1、理疗(llio)在手外科的应用,滕晓峰,第一页，共三十页。,理疗是用电、光、声、磁、热等物理因子对人体进行(jnxng)作用的治疗方法。,第二页，共三十页。,理疗的作用兼跨临床治与康复(kngf)治疗领域。,第三页，共三十页。,理疗的一些重要作用如控制感染(gnrn)，促进组织愈合，及消炎止痛等为功能恢复创造前提，或为功能锻炼提供方便。,第四页，共三十页。,另外一些作用如软化瘢痕组织，可促进关节(gunji)活动度的恢复；肌肉电刺激促进肌肉功能的恢复等则为直接的康复治疗。,第五页，共三十页。,理疗因其有多方面重要作用，在手部外伤(wishng)及疾病时应用很广。,第六页，共三十页。,常用理疗方
2、法很多，可按需要选用(xunyng)，以达到预期的目的。,第七页，共三十页。,各种情况的理疗疗法选择举例(j l)如下：,第八页，共三十页。,1.促进肉芽(ru y)组织生长和皮肤创面的愈合,常用紫外线、红外线或激光(jgung)照射,第九页，共三十页。,2.促进骨折(gzh)愈合,常用(chn yn)直流电钙离子导入、超短波电疗和磁疗，近来也用静电薄膜、6万HZ正弦波的超音频电疗治疗骨愈合迟缓或骨不连。,第十页，共三十页。,3.消炎,第十一页，共三十页。,各期浅层炎症(ynzhng)时,非化脓性炎症用激光照射化脓性用抗生素离子(lz)导入疗效较好，也可用紫外线、微波、超短波（急性、亚急性期）
3、或短波（慢性期）治疗。,第十二页，共三十页。,深层组织炎症(ynzhng)常用微波、超短波（急性、亚急性期）或短波（慢性期）治疗。,第十三页，共三十页。,4.改善局部(jb)血液循环,通过扩张(kuzhng)血管、改善血液循环,第十四页，共三十页。,按不同(b tn)的组织深度有不同(b tn)的选择：,第十五页，共三十页。,（1）皮肤(p f),可用红外线照射，干扰电治疗、阴极直流电或扩血管(xugun)药物离子导入等。,第十六页，共三十页。,（2）皮下组织(pxizzh),短波(dunb)或超短波(dunb)治疗等,第十七页，共三十页。,（3）肌肉组织(j ru z zh),短波(dunb
4、)、微波、干扰电疗法等,第十八页，共三十页。,（4）整个(zhngg)肢体,可在相应交感神经(jiogn-shnjng)节部位作干扰电疗或间动电疗、短波、超短波、微波治疗。,第十九页，共三十页。,5.消肿(xio zhn),如属炎性水肿(shuzhng)，可采用消炎的各种理疗疗法如为静脉回流障碍引起的水肿，可采用水疗、蜡疗、白炽灯、电光浴等热疗或微波、超短波、透明质酸酶离子导入等治疗。,第二十页，共三十页。,6.止痛(zh tn),第二十一页，共三十页。,对不同原因的疼痛(tngtng)可用不同的疗法：,第二十二页，共三十页。,（1）炎症(ynzhng)疼痛,选用(xunyng)上述消炎的理疗
5、方法,第二十三页，共三十页。,（2）组织(zzh)缺血引起的疼痛,选用前述改善局部血液循环(xu y xn hun)的疗法,第二十四页，共三十页。,（3）神经性疼痛(tngtng),表浅性可用乌头碱、普鲁卡因等药物作离子导入对深层神经(shnjng)痛可用低频脉冲或中频电疗，包括经皮神经(shnjng)电刺激（TENS）及磁疗,第二十五页，共三十页。,7.软化瘢痕组织，改善(gishn)关节活动度,可选用超声波治疗、音频电疗(dinlio)、直流电碘离子导入、蜡疗或红外线治疗，各种热疗与关节活动度练习同步配合进行，可增强纤维组织的可塑性，增强疗效,第二十六页，共三十页。,8.刺激肌肉收缩，防止
6、(fngzh)及治疗肌肉萎缩,常用低频脉冲(michng)电疗、干扰电疗、阴极断续电流刺激等。,第二十七页，共三十页。,肌肉电刺激可用于各种(zhn)不同程度的肌力减退。肌肉功能越差，电刺激的作用越是重要。,第二十八页，共三十页。,谢谢(xi xie)！,第二十九页，共三十页。,内容(nirng)总结,理疗在手外科的应用。理疗的一些重要作用如控制感染，促进组织愈合，及消炎止痛等为功能恢复创造前提(qint)，或为功能锻炼提供方便。肌肉电刺激促进肌肉功能的恢复等则为直接的康复治疗。常用理疗方法很多，可按需要选用，以达到预期的目的。常用直流电钙离子导入、超短波电疗和磁疗，近来也用静电薄膜、6万HZ正弦波的超音频电疗治疗骨愈合迟缓或骨不连。深层组织炎症常用微波、超短波（急性、亚急性期）或短波（慢性期）治疗。谢谢,第三十页，共三十页。,