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2022年医学专题—中国脑血管病分类2015.ppt

1、中国脑血管疾病(jbng)分类(2015),第一页,共三十页。,目 录,一、缺血性脑血管病二、出血性脑血管病三、头颈部动脉粥样硬化、狭窄或闭塞(bs)(未形成脑梗死)四、高血压脑病五、颅内动脉瘤六、颅内血管畸形,第二页,共三十页。,七、脑血管炎八、其他脑血管疾病 九、颅内静脉(jngmi)系统血栓形成十、无急性症状的脑血管病十一、急性脑血管病后遗症十二、血管性认知障碍十三、急性脑血管病后抑郁,第三页,共三十页。,一、缺血性脑血管病,(一)短暂性脑缺血发作(二)脑梗死(三)脑动脉(dngmi)盗血综合征(四)慢性脑缺血,第四页,共三十页。,(一)短暂性脑缺血发作(fzu),1、颈动脉系统(包括(

2、boku)一过性黑矇)2、椎-基底动脉系统,第五页,共三十页。,(二)脑梗死,包括:脑动脉和入脑前动脉闭塞或狭窄引起的脑梗死1、大动脉粥样硬化性脑梗死(1)颈内动脉闭塞综合征(2)大脑(dno)前动脉闭塞综合征(3)大脑中动脉闭塞综合征(4)大脑后动脉闭塞综合征(5)椎-基底动脉闭塞综合征(6)小脑后下动脉闭塞综合征(7)其他,第六页,共三十页。,2、脑栓塞(1)心源性(2)动脉源性(3)脂肪性(4)其他(反常栓塞(shuns)、空气栓塞(shuns)),第七页,共三十页。,3、小动脉闭塞性脑梗死4、脑分水岭梗死5、出血性脑梗死6、其他原因(真性红细胞增多(zn du)症、高凝状态、moyam

3、oya病,动脉夹层等)7、原因未明,第八页,共三十页。,(三)脑动脉(dngmi)盗血综合征,1、锁骨(sug)下动脉盗血综合征 2、颈动脉盗血综合征 3、椎-基底动脉盗血综合征,第九页,共三十页。,(四)慢性(mn xng)脑缺血,第十页,共三十页。,二、出血性脑血管病,不包括(boku):外伤性颅内出血(一)蛛网膜下腔出血(二)脑出血(三)其他颅内出血,第十一页,共三十页。,(一)蛛网膜下腔出血(ch xi),1、动脉瘤破裂(1)先天性动脉瘤(2)动脉硬化性动脉瘤(3)感染性动脉瘤(4)其他2、脑血管畸形3、中脑(zhngno)周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血4、其他原因:(moyamoya病

4、、夹层动脉瘤、颅内静脉系统血栓形成、血液病、抗凝治疗并发症等)5、原因未明,第十二页,共三十页。,(二)脑出血,1、高血压脑出血(1)壳核出血(2)丘脑出血(3)尾状核出血(4)脑叶出血(5)脑干出血(6)小脑出血(7)脑室(nosh)出血(无脑实质出血)(8)多灶性脑出血(9)其他,第十三页,共三十页。,2、脑血管畸形或动脉瘤3、淀粉样脑血管病4、药物性(溶栓、抗凝、抗血小板治疗及应用可卡因等)5、瘤卒中6、脑动脉炎7、其他原因:(moyamoya病、夹层动脉瘤、颅内静脉(jngmi)系统血栓形成、血液病等)8、原因未明,第十四页,共三十页。,(三)其他(qt)颅内出血,1、硬膜下出血(ch

5、 xi)2、硬膜外出血,第十五页,共三十页。,三、头颈部动脉粥样硬化(ynghu)、狭窄或闭塞(未形成脑梗死),(一)头颈部动脉粥样硬化(ynghu)(二)颈总动脉狭窄或闭塞(三)颈内动脉狭窄或闭塞(四)大脑前动脉狭窄或闭塞(五)大脑中动脉狭窄或闭塞(六)椎动脉狭窄或闭塞(七)基底动脉狭窄或闭塞(八)大脑后动脉狭窄或闭塞(九)多发性脑动脉狭窄或闭塞(十)其他头颈部动脉狭窄或闭塞,第十六页,共三十页。,四、高血压脑病,第十七页,共三十页。,五、颅内动脉瘤,(一)先天性动脉瘤(二)动脉(dngmi)粥样硬化性动脉(dngmi)瘤(三)感染性动脉瘤(四)外伤性假性动脉瘤(五)其他,第十八页,共三十页

