1、1,第十二章 空肠弯曲(wnq)菌和幽门螺杆菌,第一页,共十一页。,2,第一节 空肠(kngchng)弯曲菌Campylobacer jejuni,第二页,共十一页。,一、主要(zhyo)生物学性状,G-杆菌,形态细长,呈弧形(h xn)、S形及海鸥展翅状。单鞭毛,运动活泼,无荚膜,无芽胞。,空肠弯曲菌纯培养(piyng)物革兰染色,空肠弯曲菌电镜图,3,第三页,共十一页。,二、致病性,致病物质主要是内毒素,另外(ln wi)有细胞毒素和不耐热肠毒素。消化道传播,主要引起婴幼儿急性肠炎。表现为暴发性流行或集体食物中毒。细菌入血可引起肠热症样表现。,4,第四页,共十一页。,第二节 幽门(yumn
2、)螺杆菌(Helicobacter pylori,HP),1982年澳大利亚学者巴里马歇尔(Barry J.Marshall)和罗宾沃伦(J.Robin Warren)二人从胃活检组织中首次分离出,因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。平均世界人口的50%被感染,发展中国家有些地区甚至(shnzh)达90%以上。,5,第五页,共十一页。,形态:G细长的弯曲菌,呈螺旋形、S形或海鸥状。末端有多根鞭毛,运动活泼。在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列(pili),传代培养可变为杆状或球形。生化反应:尿素酶丰富,快速尿素酶试验强阳性。,一、主要(zhyo)生物学特性,6,第六页,共十一页。,致病物质:鞭
3、毛、尿素酶、粘附(zhn f)素、脂多 糖和毒素。,二、致病性与免疫性,7,第七页,共十一页。,1994年世界卫生组织/国际(guj)癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺杆菌定为类致癌原。,8,第八页,共十一页。,经胃镜取活检组织(zzh),同时进行尿素酶试验、组织(zzh)学检查及细菌培养是诊断感染的最可靠方法。未作胃镜检查者,可通过尿素13C/14C呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测和血清学试验检查。,三、微生物学(wi shn w xu)检查法,9,第九页,共十一页。,疫苗正在研制当中。治疗三联疗法(lio f):抑酸剂或铋剂和两种抗生素。目前使用的抗生素有四环素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等。,四、防治(fngzh)原则,10,第十页,共十一页。,内容(nirng)总结,第十二章 空肠弯曲菌和幽门螺杆菌。第十二章 空肠弯曲菌和幽门螺杆菌。第一节 空肠弯曲菌Campylobacer jejuni。G-杆菌,形态细长(x chn),呈弧形、S形及海鸥展翅状。单鞭毛,运动活泼,无荚膜,无芽胞。第二节 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)。生化反应:尿素酶丰富,快速尿素酶试验强阳性。目前使用的抗生素有四环素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、克拉霉素等。10,第十一页,共十一页。,