1、,膀胱(png gung)镜检查术,黎平县人民(rnmn)医院外二科唐德武,第一页，共十三页。,一、膀胱(png gung)镜的构造,主要有硬性(yngxng)镜及可弯性（软性）镜光源观察镜（成像系统）操作部分,第二页，共十三页。,第三页，共十三页。,三、膀胱(png gung)镜检查的适应证,血尿原因及出血部位的确定膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定及术后复查膀胱异物、结石确诊及取出为诊断、治疗(zhlio)或预防目的需行输尿管导管插入和逆行肾盂输尿管造影者了解泌尿系统外疾病对泌尿系统的影响乳糜尿的肾盂灌洗治疗,第四页，共十三页。,四、膀胱(png gung)镜检查的禁忌证,泌尿生殖系急性炎
2、症或急性全身感染性疾病包茎开口狭小或尿道狭窄小膀胱（膀胱容量(rngling)小于50ml）全身出血性疾病重要脏器有严重器质性疾患妇女月经期或妊娠3个月以上者骨关节病变或畸形，不能采取截石位者,第五页，共十三页。,五、膀胱(png gung)镜检查前准备,了解(lioji)病史和检查目的膀胱镜消毒灌注液常用无菌生理盐水术者检查：凝血功能，尿常规患者准备,第六页，共十三页。,拉直阴茎悬垂(xun chu)部，与腹壁成直角，以消除耻骨前弯。,第七页，共十三页。,下压镜鞘至水平，以克服尿道耻骨(chg)下弯，顺势滑入膀胱。,第八页，共十三页。,Page 9,第九页，共十三页。,第十页，共十三页。,六
3、、膀胱(png gung)镜检查并发症及处理,尿路刺激症状急性尿潴留：多饮水利尿，重者给予止痛药血尿：一般无须处理，多饮水发热：及时给予抗生素治疗尿道损伤：发生损伤，需留置尿管、耻骨上穿刺(chunc)造口引流，不需修补，有损伤者术后易发生尿道狭窄膀胱损伤：及时引流尿液，或修补膀胱直肠损伤：操作不规范，暴力所致 腰痛：对症处理器械折断,第十一页，共十三页。,谢 谢,第十二页，共十三页。,内容(nirng)总结,膀胱镜检查术。膀胱肿瘤部位、数目、大小及性质确定及术后复查。泌尿生殖系急性炎症或急性全身(qun shn)感染性疾病。小膀胱（膀胱容量小于50ml）。拉直阴茎悬垂部，与腹壁成直角，以消除耻骨前弯。下压镜鞘至水平，以克服尿道耻骨下弯，顺势滑入膀胱。Page 9。膀胱损伤：及时引流尿液，或修补膀胱。谢 谢,第十三页，共十三页。,
