1、疼痛教育(jioy)调查问卷,情况(qngkung)统计分析,河南省人民(rnmn)医院 罗执芬,第一页，共十九页。,疼痛(tngtng)的影响,限制活动，食欲下降，影响睡眠(shumin)，消耗体能，影响心情，抑郁恐惧，影响人际交往和生活质量，甚至丧失生的希望。,第二页，共十九页。,疼痛(tngtng)问卷调查表,对象：省人民医院肿瘤科患者及家属时间：2013年12月15日2014年1月15日，历时一个月，搜集(suj)到相关问卷58份。目的：了解当前人们对疼痛治疗的认识，发现和了解在疼痛规范化治疗中，存在于医护人员和非医护人员中的认知和治疗预期的差距，并进行针对性的沟通和开展健康知识讲座，
2、提高疼痛治疗的依从性和配合度。,第三页，共十九页。,你觉得(ju de)疼痛是种病么？,对于疼痛的认识，针对疼痛的症状，58位参与调查的人中有54位调查者都认为疼痛是种疾病，应该得到(d do)足够的重视和治疗。在疼痛是否是一种疾病的问题上，可见医患的认知是基本一致的。,第四页，共十九页。,你现在(xinzi)有疼痛么？,据统计，58份调查问卷中有27位坦言目前正在经历疼痛的煎熬。这其中包括(boku)癌痛患者及其家属。比例占到了47%。,第五页，共十九页。,当前您是否(sh fu)有疼痛？,1）58份问卷中有22份透露了自己的身份，其中10名患者中有6人正在经历疼痛，12名家属(jish)中
3、有6人正在经历疼痛。2）数据表明，已经有50%以上的人在经历着疼痛，且无论是患者还是家属都认为他们的疼痛治疗并没有得到足够的重视。,第六页，共十九页。,你认为最好(zu ho)的镇痛方式是什么？,对于临床常见的四种给药途径，根据大家传统认识，按照喜好程度排序依次是口服，贴剂，肌肉注射，静脉注射。由此可见，对于给药途径的认识与疼痛规范化治疗的推广提倡的口服首选虽然有一定的差距。但是从数据中还是可以看出，多数的患者(hunzh)或家属还是偏重于无创给药的方式，而口服依然排在第一位。,第七页，共十九页。,你认为应该(ynggi)怎样服用止疼药？,1）在本次调查中有64%的患者是选择按时服用的。另外3
4、6%的患者认为(rnwi)止疼药是需要在疼的时候服用即可，对缓释或者即释的药物在服用时一视同仁。而导致这一情况的原因是多方面的，接下来的数据中会涉及到这方面。2）通过这一数据不难看出，在疼痛规范化治疗的中患者的认识需要我们去改变，患者对于疼痛和疼痛治疗的理解，也需要我们去传递。,第八页，共十九页。,你担心服用(f yn)止疼药是否会成瘾么？,在这一数据中我们可以看到：在58名参与调查者当中，有43人坦言成瘾性是他们选择性服用止痛药的顾虑之一。在这种担忧(dnyu)的驱使下，他们认为能不服用就不服用，能少服用就少服用。,第九页，共十九页。,您会运用疼痛评估尺进行(jnxng)评分么？,1）本次调
5、查中有43%（25人）可以运用评估尺进行疼痛程度的沟通，另外57%（33人）对疼痛评估尺尚不了解。2）疼痛是主观(zhgun)的，让医护人员及家属了解自己的疼痛程度，是疼痛有效治疗的前提和基础。,第十页，共十九页。,晚上(wn shang)疼痛难以入睡时您会？,1）疼痛控制(kngzh)不理想出现夜间疼痛的患者当中，口服止痛药是首选，但是也有17%（11人）会选择忍痛。2）其实只要夜间有疼痛发生，无论是忍痛还是选择哪种镇痛方式进行处理，对睡眠的影响都是不言而喻的。,第十一页，共十九页。,您对疼痛(tngtng)治疗的预期是什么,1）2008年世界疼痛日主题:“消除疼痛是基本人权”2）对于疼痛的
