1、儿童退烧药的使用,主讲人：郑芳,第一页，共九页。,儿童退烧药：,是通过生化方式让发烧儿童恢复正常体温的一类口服药物。一般而言，患儿体温不超过38.5C，不宜服用退烧药物，而应选择物理降温方法，如冰敷、退热贴等。,第二页，共九页。,儿童退烧药有哪些：,目前各医院和药房出售的儿童退热药主要有水剂、片剂、栓剂和针剂四种剂型，比较常见的小儿退烧药可按成分分成6大类:1、阿司匹林注意：16岁以下禁用使用最久的一种退热药，其退热作用较强，但副作用也大，对胃肠刺激严重，甚至会诱发溃疡。英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。2、对乙酰氨基酚注意：比较平安，可常备家中即扑热息痛
2、，是目前儿科临床最常用退烧药物，是一种比较平安的退热药。退热效果迅速、不良反响较少，可以常备家中。代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。3、布洛芬注意：适合6个月以上儿童及成人用于解热镇痛布洛芬是属于比新的儿科退烧药物，平安高效，具有明显的解热镇痛作用，副作用少，较乙酰氨基酚对胃肠刺激小。代表药为托恩口服溶液。,第三页，共九页。,4、尼美舒利注意：风险高，需慎用;12岁以下儿童禁用。尼美舒利具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。但是，近期有报道说明，尼美舒利有极高的致严重肝损害的用药风险，需慎用。5、复方氨基比林注意：婴幼儿禁用，年长儿慎用又名安痛定，是一种注射剂是临床上最常用的强效退热药之一。潜
3、在诱发急性溶血性贫血，发生皮疹等副作用风险。假设注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。6、安乃近注意：非万分紧急情况不要使用，和阿司匹林有交叉过敏反响。安乃近的退热效果明显迅速，但副作用也非常很明显，个别病人对该药过敏，甚至会出现休克甚至死亡。因此仅在急性高热、病情急重，又无其他退热药可用时才用于紧急退热。目前27个国家禁止或限制使用安乃近，但国内有的地方医院还在使用，值得引起人们高度重视。,第四页，共九页。,退烧药的副作用：,正所谓“是药三分毒，化学类药物一般有见效快的优点，同时也可能会带有不同的副作用。从以上对6种儿童退烧药的分析可以了解到，不同退烧药成分对应产生的副作用
4、情况。相较而言，对乙酰氨基酚和布洛芬的副作用是最小的。常见儿童退烧药的副作用普遍是对胃肠道有刺激作用，但像安乃近、氨基比林的副作用就更为明显，可能会引起虚脱，甚至发生休克，有过敏体质的孩子会产生药疹、荨麻疹，危及患儿生命。这些类别的药物也正逐渐被淘汰掉。,第五页，共九页。,发烧多少度吃退烧药：,儿童成长过程，发烧是频率比较高的疾病之一。小儿发热体温37.538为低热，3839为中热，39以上为高热，超过41为超高热。如果体温不超过38一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断前。如果盲目退烧可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温到达39以上时要在医生指导下退热。医生建议：患儿体温不超过38.5C，
5、不宜服用退烧药物，而应选择物理降温方法，如冰敷、退热贴等。发烧38.5C以上才在医生指导下服用退烧药。,第六页，共九页。,成人退烧药孩子减半吃,孩子发烧了，家里没有儿童专用的退烧药，一些家长就会将成人的退烧药减半给孩子吃。如果孩子发烧最好吃针对儿童的退烧药，孩子用药应严格按科学方法计算。因每个儿童的身高、体重不相同，一般成人药上注明的“儿童减半，或“1至2岁儿童食用1/6之类的计量方法都不准确，服用后易耽误病情，甚至引起不良反响。如果孩子服用成人退烧药，容易浑身出汗，出现虚脱病症。,第七页，共九页。,谢谢,第八页，共九页。,内容总结,儿童退烧药的使用。一般而言，患儿体温不超过38.5C，不宜服用退烧药物，而应选择物理降温方法，如冰敷、退热贴等。使用最久的一种退热药，其退热作用较强，但副作用也大，对胃肠刺激严重，甚至会诱发溃疡。安乃近的退热效果明显迅速，但副作用也非常很明显，个别病人对该药过敏，甚至会出现休克甚至死亡。目前27个国家禁止或限制使用安乃近，但国内有的地方医院还在使用，值得引起人们高度重视,第九页，共九页。,