1、第二篇 外周神经系统(shnjngxtng)药理学,武汉工程(gngchng)大学化药学院制药工程药理学 郭举,第一页，共三十一页。,外周神经系统(shnjngxtng)（periphery nervous system）,第二页，共三十一页。,第四章 传出神经(chunch-shnjng)系统药理学,第一节 传出神经系统(xtng)的结构与功能,骨骼肌,一、传出神经系统(xtng)的解剖学分类,第三页，共三十一页。,传出神经(chunch-shnjng)系统,运动(yndng)NS,第四页，共三十一页。,传出神经(chunch-shnjng)的解剖1,第五页，共三十一页。,第二节 递质与受体
2、,第六页，共三十一页。,传出神经(chunch-shnjng)系统的递质,神经递质（Neurotransmitters）：神经细胞间传递(chund)信号的化学物质叫神经递质。,第七页，共三十一页。,突触前膜(presynapse)突触间隙(jin x)（15-1000nm,gap）突触后膜(postsynapse),传出神经(chunch-shnjng)突触的超微结构,一、突触(synapse)定义：神经元与神经元之间的连接部位(bwi)或神经末梢与效应器之间的接头处。,第八页，共三十一页。,突触模式图,第九页，共三十一页。,化学传递学说：1921 Loewi 蛙心实验：迷走N兴奋，释放一种
3、物质，此物质使蛙心抑制(yzh)。此后 Dale 证明此物质是乙酰胆碱(acetylcholine)。1946 Von Euler 交感N节后纤维的递质是去甲肾上腺素(noradrenaline)以上实验证明神经传递时化学物质的传递而非电传递。,第十页，共三十一页。,传出神经的神经递质:乙酰胆碱(Acetycholine,ACh):所有交感神经与副交感神经的节前纤维支配肾上腺髓质的节前纤维副交感神经的节前与节后纤维支配到大汗腺的交感神经节后纤维所有运动神经谓之胆碱能神经(cholinergic nerves)（神经兴奋时，神经末梢(shn jn m sho)主要释放ACh）,二.传出神经(ch
4、unch-shnjng)按递质分类,第十一页，共三十一页。,去甲(q ji)肾上腺素(Norepinephrine,NE):大部分交感神经的节后纤维谓之肾上腺素能神经(adrenergic nerves)多巴胺能神经 NANC能神经,第十二页，共三十一页。,Ach,Ach,Ach,Ach,NE,Ach,EPI/NE,Ach,Ach,躯体(qt)神经,交感神经(jiogn-shnjng),交感神经(jiogn-shnjng),交感神经,副交感神经,节后纤维,去甲肾上腺素能,节后纤维，胆碱能神经,肾上腺髓质,运动神经纤维,汗腺,心肌平滑肌腺体,骨骼肌,节前纤维,胆碱能神经,神经节,神经节,神经节,
5、心肌平滑肌腺体,第十三页，共三十一页。,Transmitters in ANS,第十四页，共三十一页。,三、传出神经系统(xtng)递质的合成与贮存,四、传出神经系统(xtng)递质的释放,五、递质作用(zuyng)的消除,第十五页，共三十一页。,第三节.传出神经(chunch-shnjng)系统的受体,第十六页，共三十一页。,命名(mng mng):受体递质/药物 传出神经系统的受体 胆碱受体 肾上腺素受体,受体：能与药物特异性结合，能传递 信息和产生药理效应(xioyng)的细胞蛋白组分。,第十七页，共三十一页。,胆碱受体（能与乙酰胆碱结合(jih)的受体）,毒蕈碱型(Muscarine)