6、。,六、颅内血管(xugun)畸形,(一)脑动静脉畸形(二)海绵状血管瘤(三)静脉性血管畸形(四)颈内动脉海绵窦瘘(五)毛细血管(mo x xu un)扩张症(六)脑-面血管瘤病(七)颅内-颅外血管交通性动静脉畸形(八)硬脑膜动静脉瘘(九)其他,第十九页,共三十页。,七、脑血管炎,(一)原发性中枢神经(zhngshshnjng)系统血管炎(二)继发性中枢神经系统血管炎,第二十页,共三十页。,(二)继发性中枢神经(zhngshshnjng)系统血管炎,1、感染性疾病导致的脑血管炎(梅毒、结核、钩端螺旋体、HIV、莱姆病等)2、免疫(miny)相关性脑血管炎(1)大动脉炎、(2)巨细胞动脉炎(颞动

7、脉炎)(3)结节性多动脉炎(4)系统性红斑狼疮性脑血管炎(5)其他(抗磷脂抗体综合征、Sneddon综合征、白塞病等)3、其他(药物、肿瘤、放射性损伤等),第二十一页,共三十页。,八、其他(qt)脑血管疾病,(一)脑底异常血管网症(moyamoya病)(二)肌纤维发育不良(三)脑淀粉样血管病(四)伴有皮层下梗死(n s)及白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)和伴有皮层下梗死(n s)及白质脑病的常染色体隐性遗传性脑动脉病(CARASIL)(五)头颈部动脉夹层(六)可逆性脑血管收缩综合征(RCVS)(八)可逆性后部脑病综合征(九)其他,第二十二页,共三十页。,九、颅内静脉(jn

8、gmi)系统血栓形成,(一)上矢状窦血栓形成(xngchng)(二)横窦、乙状窦血栓形成(三)直窦血栓形成(四)海绵窦血栓形成(五)大脑大静脉血栓形成(六)脑静脉血栓形成(七)其他,第二十三页,共三十页。,十、无急性症状的脑血管病,(一)无症状性脑梗死(未引起(ynq)急性局灶神经功能缺损的脑梗死)(二)脑微出血(未引起急性局灶神经功能缺损的脑实质内小量出血),第二十四页,共三十页。,十一(ShY)、急性脑血管病后遗症,(一)蛛网膜下腔出血(ch xi)后遗症(二)脑出血后遗症(三)脑梗死后遗症(四)脑血管病后癫痫(五)其他,第二十五页,共三十页。,十二(sh r)、血管性认知障碍,(一)非痴

9、呆(chdi)性血管性认知障碍(二)血管性痴呆,第二十六页,共三十页。,(二)血管性痴呆(chdi),1、多发梗死(n s)性痴呆2、关键部位的单个梗死痴呆(如丘脑梗死)3、脑小血管病性痴呆(包括皮质下动脉硬化性脑病、脑白质病变、脑淀粉样血管病、脑微出血)4、脑分水岭梗死性痴呆(低灌注性痴呆)5、出血性痴呆(如丘脑出血、SAH、硬膜下血肿)6、其他(如CADASIL),第二十七页,共三十页。,十三、急性(jxng)脑血管病后抑郁,第二十八页,共三十页。,谢 谢,第二十九页,共三十页。,内容(nirng)总结,中国脑血管疾病分类(2015)。三、头颈部动脉粥样硬化、狭窄或闭塞(未形成脑梗死)。十三、急性(jxng)脑血管病后抑郁。1、颈动脉系统(包括一过性黑矇)2、椎-基底动脉系统。包括:脑动脉和入脑前动脉闭塞或狭窄引起的脑梗死。6、其他原因(真性红细胞增多症、高凝状态、moyamoya病,动脉夹层。4、其他原因:(moyamoya病、夹层动脉瘤、颅内静脉系统血栓形成、血液病、抗凝治疗并发症等)。谢 谢,第三十页,共三十页。,

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