1、胃癌(wi i)常见手术方式及术后并发症,东八 金吉,第一页,共十七页。,胃的解剖(jipu)位置,第二页,共十七页。,胃癌(wi i)的发生部位,第三页,共十七页。,胃癌(wi i)手术方式,1.根治性/姑息性近端胃大部切除术2.根治性/姑息性远端胃大部切除术3.根治性全胃切除术4.胃空肠吻合术5.胃/空肠造瘘术6.大部分胃/全胃切除联合脏器切除7.剖腹(pu f)探查术,第四页,共十七页。,1.根治性/姑息(gx)性近端胃大部切除术,第五页,共十七页。,2.根治性/姑息(gx)性远端胃大部切除术,第六页,共十七页。,2.1 Billroth 式胃部分(b fen)切除术,第七页,共十七页。
2、,2.2 Billroth 式胃切除术(Polya法),第八页,共十七页。,第九页,共十七页。,3.根治性全胃切除术,第十页,共十七页。,术后并发症,1.术后早期(zoq)并发症2.术后远期并发症,第十一页,共十七页。,术后早期(zoq)并发症,1.出血:腹腔出血、吻合口出血、切口出血2.吻合口瘘(早期瘘)3.切口裂开4.坠积性肺炎、泌尿系感染5.胸腹腔积液、感染6.胃排空功能障碍7.炎症性肠病8.肠梗阻9.深静脉(jngmi)血栓、血栓脱落,第十二页,共十七页。,残段瘘或吻合(wnh)口瘘,第十三页,共十七页。,术后晚期(wnq)并发症,1.吻合口狭窄(xizhi)2.倾倒综合征3.贫血、营养不良4.反流性食管炎、反流性胃炎,第十四页,共十七页。,认真观察严谨分析(fnx)及时处理兢兢业业做临床上的福尔摩斯,第十五页,共十七页。,谢谢(xi xie)!,第十六页,共十七页。,内容(nirng)总结,胃癌常见(chn jin)手术方式及术后并发症。2.1 Billroth 式胃部分切除术。2.2 Billroth 式胃切除术(Polya法)。1.出血:腹腔出血、吻合口出血、切口出血。残段瘘或吻合口瘘。谢谢,第十七页,共十七页。,