6、治疗预期，57%（33人）要求完全缓解疼痛，另外43%（25人）觉得在原来疼痛的基础上得以部分(b fen)缓解就可以。可以看出，患者及家属的要求希望能治疗疼痛。,第十二页，共十九页。,总结(zngji),调查结果50%以上的患者在经历疼痛93%的人认为疼痛是一种疾病57%的患者希望能完全无痛43%的患者希望可以缓解疼痛可以看出在疼痛的治疗上，患者希望能够得到治疗。而在疼痛治疗的方式上64%的患者选择口服按时给药，而一些不能按时服药(f yo)的人中，有相当一部分的人是因为担心镇痛药物的成瘾性。当疼痛影响到睡眠时83%的患者不管选择什么方式，都希望能够控制住疼痛以得到良好的睡眠。在疼痛评估方面
7、57%的患者不会使用评估工具进行疼痛评估，也是疼痛不能完全控制的重要原因。,第十三页，共十九页。,调查结果给我们(w men)的启示,根据以上调查结果我们可以(ky)看到一、对疼痛的认识，患者和医护人员的认知应该是一致的：疼痛是一种疾病，是需要得到关注和治疗的。二、对于疼痛的治疗，患者是希望自己的疼痛得到关注和治疗的。这提示我们医护人员：在关注肿瘤治疗的同时，也应该关注姑息治疗；而在姑息治疗中更多的是关注疼痛、关注癌痛。,第十四页，共十九页。,调查结果给我们(w men)的启示,三、目前正在积极治疗癌痛的患者(hunzh)中，仍然有50%以上的患者存在疼痛。由此可见，我们医护人员对疼痛的关注，
8、疼痛的评估和治疗是远远不够的，是需要不断加强的。四、在对成瘾性方面的调查我们看到竟然还有74%患者担心药物成瘾，这个数据远远超出了我们的预期。这个数据提醒-我们需要让患者充分了解镇痛治疗的方法和镇痛药物的优势。消除患者对成瘾性的担忧并建立积极正面的认知。,第十五页，共十九页。,调查结果给我们(w men)的启示,五、我们通过调查发现：在疼痛的评估，镇痛治疗的方法和药物，对镇痛药物的正确认识，如何按照医嘱配合医护人员的治疗中，患者是迷茫的，同时也是想要学习的。而这些内容我们可以通过定期举办健康知识讲座疼痛教育等方式来帮助患者来了解和学习。（健康知识讲座、疼痛教育可以由医生(yshng)、护士、厂
9、家来做）六、患者教育的意义：定期举办健康知识讲座疼痛教育，可以帮助患者更多的了解疾病的发展和治疗，了解医生治疗、护士护理方案的依据来源，从而树立治疗的信心，更好地配合医生的治疗。减少了医护患的沟通障碍，也能更多的减少医护患的沟通时间。有了良好的患者教育，让医护患更好地配合的同时，也加深了医护患之间的感情交流。,第十六页，共十九页。,有效(yuxio)控制疼痛 具有非常重要的意义科学的疼痛评估 是镇痛治疗的基础,第十七页，共十九页。,医生规范化的疼痛(tngtng)治疗,患者及家属治疗疼痛的需求(xqi)和态度,护士正确的指导(zhdo)和教育,让我们携手共创无痛世界,第十八页，共十九页。,内容(nirng)总结,疼痛教育(jioy)调查问卷。1）58份问卷中有22份透露了自己的身份，其中10名患者中有6人正在经历疼痛，12名家属中有6人正在经历疼痛。对于临床常见的四种给药途径，根据大家传统认识，按照喜好程度排序依次是口服，贴剂，肌肉注射，静脉注射。在这种担忧的驱使下，他们认为能不服用就不服用，能少服用就少服用。1）本次调查中有43%（25人）可以运用评估尺进行疼痛程度的沟通，另外57%（33人）对疼痛评估尺尚不了解,第十九页，共十九页。,