1、乳 腺 癌 的 健 康 宣 教,普外一病区：芦玉玉,第一页，共三十二页。,2009年4月6日，以叶子(y zi)这首歌走红的台湾“疗伤歌手”阿桑,因患乳癌末期，年仅34岁。,第二页，共三十二页。,2007年5月13日晚，如花似玉(r hu s y)的林妹妹扮演者陈晓旭因乳腺癌在深圳去世，年仅42岁,第三页，共三十二页。,乳腺癌：发病率30年翻一番 卫生部最新发布的调查报告显示，乳腺癌已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一。在过去30年中上升比例高达96%，在卫生部确定的8种癌症筛查工作中，乳腺癌的筛查作为(zuwi)一个重点。,第四页，共三十二页。,粉红丝带(s di)行动,第五页，共三十二页。,第
2、六页，共三十二页。,乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，已占妇女癌症死亡第一位。20岁以前少见、35岁以后发病率迅速(xn s)上升，多发4550岁，尤其以更年期和绝经期前后的妇女多见。对普查的认识有点差。诊疗水平有点低。,第七页，共三十二页。,乳腺癌的发病(f bng)原因,乳腺癌的发病原因尚不清楚，较易发生乳腺癌的高危妇女群体有:1.有乳腺癌家族史。2.12岁前来月经，52岁后绝经。3.35岁以上未婚，未育，未哺乳(b r)。4.患乳腺良性疾病时间长。5.营养过剩，肥胖和高脂肪饮食。6.一侧已患乳腺癌的患者。,第八页，共三十二页。,乳腺(rxin)的自我检查,一、视诊 1、乳房大小和外形 2、乳头
3、 3、乳房皮肤(p f)二、触诊 1、乳房肿块 2、乳头溢液 3、淋巴结,第九页，共三十二页。,乳房自我(zw)检查：每月一次月经结束后23天，高危人群定期医院体检。,因为月经前或经期由于乳腺(rxin)生理性充血，腺泡增生和腺管扩张等组织变化，使乳腺组织肥厚,影响检查效果。,第十页，共三十二页。,自我(zw)检查,直立镜前脱去上衣，在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊,观察双侧乳房的大小和外形是否对称(duchn)，有无局限性隆起，凹陷或皮肤橘皮样改变，有无乳头回缩或抬高等。,一、视诊,第十一页，共三十二页。,二、触查,举起左侧上肢,用右手三指触摸乳房方法在左乳房外上象限开始，依次为外
4、上，外下，内下，内上象限，然后(rnhu)检查乳头，乳晕，腋窝有无肿块。,第十二页，共三十二页。,最后，用拇指和食指间轻挤压(j y)乳头观察有无乳头溢液。如发现有混浊的，微黄色或血性溢液，应立即就医（见图5）,第十三页，共三十二页。,第十四页，共三十二页。,临床表现,1、肿块(zhn kui)80%首发症状多为无意发现的无痛性肿块，常位于外上象限。,第十五页，共三十二页。,2、乳房外型改变 酒窝征：肿瘤侵及Cooper韧带(乳腺悬韧带），使其收缩(shu su)而失去弹性，牵拉皮肤所致。乳头内陷：肿瘤侵及入乳管收缩所致。桔皮症:肿瘤细胞堵塞皮肤和皮下淋巴管致使皮肤水肿，毛囊处出现点状凹陷，形
5、似桔皮样。,第十六页，共三十二页。,第十七页，共三十二页。,3 晚期局部表现肿块固定 癌肿侵入固定于胸壁不易推动。卫星结节 铠甲胸 癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。皮肤破溃 肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡(kuyng)，呈菜花样，易出血感染，有恶臭。,第十八页，共三十二页。,第十九页，共三十二页。,乳腺癌特殊检查(jinch)方法检查(jinch),影像学检查乳腺(rxin)彩超检查乳腺钼靶X线摄影术（软X线照相）2 病理学检查,第二十页，共三十二页。,乳腺癌的手术(shush)方式,手术(shush)方式：乳腺癌的扩大根治术(Margottini)乳腺癌根治术(Hals
6、ted)乳腺癌的改良根治术(Fisher)全乳房切除术保乳手术目前主要是乳房改良根治术,完全不影响生活质量。,第二十一页，共三十二页。,乳腺癌改良(giling)根治术后1月,第二十二页，共三十二页。,乳房(rfng)切除后再造术,第二十三页，共三十二页。,第二十四页，共三十二页。,第二十五页，共三十二页。,预防(yfng)乳腺癌的十大法则,第二十六页，共三十二页。,第二十七页，共三十二页。,保健品别乱吃,现在市场上的很多女性保健品，包括(boku)不少耳熟能详的知名品牌，都含有一定量的雌激素,第二十八页，共三十二页。,让我们一起来(q li)关爱乳房健康,提倡(tchng)母乳喂养，预防乳腺
7、疾病提倡(tchng)丈夫要关心妻子的乳房健康提倡(tchng)关心亲人和朋友的乳房健康,第二十九页，共三十二页。,谢谢(xi xie),第三十页，共三十二页。,第三十一页，共三十二页。,内容(nirng)总结,乳 腺 癌 的 健 康 宣 教。卫生部最新发布的调查报告显示，乳腺癌已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一。2.12岁前来月经，52岁后绝经。乳房进行视诊,观察双侧乳房的大小和外形是否对称，有。举起左侧上肢,用右手三指触摸乳房方法在左乳房外上象。最后，用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无乳头溢液。如发现(fxin)有混浊的，微黄色或血性溢液，应立即就医（见图5）。乳腺癌特殊检查方法检查。谢谢,第三十二页，共三十二页。,