、实时调整图像位置，确保鼠标单击在血管中心。,第二十四页，共二十八页。,第四步：可将鼠标置于Angle后面的数字上，按住鼠标中键左右拖动，调整角度(jiod)进行观察。,第二十五页，共二十八页。,第五步：如果(rgu)所画线不在血
10、管中心，可按住Alt键，用鼠标进行调整。,第二十六页，共二十八页。,血管后处理注意事项：1、本手册没有讨论血管分析软件的应用，因血管分析为专门软件，请参阅相应手册。2、适用(shyng)本手册时，请结合本公司其他手册，如多域值彩色容积分析快速手册。,第二十七页，共二十八页。,内容(nirng)总结,g。GE Healthcare China。CTA:SmartPrep法,颈内动脉/颈总动脉域值达100HU即手动触发。1、所有扫描均使用1.25或0.625mm层厚，或者使用可以后重建成上述层厚的扫描。第二步：选择Volume viewer后，选择相应解剖部位。要点是在横断(hn dun)、冠状、矢状或者任意斜面，按一定厚度使用MIP观察。血管后处理注意事项：,第二十八页，共二十八页。,