6、-副交感(jio n)节后纤维 烟碱型受体(Nicotine)N1-神经节和肾上腺髓质细胞膜(突触后膜)N2-骨骼肌细胞膜,M1-神经节细胞(xbo)和腺体细胞(xbo)M2-心脏M3-平滑肌和腺体 M4，M5,第十八页，共三十一页。,肾上腺素(adrenaline)受体（能与去甲(q ji)肾上腺素或肾上腺素结合的受体）,1receptor 2 receptor-receptor,1 2 3,第十九页，共三十一页。,多巴胺(dopamine)受体能选择性地与 DA 结合(jih)的受体。分为：D1 受体位于肾、肠系膜、心脑血管平滑肌、心肌处的多巴胺受体。D2 受体位于交感神经节及突触前膜的多
7、巴胺受体。,第二十页，共三十一页。,第四节、传出神经(chunch-shnjng)受体的生理功能,多数器官都接受去甲肾上腺素能和胆碱能两类神经的双重支配。去甲肾上腺素能神经兴奋时，释放NA。NA与R结合后，引起心脏兴奋，血管(xugun)收缩，血压上升；支气管和胃肠道平滑肌松弛；瞳孔扩大等。胆碱能神经兴奋时，释放ACh。ACh与R结合后，心脏抑制，血管扩张，血压下降；支气管和胃肠道平滑肌收缩；腺体分泌增加；瞳孔缩小等。,第二十一页，共三十一页。,第二十二页，共三十一页。,第二十三页，共三十一页。,第二十四页，共三十一页。,第五节、传出神经系统(xtng)药物的基本作用与分类,第二十五页，共三十
8、一页。,一、药物作用方式1、作用于受体激动药：与受体结合后能产生ACh或NA类似作用，也称拟胆碱药或拟肾上腺素药。阻断药：与受体结合后，妨碍(fng i)神经递质与受体结合，产生与神经递质相反的作用，也称抗胆碱药或抗肾上腺素药。,第二十六页，共三十一页。,2、影响递质影响递质合成密胆碱抑制ACh合成 影响递质释放促进递质释放，如麻黄素、氨甲酰胆碱等。抑制递质释放，如可乐定 影响递质转运和贮存 如利血平使囊泡内NA减少以致(yzh)耗竭 影响递质转化 如胆碱酯酶抑制药：新斯的明、有机磷酸酯类等。,第二十七页，共三十一页。,药物(yow)作用位点,第二十八页，共三十一页。,阻断(z dun)药1、
9、胆碱受体阻断药M受体阻断药非选性M受体阻断药:阿托品 M1受体阻断药:哌仑西平 M2受体阻断药:拉碘胺 M3受体阻断药2、AChE复活药:解磷定,激动(jdng)药1、胆碱受体激动药(1)M,N受体激动药:卡巴胆碱(2)M受体激动药:毛果芸香碱(3)N受体激动药:烟碱2、抗AChE药:新斯的明,二、传出神经(chunch-shnjng)系统药物分类,第二十九页，共三十一页。,3、肾上腺受体激动药(1)受体激动药 1 2 受体激动药:去甲(q ji)肾上腺素 1受体激动药:去氧肾上腺素 2 受体激动药:可乐定(2)、受体激动药:肾上腺素(3)受体激动药 1受体激动药:多巴酚丁胺 1、2受体激动药
10、:异丙肾上腺素 2 受体激动药:沙丁胺醇,3、肾上腺受体阻断(z dun)药 受体阻断药 1 2 受体阻断药:酚妥拉 1 受体阻断药:哌唑嗪 2 受体阻断药:育亨宾(2)受体阻断药 1、2受体阻断药:普萘洛尔 1 受体阻断药：阿替洛尔 2 受体阻断药:布他沙明(3)1 2、1、2受体阻断药:拉贝洛,第三十页，共三十一页。,内容(nirng)总结,第二篇 外周神经系统药理学。外周神经系统（periphery nervous system）。神经递质（Neurotransmitters）：神经细胞(xbo)间传递信号的化学物质叫神经递质。以上实验证明神经传递时化学物质的传递而非电传递。所有交感神经与副交感神经的节前纤维。受体：能与药物特异性结合，能传递 信息和产生药理效应的细胞(xbo)蛋白组分。M1-神经节细胞(xbo)和腺体细胞(xbo)。能选择性地与 DA 结合的受体,第三十一页，共三十一页。,