1、,医院预防控制艾滋病工作考核(koh)培训,北京市疾控中心性病(xngbng)艾滋病防治所,第一页，共四十三页。,一、艾滋病流行(lixng)形势,第二页，共四十三页。,北京市艾滋病疫情(yqng)情况,截止(jizh)到2010年12月31日，累计报告艾滋病病毒感染者及病人8570例。其中本市户籍1789例、外省市户籍6420例、外籍人员281例。,第三页，共四十三页。,北京市历年(lnin)报告HIV/AIDS变化趋势,第四页，共四十三页。,2010年北京市传染病报告及死亡(swng)情况,第五页，共四十三页。,户籍(hj)分布,第六页，共四十三页。,1985-2010年报告(bogo)H
2、IV/AIDS户籍分布,第七页，共四十三页。,传播途径(tjng)分布,第八页，共四十三页。,1985-2010年报告(bogo)HIV/AIDS传播途径分布,第九页，共四十三页。,二、医疗机构在艾滋病防治工作(gngzu)中的作用,第十页，共四十三页。,HIV检测咨询(zxn)的主要模式,自愿(zyun)咨询检测（VCT）设立专门的VCT点由求询者自愿地、主动地到VCT点寻求艾滋病咨询检测服务由检测前咨询、HIV检测和检测后咨询三部分组成有详细的危险评估和行为改变交流在发现病例、改变危险行为和提供相关后续服务方面起到重要的作用,第十一页，共四十三页。,然而，仅有VCT还是(hi shi)不够
3、的,设置的VCT点数目较多，而接受服务的人数较少偶尔有危险行为的人接受VCT较多，真正的高危(o wi)人群（性工作者、吸毒者、男男性行为者）接受VCT较少进入临床期的接受VCT较多，早期感染者接受VCT少,第十二页，共四十三页。,医疗机构在HIV检测(jin c)中的作用不容忽视,第十三页，共四十三页。,医院发现(fxin)病例比例高,14,第十四页，共四十三页。,医疗机构报告病例的比例(bl)逐年增加,2007,2010,2009,2008,第十五页，共四十三页。,全国VCT检测量按机构(jgu)类型分布,疾病(jbng)预防控制中心,医疗机构,其他(qt)机构,16,第十六页，共四十三页
4、。,艾滋病检测(jin c)实验室分布图（2010）,17,第十七页，共四十三页。,三、目前(mqin)面临的主要问题,第十八页，共四十三页。,1、病人(bngrn)发现晚,晚发现病人(bngrn)占新发现病例1/3,19,第十九页，共四十三页。,2006-2010年北京市HIV检测(jin c)报告情况,第二十页，共四十三页。,医疗机构报告(bogo)的病例中AIDS病人所占的比例也逐年增加,第二十一页，共四十三页。,2、患者随访干预(gny)比例较低,第二十二页，共四十三页。,HIV/AIDS管理(gunl)率低,数据(shj)截至2009年底,23,第二十三页，共四十三页。,3、病死率上
5、升(shngshng),第二十四页，共四十三页。,北京市2006-2010年HIV/AIDS报告及死亡(swng)情况,第二十五页，共四十三页。,四、应对(yngdu)措施,第二十六页，共四十三页。,应对措施(cush)1加强与扩大HIV检测,规范临床检测医疗机构主动(zhdng)提HIV检测咨询与自愿咨询检测相辅相成,其,他,检,测,第二十七页，共四十三页。,五扩大(kud)七加强,扩大宣传教育覆盖面扩大监测检测覆盖面扩大预防母婴传播覆盖面扩大综合干预覆盖面扩大抗病毒治疗覆盖面加强血液管理加强医疗保障加强关怀救助加强权益保护加强组织(zzh)领导加强防治队伍建设加强国际合作,第二十八页，共四
6、十三页。,29,十二五工作(gngzu)展望,国家及全国层面，围绕落实国务院通知“五扩大、七加强”：扩大宣传：重点人群，针对性宣传；反歧视。扩大检测：多检测、早检测；在高危人群中实施；扩大治疗：多治疗、早治疗；扩大干预：检测作为预防措施、治疗作为预防措施；最大限度(xind)地管理感染者；扩大母婴阻断：,第二十九页，共四十三页。,30,2011年HIV检测(jin c)数占人口比例,第三十页，共四十三页。,应对措施2建立“关口(gunku)前移、四位一体”的HIV/AIDS发现与管理模式,谁发现、谁告知、谁流调医疗机构、CDC、NGO、特殊场所均作为(zuwi)HIV/AIDS随访、干预执行机
7、构,第三十一页，共四十三页。,效果(xiogu)1：流调质量提升,第三十二页，共四十三页。,第三十三页，共四十三页。,效果2：随访服务(fw)覆盖面提升,第三十四页，共四十三页。,效果3：免费治疗(zhlio)人数逐年上升,第三十五页，共四十三页。,五、考核(koh)指标解读,第三十六页，共四十三页。,第一部分 全员(qun yun)培训,内容：艾滋病防治相关(xinggun)的法律、法规、政策和防治知识 对象：全体医务人员考核指标：知识知晓率95%（8道题）,第三十七页，共四十三页。,推荐(tujin)教材,传染病防治法（2004年12月1日实施）艾滋病防治(fngzh)条例（中华人民共和国
8、国务院令 第 457 号 2006年3月1日起施行）,第三十八页，共四十三页。,国务院下发(xi f)三个纲领性文件,中国预防与控制艾滋病中长期规划（19982010年）（国发【1998】38号）中国遏制与防治(fngzh)艾滋病行动计划（20062010年）（国办发 2006 13 号）国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知（国发【2004】7号、国发【2010】48号）,第三十九页，共四十三页。,第二部分 艾滋病预防(yfng)控制,政策、人员投入设专职艾滋病流调、告知、管理人员制定艾滋病流调、告知、管理制度提升工作质量完成流调率（95%）重点科室医生为就诊者主动提供HIV和梅毒抗体(kn
9、gt)检测(PITC)比例,第四十页，共四十三页。,艾滋病是全人类共同的敌人(drn)控制艾滋病的蔓延是我们的共同责任,中国控制(kngzh)艾滋病目标到2020年,把我国艾滋病病毒感染人数控制在150万人以内今天的早发现、多发现意味着未来的少发现甚至不发现,第四十一页，共四十三页。,谢谢(xi xie)！,第四十二页，共四十三页。,内容(nirng)总结,医院预防控制艾滋病工作。其中本市户籍1789例、外省市户籍6420例、外籍人员281例。病 种。由检测前咨询、HIV检测和检测后咨询三部分(b fen)组成。设置的VCT点数目较多，而接受服务的人数较少。进入临床期的接受VCT较多，早期感染者接受VCT少。晚发现病人占新发现病例1/3。医疗机构报告的病例中AIDS病人所占的比例也逐年增加。应对措施1加强与扩大HIV检测。扩大检测：多检测、早检测。第一部分(b fen)全员培训,第四十三页，共四十三页。,